问答题赵某,男,65岁,已婚,工人。2013年8月18初诊。因2天前天气炎热,在室外工作大量汗出,饮水不足而发病。2天来尿频、尿急,尿道灼热疼痛,小便混浊如米泔水样,置之容器中沉淀有絮状,心烦口渴。查体:T38.2℃,P100次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。下腹部压痛。肋腰点压痛、肾区叩击痛。舌质红,苔黄腻,脉濡而数。辅助检查:血常规WBC12.8×109/L,N76%。尿常规:尿中有大量红细胞、白细胞:尿培养细菌阳性。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

问答题
赵某,男,65岁,已婚,工人。2013年8月18初诊。因2天前天气炎热,在室外工作大量汗出,饮水不足而发病。2天来尿频、尿急,尿道灼热疼痛,小便混浊如米泔水样,置之容器中沉淀有絮状,心烦口渴。查体:T38.2℃,P100次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。下腹部压痛。肋腰点压痛、肾区叩击痛。舌质红,苔黄腻,脉濡而数。辅助检查:血常规WBC12.8×109/L,N76%。尿常规:尿中有大量红细胞、白细胞:尿培养细菌阳性。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

参考解析

解析: 中医辨病辨证依据: 患者尿频尿急尿痛,小便混浊如米泔水样,故辨为膏淋之实证。湿热下注,气化不利,脂液失于约束,故见小便混浊如米泔水样、置之容器中沉淀有絮状;湿热蕴结下焦,膀胱气化失司,故见尿频、尿急,尿道灼热疼痛;湿热伤津,故见心烦口渴;舌质红,苔黄腻均为实证。综观舌、脉、症,本证为膏淋之实证,病位在膀胱和肾,病性为实,预后可。 西医诊断依据: (1)老年男性,因天气炎热并且饮水较少而起病。 (2)症状:尿频尿急尿痛。 (3)体征:下腹部压痛,肋腰点压痫、肾区叩击痛。 (4)辅助检查:血常规WBC12.8×109/L,N76%。尿常规:尿中有大量红细胞、白细胞;尿培养细菌阳性。

相关考题:

病例摘要:钱某,男,36岁,建筑工人。平时嗜酒,因工作的原因汗出多而少饮水。半天前突然左侧少腹拘急,左腰腹绞痛难忍,小便艰涩,尿中带血,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛。舌红,苔黄,脉弦数。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与癃闭相鉴别。

褚某,女,58岁,已婚,工人。2014年1月19日初诊。患者一日前受寒后突然出现心痛如绞,心悸,面色苍白。现症:猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白,苔薄白,脉沉紧。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与真心痛相鉴别。

病例摘要:周某,男,46岁,已婚,农民。2015年8月4日初诊。患者1月前过度劳作后出现口渴多饮,口舌干燥,尿频量多。现症:逐渐消瘦,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与口渴症相鉴别。

病例摘要:方某,男,43岁,已婚,工人。2015年9月29日初诊。患者2天前出差,次日出现干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,不易咯出,口干,伴恶风,发热,舌质红干而少津,苔薄白,脉浮数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与喘证相鉴别。

中暑痉挛A.大量出汗导致失水失钠,血容量不足而致周围循环衰竭B.大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足C.大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿D.烈日曝晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿E.高温下大量出汗仍不足以散热或因体温调节功能障碍出汗减少致汗闭

中暑痉挛A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿B.大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿C.大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足,感觉四肢无力D.大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭

中暑衰竭A.大量出汗导致失水.失钠,血容量不足而致周围循环衰竭B.大量出汗后口渴,因饮水过多,盐分补充不足C.大量出汗后口渴,因饮水过多,引起脑组织水肿D.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血.水肿E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍,出汗减少致汗闭

日射病A、烈日曝晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿B、大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿C、大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足,感觉四肢无力D、大量出汗导致失水失钠,血容量不足而致周围循环衰竭E、高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍,出汗减少致汗闭

某男,年龄35岁,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感到大量出汗,全身无力来院就诊。经检查体温高达40℃,继之“无汗”和意识障碍等。此工人可能患有()A、日射病B、中暑C、热衰竭D、热痉挛E、休克

卜某,男,36岁,建筑工人。 病史:平时嗜酒,因工作的原因汗出多而少饮水。半天前突然左侧少腹拘急,左腰腹绞痛难忍,小便艰涩,尿中带血,排尿时突然中断,舌红,苔黄,脉弦数。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。

某男,18岁,平时多汗,活动或进食则大汗出,夜间睡时亦常汗出,此因()A、气虚B、阴虚C、血虚D、阳虚E、气阴两虚

单选题某男,年龄35岁,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感到大量出汗,全身无力来院就诊。经检查体温高达40℃,继之“无汗”和意识障碍等。此工人可能患有()A日射病B中暑C热衰竭D热痉挛E休克

问答题病例摘要: 赵某,男,65岁,已婚,工人。2013年8月18日初诊。 因2天前天气炎热,在室外工作大量汗出,饮水不足而发病。2天来尿频、尿急,尿道灼热疼痛,小便混浊如米泔水样,置之容器中沉淀有絮状,心烦口渴。 查体:T38.2℃,P100次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。下腹部压痛。肋腰点压痛、肾区叩击痛。舌质红,苔黄腻,脉濡而数。 辅助检查:血常规:WBC12.8×109/L,N76%。尿常规:尿中有大量红细胞、白细胞;尿培养细菌阳性。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与前列腺增生症相鉴别。

问答题赵某,男,65岁,已婚,工人。2013年8月18初诊。因2天前天气炎热,在室外工作大量汗出,饮水不足而发病。2天来尿频、尿急,尿道灼热疼痛,小便混浊如米泔水样,置之容器中沉淀有絮状,心烦口渴。查体:T38.2℃,P100次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。下腹部压痛。肋腰点压痛、肾区叩击痛。舌质红,苔黄腻,脉濡而数。辅助检查:血常规WBC12.8×109/L,N76%。尿常规:尿中有大量红细胞、白细胞:尿培养细菌阳性。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

单选题某男,18岁,平时多汗,活动或进食则大汗出,夜间睡时亦常汗出,此因(  )。A气虚B阴虚C血虚D阳虚E气阴两虚

问答题赵某,女,24岁,已婚。近圻来月经先期而至,每次提前约10余日,量多,色紫,质稠有块,经前腹胀腰痛,心烦急躁。现经前1周,舌质红,苔黄,脉弦滑。