单选题慢性肾炎、肾功能不全病史已数年，半月来尿量明显减少，强心利尿效果不佳，血压为24／16kPa（180／120mmHg），BUN29．3mmol／L（110mg／dl），血Cr884μmol／L（10mg／dl），CO2CP13．2mmol／L（30VOL％），给小剂量碳酸氢钠静滴后，出现呼吸困难，心率达128次／分，肺底少许湿啰音。最好选择（）A改用乳酸钠B改用口服碱性药物C改用利尿合剂D给10％葡萄糖酸钙E紧急血液透析
单选题
慢性肾炎、肾功能不全病史已数年，半月来尿量明显减少，强心利尿效果不佳，血压为24／16kPa（180／120mmHg），BUN29．3mmol／L（110mg／dl），血Cr884μmol／L（10mg／dl），CO2CP13．2mmol／L（30VOL％），给小剂量碳酸氢钠静滴后，出现呼吸困难，心率达128次／分，肺底少许湿啰音。最好选择（）
A
改用乳酸钠
B
改用口服碱性药物
C
改用利尿合剂
D
给10％葡萄糖酸钙
E
紧急血液透析
参考解析
解析：
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慢性肾炎,肾功不全已数年,出现尿毒症,酸中毒入院。尿量显著减少,强效利尿剂效果不佳,血压24／15kPa(180／112mmHg),血尿素氮30mmol／L(80mg／dl)二氧化碳结合力30Vol%,给予小剂量碳酸氢钠静滴后,出现呼吸困难,心率120次／分,肺底少许水泡音,此时进一步处理最应该是() A、改用口服碱性药物+强心,降压药B、改用乳酸钠静滴+强心,降压药C、改用利尿合剂+强心,降压药D、强心降压处理后行血液透析E、改用THAM+强心,降压药
慢性肾炎肾功不全病史已数年，因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底少许水泡音，心率120次／分。此时进一步处置A、5％碳酸氢钠B、改用利尿合剂C、给强心、扩血管药物治疗D、吸氧E、应用乳酸钠
慢性肾炎肾功能不全病史已数年，因再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，强效利尿效果不佳，血压24/16kPa(180/120mmHg)，血尿素氮21mmol/L ，COCP13.5mmol/L，给以小剂量碳酸氢钠滴注后，出现呼吸困难，心率达120次／分，肺底少许水泡音，此时进一步处理A.改用乳酸钠B.改用THAMC.改用利尿酸合剂D.改用口服碱性药物E.透析治疗同时强心扩血管药物治疗
慢性肾炎肾功能不全病史数年，因再次出现尿毒症中毒住院。尿量少，利尿效果不好，出现呼吸困难，肺底水泡音，心率120次/分，此时进一步处置（）A、5%碳酸氢钠B、改用利尿合剂C、给强心扩血管药物治疗D、吸氧E、应用乳酸钠
某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳，血压23.9/16.0kPa，BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L，给小剂量的碳酸氢钠静滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择（）A、改用乳酸钠纠正酸中毒B、改用口服碱性药物C、改用THAMD、改用利尿合剂E、强心降压后进行透析治疗
慢性肾炎肾功不全病史已数年，因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少，利尿效果不好，出现呼吸困难，肺底少许水泡音，心率120次／分，此时的进一步处置是（）A、改用利尿合剂B、给予5%碳酸氢钠C、给强心、扩血管药物治疗D、吸氧E、应用乳酸钠
慢性肾炎、肾功能不全病史已数年，半月来尿量明显减少，强心利尿效果不佳，血压为24／16kPa（180／120mmHg），BUN29．3mmol／L（110mg／dl），血Cr884μmol／L（10mg／dl），CO2CP13．2mmol／L（30VOL％），给小剂量碳酸氢钠静滴后，出现呼吸困难，心率达128次／分，肺底少许湿啰音。最好选择（）A、改用乳酸钠B、改用口服碱性药物C、改用利尿合剂D、给10％葡萄糖酸钙E、紧急血液透析
单选题慢性肾炎肾功能不全病史数年，因再次出现尿毒症中毒住院。尿量少，利尿效果不好，出现呼吸困难，肺底水泡音，心率120次/分，此时进一步处置（）A5%碳酸氢钠B改用利尿合剂C给强心扩血管药物治疗D吸氧E应用乳酸钠
单选题慢性肾炎、肾功能不全病史已数年，半月来尿量明显减少，强心利尿效果不佳，血压为24／16kPa（180／120mmHg），BUN29．3mmol／L（110mg／dl），血Cr884μmol／L（10mg／dl），CO2CP13．2mmol／L（30VOL％），给小剂量碳酸氢钠静滴后，出现呼吸困难，心率达128次／分，肺底少许湿啰音。最好选择（）A改用乳酸钠B改用口服碱性药物C改用利尿合剂D给10％葡萄糖酸钙E紧急血液透析