单选题男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()A肺内分流B弥散功能障碍C肺通气不足D氧耗量增加E通气/血流比例失调

单选题
男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()
A

肺内分流

B

弥散功能障碍

C

肺通气不足

D

氧耗量增加

E

通气/血流比例失调


参考解析

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男,65岁。间断咳嗽、咳痰30余年加重伴喘憋1天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿啰音,双下肢轻度水肿。为明确诊断首先进行的检查是A、呼吸功能检查B、脑电图C、胸部X线检查D、头颅MRIE、血气分析

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男,65岁。间断咳嗽、咳痰30余年加重伴喘憋l天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音,双下肢轻度水肿。为明确诊断首先进行的检查是A.呼吸功能检查B..脑电图C.胸部X线检查D.头颅MRIE.血气分析

男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸。双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是A、ARDSB、阻塞性肺不张C、左心衰竭D、肺血栓栓塞E、自发性气胸

患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、喘憋l天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A.肺功能检查B.心电图C.头部MRID.肺部CTE.血气分析

男性,46岁,反复咳嗽、咳痰、喘5年余,冬季加重,1周前上述症状加重,经治疗无效住院。体检:胸廓对称,双肺干湿啰音,X线胸片示双肺纹理增强,其诊断可能为( ) 。

老年患者,咳嗽、咳痰,桶状胸,双肺呼吸音低,无啰音,检查中可出现A.胸部X线透亮度增加B.肺纹理增多C.胸部X线正常D.胸部X线下肺野大片密度增高E.胸部X线可见占位样病变

男72岁,咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿性哕音。胸部X 线片示双肺纹理增粗、絮乱。血气分析示:Pa0255mmH9,Pac02 39mmH9。该患者发生呼衰的机制是A.肺内分流B.弥散功能障碍C.肺通气不足D.氧耗量增加E.通气/血流比例失调

男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年喘息加重2 天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿哕音。WBC6.3x109/L,N0.85.为进~步诊治,首选的检查是A.肺功能B.血气分析C.痰培养D.心电图E.胸部X线片

(2013)男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO55mmHg,PaCO39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A.肺内分流B.弥散功能障碍C.肺通气不足D.氧耗量增加E.通气/血流比例失调

男,74岁,反复咳嗽、咳痰40年.再发加重伴气短2天,查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿罗音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD 急性加重外,最可能存在的诊断是A.肺血栓检塞B.ARDSC.左心衰竭D.阻塞性肺不张E.自发性气胸

男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC6.3×10/L,N0.85.为进一步诊治,首选的检查是A.肺功能B.血气分析C.痰培养D.心电图E.胸部X线片

男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是:A.肺血栓栓塞B.ARDSC.左心衰竭D.阻塞性肺不张E.自发性气胸

男性,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿哕音,心率124 次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是A.肺血栓栓塞B.ARDSC.左心衰竭D.阻塞性肺不张E.自发性气胸

男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短 2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清 音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心 率IM次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重 夕卜,最可能存在的诊断是:A.肺血栓栓塞B. ARDSC.左心衰竭D.阻塞性肺不张E.自发性气胸

男,66岁,反复咳嗽、咳痰12年,呼吸困难进行性加重半年,查体:体桶状胸,双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高:膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是A.VCB.FEVC.FVCD.FEV1/FVCE.FRC

男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿罗音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg.该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A、肺内分流B、弥散功能障碍C、机体氧耗量增加D、氧耗量增加E、通气/血流比例失调

男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC6.3×109/L,N0.65。为进一步诊治,首选的检查是A、心电图B、痰培养C、肺功能D、胸部X线片E、血气分析

女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T38°C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在干、湿性啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。为确定诊断,首选的检查是A.胸部X线片B.心电图C.血气分析D.超声心动图

男性,62岁,有多年吸烟史及慢支、肺气肿病史,咳嗽、咳痰,胸闷气短加重2个月,近2天有时躁动。查体:口唇发绀,双肺闻及哮鸣音。心电图正常。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.纤维支气管镜B.胸部X线摄片C.肺功能检查D.血常规、血生化检验E.血气分析

男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO2?55mmHg,PaCO2?39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A、肺内分流 B、弥散功能障碍 C、机体氧耗量增加 D、氧耗量增加 E、通气/血流比例失调

男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC 6.3×109/L,N 0.65。为进一步诊治,首选的检查是A、心电图 B、痰培养 C、肺功能 D、胸部X线片 E、血气分析

患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A.脑电图B.肺功能检查C.血气分析D.UCGE.头颅CT

男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难。查体:双肺叩诊呈过清音,听诊双肺闻及干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查()A、痰细菌学检查B、胸部X线摄片C、肺功能测定D、血常规检查E、血肝肾功能检查

女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为()A、胸片B、心电图C、血常规D、肺功能E、血气分析

单选题患者男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()A心电图B血气分析C胸部X线片D血常规E肺功能测定

单选题男性,62岁,有多年吸烟史及慢支、肺气肿病史,咳嗽、咳痰,胸闷气短加重2个月,近2天有时躁动,查体:口唇发绀,双肺闻及哮鸣音,心电图正常,为明确诊断,下列哪项检查最有价值()。A胸部X线照像B纤维支气管镜C肺功能检查D血常规、血生化检验E血气分析