单选题患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80％，巩膜黄染。患者最可能的诊断是（）A急性肠梗阻B急性胰腺炎C急性胆囊炎，胆石症D急性肝炎E化脓性腹膜炎
单选题
患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80％，巩膜黄染。患者最可能的诊断是（）
A
急性肠梗阻
B
急性胰腺炎
C
急性胆囊炎，胆石症
D
急性肝炎
E
化脓性腹膜炎
参考解析
解析：
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患者，女性，55岁。急性腹痛3d。检查：体温39℃，胆囊肿大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细胞计数23×109／L，中性粒细胞0．9×109／L。最可能的诊断是( )A．急性胆囊炎B．胆道蛔虫症C．胆总管结石，急性胆管炎D．肝脓肿E．急性胰腺炎
老年患者女，持续性右上腹痛7小时，伴寒战、高热，黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×10/L，最大可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是
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男性，45岁。因发热10天，伴右上腹疼痛来诊。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺正常，右上腹压痛（＋)，肝肋下1cm，肝区叩击痛（＋)。白细胞15×109/L，透视下见右膈抬高，其最可能的诊断为A、胆石症合并急性胆囊炎B、急性化脓性胆管炎C、急性胰腺炎D、肝脓肿E、右下大叶性肺炎
患儿，15岁，因发热、疲乏4天，尿黄、巩膜黄染2天入院，体温38.5℃，发病前曾在外饮食，有乙肝疫苗接种史。该患者最可能的诊断是A.急性丁型肝炎B.急性甲型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性戊型肝炎E.急性乙型肝炎
患者，女性，60岁。肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×109／L，中性粒细胞80%，巩膜黄染。患者最可能的诊断是（）A、急性肠梗阻B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎，胆石症D、急性肝炎E、化脓性腹膜炎
患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急，其可能发生的是（）A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、急性胰腺炎D、急性胸膜炎E、急性腹膜炎
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老年患者女，持续性右上腹痛7小时，伴寒战、高热，黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×109/L，最大可能的诊断是（）。A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是
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单选题患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急，其可能发生的是（）A急性胆囊炎B急性胆管炎C急性胰腺炎D急性胸膜炎E急性腹膜炎
单选题老年患者女，持续性右上腹痛7小时，伴寒战、高热，黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×109/L，最大可能的诊断是（）。A急性胃穿孔B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性梗阻性化脓性胆管炎E以上都不是