单选题患儿，男性，10岁，曾有下肢外伤史。突然寒战高热、全身乏力10h人院。查体：神志淡漠，精神差，膝关节疼痛剧烈、局部红肿，关节伸直时疼痛加剧而处于半屈曲位。浮髌试验（+）；体温39.4℃，心率120/min，中性粒细胞93%，红细胞沉降率增快。该患儿最可能的诊断是（）A急性血源性骨髓炎B风湿性膝关节炎C化脓性膝关节炎D半月板损伤E膝关节肿瘤
单选题
患儿，男性，10岁，曾有下肢外伤史。突然寒战高热、全身乏力10h人院。查体：神志淡漠，精神差，膝关节疼痛剧烈、局部红肿，关节伸直时疼痛加剧而处于半屈曲位。浮髌试验（+）；体温39.4℃，心率120/min，中性粒细胞93%，红细胞沉降率增快。该患儿最可能的诊断是（）
A
急性血源性骨髓炎
B
风湿性膝关节炎
C
化脓性膝关节炎
D
半月板损伤
E
膝关节肿瘤
参考解析
解析：
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患儿男，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39.1℃，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。目前的治疗措施，不宜采取的是A.局部制动B.应用大剂量抗生素C.关节内注射抗生素D.全身支持治疗E.切开引流
5岁男孩，突起高热、畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊，查体：左侧膝关节红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。下列处理欠佳的是A、局部固定B、大剂量静脉注射抗生素C、关节内注射抗生素D、全身支持疗法E、立即切开引流
患儿，男性，10岁。突然全身乏力、寒战高热10小时入院，查体：神志淡漠，精神差，膝关节疼痛剧烈、局部红肿，浮髌试验(+);体温39.4℃，心率120次/分，中性粒细胞93%。有足部外伤史。该患儿最可能的诊断是A.风湿性膝关节炎B.化脓性膝关节炎C.急性血源性骨髓炎D.半月板损伤E.膝关节肿瘤
（共用题干）患儿男，6岁。有左小腿外伤史。突起寒战、高热、烦躁，左下肢局部红肿，皮温增高，有局限性压痛。初步诊断为急性血源性骨髓炎。确诊急性血源性骨髓炎的最重要的依据是（ ）。A.全身中毒症状严重B.局部持续疼痛，患肢不愿活动C.干骺端处明显深压痛D.骨髓穿刺抽得脓性液体，查见化脓菌E.白细胞计数增高
男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39．1℃，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）A、局部固定B、大剂量抗生素C、关节内注射抗生素D、补充营养，全身支持疗法E、切开引流
单选题患儿，男性，10岁，曾有下肢外伤史。突然寒战高热、全身乏力10h人院。查体：神志淡漠，精神差，膝关节疼痛剧烈、局部红肿，关节伸直时疼痛加剧而处于半屈曲位。浮髌试验（+）；体温39.4℃，心率120/min，中性粒细胞93%，红细胞沉降率增快。给该患儿关节穿刺或灌洗的护理措施中，错误的做法是（）A严格无菌操作B关节腔灌洗每日经滴注管滴人2000～3000cmC直至引流液清澈，细菌培养阴性为止D观察并记录引流液的量和性状E在停止滴注含抗生素的溶液后拔管停止引流
单选题患儿，男性，10岁，曾有下肢外伤史。突然寒战高热、全身乏力10h人院。查体：神志淡漠，精神差，膝关节疼痛剧烈、局部红肿，关节伸直时疼痛加剧而处于半屈曲位。浮髌试验（+）；体温39.4℃，心率120/min，中性粒细胞93%，红细胞沉降率增快。化脓性关节炎的主要致病菌为（）A金黄色葡萄球菌B链球菌C白色葡萄球菌D产气荚膜杆菌E肺炎球菌