病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是（）A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B、平卧位，双脚略低C、建立静脉通道D、缓解病人的紧张情绪E、密切观察生命体征，注意出血情况
病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。 护理措施不正确的是（）
- A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
- B、平卧位，双脚略低
- C、建立静脉通道
- D、缓解病人的紧张情绪
- E、密切观察生命体征，注意出血情况
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患者，男性，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率：120次/分。此时最主要的护理诊断是（ ）。A．体液不足与消化道大出血有关B．活动无耐力C．有受伤的危险D．意识障碍E．潜在并发症
该病人2周后，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分，此时最合适的治疗措施为（ ）A．应用止血药物B．立即补充血容量C．急诊胃镜D．继续服用抗酸剂E．保护胃黏膜药物
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A、活动无耐力B、体液不足C、疼痛D、意识障碍E、有受伤的危险护理措施不正确的是A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B、平卧位，双脚略低C、建立静脉通道D、缓解病人的紧张情绪E、密切观察生命体征，注意出血情况
病人，男，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是（ ）A．体液不足：与消化道大出血有关B．活动无耐力C．有受伤的危险D．意识障碍E．潜在并发症
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A、活动无耐力B、体液不足C、疼痛D、意识障碍E、有受伤的危险护理措施不正确的是A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B、平卧位，双脚略低C、建立静脉通道D、缓解患者的紧张情绪E、密切观察生命体征，注意出血情况
病人男性，40岁，突然呕血，量约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A、体液不足B、活动无耐力C、意识障碍D、有受伤的危险E、疼痛此时对病人的护理措施不正确的是A、平卧位，脚略低B、建立静脉通道C、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧D、密切观察生命体征，注意出血情况E、减轻病人的紧张情绪
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B.平卧位，双脚略低C.建立静脉通道D.缓解病人的紧张情绪E.密切观察生命体征，注意出血情况
病人男性，40岁，突然呕血，量约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时对病人的护理措施不正确的是A.平卧位，脚略低B.建立静脉通道C.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧D.密切观察生命体征，注意出血情况E.减轻病人的紧张情绪
患者，女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是A.潜在并发症：穿孔B.体液不足：与消化道大出血有关C.意识障碍：与休克有关D.有窒息的危险：与呕血有关E.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理诊断是（）A、体液不足：与消化道大出血有关B、活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关C、有窒息的危险：与呕血有关D、意识障碍：与休克有关E、潜在并发症：穿孔
患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理措施是（）A、注意出血情况B、保持呼吸道通畅，建立静脉通道C、减轻病人的紧张情绪D、密切观察生命体征E、保持室内安静
单选题病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是（）A保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B平卧位，双脚略低C建立静脉通道D缓解病人的紧张情绪E密切观察生命体征，注意出血情况
单选题患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是（）A保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B平卧位，双脚略低C建立静脉通道D缓解患者的紧张情绪E密切观察生命体征，注意出血情况
单选题患者，女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是（）。A体液不足：与消化道大出血有关B活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关C有窒息的危险：与呕血有关D意识障碍：与休克有关E潜在并发症：穿孔
单选题患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理措施是（）A注意出血情况B保持呼吸道通畅，建立静脉通道C减轻病人的紧张情绪D密切观察生命体征E保持室内安静
单选题食管静脉曲张破裂可见（）A大量呕血，柏油样便B粪便隐血持续阳性C大便后滴鲜血D剧烈呕吐后呕鲜血E黏液血便伴里急后重