男，61岁，右髋关节疼痛、活动受限1年。右髋关节压痛，右下肢纵向叩击痛，右下肢短缩3cm，右Thomas征（+），四字征（+），右髋关节内外旋活动受限。血常规：WBC6.01×109/L，中性粒细胞70%，单核细胞16.3%．ESR85mm/1h，CRP80mg/L。该患者有糖尿病史，左股骨头异常改变最可能为（）A、化脓性关节炎B、关节结核C、股骨头缺血性坏死D、骨髓炎E、骨转移瘤
男，61岁，右髋关节疼痛、活动受限1年。右髋关节压痛，右下肢纵向叩击痛，右下肢短缩3cm，右Thomas征（+），四字征（+），右髋关节内外旋活动受限。血常规：WBC6.01×109/L，中性粒细胞70%，单核细胞16.3%．ESR85mm/1h，CRP80mg/L。 该患者有糖尿病史，左股骨头异常改变最可能为（）
- A、化脓性关节炎
- B、关节结核
- C、股骨头缺血性坏死
- D、骨髓炎
- E、骨转移瘤
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病史摘要男性45岁，车祸后右髋部疼痛、畸形、活动受限4小时。患者4小时前乘坐小轿车时与前方障碍物相撞，当即造成右髋关节剧烈疼痛，右髋关节活动完全受限。查体：神清，生命体征平稳。右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，髋关节周围有明显压痛，右臀部可触及突出的骨性肿物，大粗隆位置上移。右髋关节呈强迫体位，主动及被动活动完全受限。右下肢较左下肢短缩5厘米。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟
患者，男，35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。此时最可能的诊断是( )A、右髋关节创伤性关节炎B、右股骨头缺血坏死C、右坐骨神经损伤D、右髋关节僵硬E、右髋关节感染
患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。则需要考虑的诊断是（）A、右髋关节结核B、强直性脊柱炎C、右髋关节骨关节炎D、右髋关节Charcot关节炎E、右髋关节化脓性关节炎
患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。现以下最合适的治疗是（）A、右人工股骨头置换B、右侧全髋关节置换C、右股骨头减压D、右大粗隆截骨术E、以上均合适
男，6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎，最容易发现的体征是（）A、右髋关节"4"字试验阳性B、右髋关节屈伸时出现弹响C、双下肢不等长D、右髋关节屈伸受限E、髋关节周围压痛
患者，男，15岁。蹲位起跑，突感右腹股沟外上方疼痛，即终止跑步。来院时右髋关节屈曲位，伸直受限，右髂前上棘压痛。最可能的诊断是（）A、右髂前上棘撕脱骨折B、右髂腰肌撕裂伤C、右髋关节脱位D、右髋关节囊撕裂E、右股直肌撕裂伤
男性，6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎，最容易发现的体征是（）A、右髋关节"4"字试验阳性B、右髋关节屈伸时出现弹响C、双下肢不等长D、右髋关节屈伸受限E、髋关节周围压痛
单选题患者，男，15岁。蹲位起跑，突感右腹股沟外上方疼痛，即终止跑步。来院时右髋关节屈曲位，伸直受限，右髂前上棘压痛。最可能的诊断是（）A右髂前上棘撕脱骨折B右髂腰肌撕裂伤C右髋关节脱位D右髋关节囊撕裂E右股直肌撕裂伤
单选题男性，6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎，最容易发现的体征是（）A右髋关节4字试验阳性B右髋关节屈伸时出现弹响C双下肢不等长D右髋关节屈伸受限E髋关节周围压痛
单选题患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。髋关节结核往往是（）。A单关节疼痛发病B发病急，病程发展快C多关节性疼痛D以脊柱小关节痛为主E好发于老年人F可自愈
单选题患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。根据上述题干，主要考虑（）。A右髋关节化脓性关节炎B强直性脊柱炎髋病变C一过性髋关节滑膜炎D右髋关节结核E右髋关节骨性关节炎F右髋关节创伤性关节炎
单选题男，6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎，最容易发现的体征是（）A右髋关节4字试验阳性B右髋关节屈伸时出现弹响C双下肢不等长D右髋关节屈伸受限E髋关节周围压痛
单选题男，61岁，右髋关节疼痛、活动受限1年。右髋关节压痛，右下肢纵向叩击痛，右下肢短缩3cm，右Thomas征（+），四字征（+），右髋关节内外旋活动受限。血常规：WBC6.01×109/L，中性粒细胞70%，单核细胞16.3%．ESR85mm/1h，CRP80mg/L。该患者有糖尿病史，左股骨头异常改变最可能为（）A化脓性关节炎B关节结核C股骨头缺血性坏死D骨髓炎E骨转移瘤