问答题61岁男性患者，15年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。长期接受胰岛素治疗与饮食控制，血糖基本上能控制。12年前发现有高血压，并逐渐出现两下肢水肿，加用硝苯地平与利尿药治疗，血压下降速度很慢。近2年夜尿量增多，血糖也较高，对胰岛素剂量进行了调整，每天给予28U。近1周因装修新房，进餐不规则，今上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，即来院急诊。体检：体温37.0℃，脉率112次/分，呼吸率22次/分，血压200/100mmHg，昏迷。两肺阴性，无病理性杂音。腹软，无压痛与反跳痛。两下肢水肿(+)。神经系统检查：无自主运动，对声、光刺激无反应，角膜反射存在，巴宾斯基征阴性，膝腱反射减弱。患者身高159cm，体重70kg。辅助检查：血糖1.8mmol/L，尿糖(-)，血酮0.9mmol/L，尿酮(-)，血pH7.35。尿常规：蛋白(++)，红细胞0～2个/高倍视野，白细胞0～1个/高倍视野，管型0。请解答：该患者昏迷的原因是什么？如何紧急处理？根据患者的身高、体重，计算三大营养物质需要量及三餐饮食热量。
问答题
61岁男性患者，15年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。长期接受胰岛素治疗与饮食控制，血糖基本上能控制。12年前发现有高血压，并逐渐出现两下肢水肿，加用硝苯地平与利尿药治疗，血压下降速度很慢。近2年夜尿量增多，血糖也较高，对胰岛素剂量进行了调整，每天给予28U。近1周因装修新房，进餐不规则，今上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，即来院急诊。体检：体温37.0℃，脉率112次/分，呼吸率22次/分，血压200/100mmHg，昏迷。两肺阴性，无病理性杂音。腹软，无压痛与反跳痛。两下肢水肿(+)。神经系统检查：无自主运动，对声、光刺激无反应，角膜反射存在，巴宾斯基征阴性，膝腱反射减弱。患者身高159cm，体重70kg。辅助检查：血糖1.8mmol/L，尿糖(-)，血酮0.9mmol/L，尿酮(-)，血pH7.35。尿常规：蛋白(++)，红细胞0～2个/高倍视野，白细胞0～1个/高倍视野，管型0。请解答：
该患者昏迷的原因是什么？如何紧急处理？根据患者的身高、体重，计算三大营养物质需要量及三餐饮食热量。
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（23-24题共用题干） 男性患者30岁，肥胖。近来出现多饮多食、多尿、消瘦、尿糖阳性、血糖升高，诊断为非胰岛素依赖型糖尿病。 首选下列何种治疗方法A.单纯饮食控制B.服用二甲双胍C.普通胰岛素皮下注射D.优降糖口服E.甲苯磺丁脲口服
患者，女性，48岁。肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol/L，空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖13mmol/L，尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是A、饮食控制+运动疗法B、饮食控制+口服降糖药C、运动疗法+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+运动疗法+口服降糖药
男性，60岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6．5mmol／L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的处理是A、复查尿糖B、口服葡萄糖耐量试验C、测定血浆胰岛素水平D、测定血浆C肽水平E、测定尿中酮体水平若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13．5mmol／L，本例最可能的诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖尿病倾向D、糖耐量异常E、继发性糖尿病本例的治疗首先应选择A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、胰岛素C、口服降糖药+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素
某男性患者，59岁，178cm，体重56kg，因多饮、多尿伴体重下降1月就诊，查空腹血糖11.9mmol/L，餐后2小时血糖20.3mmol/L，糖化血红蛋白9.2%。应选择下列治疗中的A、单纯饮食控制B、饮食控制+双胍类C、饮食控制+胰岛素D、饮食控制+磺脲类E、磺脲类+胰岛素
患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的处理是A、复查尿糖B、口服葡萄糖耐量试验C、测定血浆胰岛素水平D、测定尿中酮体水平E、测定血浆C肽水平若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol／L，本例最可能的诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖尿病倾向D、继发性糖尿病E、糖耐量异常本例的治疗首先应选择A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、口服降糖药+胰岛素C、胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素
