单选题男,35岁。右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚8~9次。静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP,现治疗应选择( )。A左肾造瘘术B继续抗结核治疗C左输尿管皮肤造瘘术D膀胱扩大术E膀胱造瘘术
单选题
男,35岁。右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚8~9次。静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP,现治疗应选择( )。
A
左肾造瘘术
B
继续抗结核治疗
C
左输尿管皮肤造瘘术
D
膀胱扩大术
E
膀胱造瘘术
参考解析
解析:
患者左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水,提示左肾有功能。尿频加重提示由于膀胱挛缩导致的膀胱容量小所造成。A项,肾造瘘术适用于晚期肾结核,膀胱挛缩合并对侧肾重度积水且有尿毒症,不能接受手术者。D项,膀胱扩大术适用于结核性膀胱挛缩。
患者左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水,提示左肾有功能。尿频加重提示由于膀胱挛缩导致的膀胱容量小所造成。A项,肾造瘘术适用于晚期肾结核,膀胱挛缩合并对侧肾重度积水且有尿毒症,不能接受手术者。D项,膀胱扩大术适用于结核性膀胱挛缩。
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女,25岁,右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP,现治疗应选择()A、左肾造瘘术B、继续抗结核治疗C、左输尿管皮肤造瘘术D、膀胱扩大术E、膀胱造瘘术
单选题患者男,35岁。右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚8~9次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP。现治疗应选择()A左肾造瘘术B继续抗结核治疗C左输尿管皮肤造瘘术D膀胱扩大术E膀胱造瘘术