糖尿病的典型临床表现常被简称为"三多一少"，这是指A、多尿、多饮、多食和体重减轻B、多尿、多饮、多食和胰岛素抵抗C、多尿、多饮、多食和血胰岛素水平降低D、多尿、多饮、多食和甘油三酯降低E、多尿、多食、高血糖和体重减轻
男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择下列哪项？( )A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、胰岛素C、口服降糖药+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素为确立诊断最恰当的是下列哪项处理？( )A、复查尿糖B、口服葡萄糖耐量试验C、测定血浆胰岛素水平D、测定血浆C肽水平E、测定尿中酮体水平若口服葡萄糖耐量试验2小对血糖13.5mmol/L，本例最可能是下列哪项诊断？( )A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖尿病倾向D、糖耐量异常E、继发性糖尿病
患者，女性，48岁，肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol/L，空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖13mmol/L，尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是A.饮食控制+运动疗法B.饮食控制+口服降糖药C.运动疗法+胰岛素D.饮食控制+运动疗法+胰岛素E.饮食控制+运动疗法+口服降糖药
男性患者，45岁，身高4325px，体重90kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，其余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。该患者最佳的首选治疗方案为A.直接注射胰岛素B.减轻体重，控制饮食，增加运动，降糖药治疗C.口服二甲双胍D.控制饮食，增加运动，口服消渴丸E.减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
男性患者30岁，肥胖。近来出现多饮多食、多尿、消瘦、尿糖阳性、血糖升高，诊断为非胰岛素依赖型糖尿病。首选下列何种治疗方法A.单纯饮食控制B.服用二甲双胍C.普通胰岛素皮下注射D.优降糖口服E.甲苯磺丁脲口服
糖尿病的临床表现为（）A、高血糖、多食、多饮、糖耐量升高B、高血糖、少食、少尿、糖耐量升高C、高血糖、多食、多饮、糖耐量降低D、高血糖、少食、多饮、糖耐量降低E、高血糖、多食、少尿、糖耐量降低
男性，58岁。178cm，体重56kg，因多饮、多尿伴体重下降1月就诊，查空腹血糖11.9mmol／L，餐后2小时血糖20.3mmol／L，糖化血红蛋白9.2%。应选择下列哪项治疗（）。A、单纯饮食控制B、饮食控制＋双胍类C、饮食控制＋胰岛素D、饮食控制＋磺脲类E、磺脲类＋胰岛素
女孩，10岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖15.2mmol/L，尿糖，确诊为糖尿病，该患者的治疗应包括：（）A、饮食管理B、适当运动C、胰岛素治疗D、加强宣教E、定期监测血糖
男性，28岁，BMI为18，新诊断糖尿病，“三多一少”症状突出，空腹血糖16.0mmol/L，尿酮体（±）。此时应给予的治疗是（）。A、单纯饮食控制B、饮食控制+运动C、饮食控制+磺脲类降糖药D、饮食控制+胰岛素E、饮食控制+二甲双胍
男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6．5mmol／L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择（）A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、胰岛素C、口服降糖药+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素
单选题曹某，女，15岁，因多饮、多食、多尿、体重减轻6个月入院。身体评估：身高150cm，体重35kg。实验室检查：空腹血糖及尿糖均显著增高。诊断为1型糖尿病，入院后采用速效胰岛素治疗。针对该病人最首要的健康教育是（）A注意控制饮食B学会家庭监测血糖C学会胰岛素注射方法D观察低血糖反应E注意胰岛素的储存
单选题患者，女性，48岁，肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol/L（108mg/dl），空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖13mmol/L（234mg/dl），尿糖（+）。此患者首选的治疗方案是（）。A饮食控制+运动疗法B饮食控制+口服降糖药C运动疗法+胰岛素D饮食控制+运动疗法+胰岛素E饮食控制+运动疗法+口服降糖药
单选题男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择下列哪项？（）A饮食控制+运动疗法+口服降糖药B胰岛素C口服降糖药+胰岛素D饮食控制+运动疗法+胰岛素E饮食控制+胰岛素
单选题患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择（）。A饮食控制+运动疗法+口服降糖药B口服降糖药+胰岛素C胰岛素D饮食控制+运动疗法+胰岛素E饮食控制+胰岛素