单选题患者男，27岁，主因“遗精2年，加重伴腰酸、纳差3个月余”就诊。患者遗精2年余，起初2~3日遗精一次，稍有头晕，近3个月来渐至夜夜梦遗，终日头昏脑胀，食欲不佳，腰酸膝软无力。舌尖红，苔薄白少津，脉细数无力。本病的诊断及辨证分型是（）A腰痛，脾肾两虚B遗精，阴虚火旺C眩晕，气血两虚D遗精，肾虚不固E遗精，脾虚不摄F遗精，肝火偏旺
单选题
患者男，27岁，主因“遗精2年，加重伴腰酸、纳差3个月余”就诊。患者遗精2年余，起初2~3日遗精一次，稍有头晕，近3个月来渐至夜夜梦遗，终日头昏脑胀，食欲不佳，腰酸膝软无力。舌尖红，苔薄白少津，脉细数无力。本病的诊断及辨证分型是（）
A
腰痛，脾肾两虚
B
遗精，阴虚火旺
C
眩晕，气血两虚
D
遗精，肾虚不固
E
遗精，脾虚不摄
F
遗精，肝火偏旺
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患者男，28岁。因“遗精1年，加重3个月”就诊。近3个月来，每周遗精3~5次，夜间无梦自遗，白天思念即下。伴腰膝酸软、头晕形体消瘦、神疲乏力、食欲不振、畏寒怕冷、记忆力减退。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断及辨证分型为A、遗精，肝火偏旺B、遗精，君相火旺C、腰痛，脾肾两虚D、遗精，肾虚不固E、腰痛，脉络瘀阻治法为A、清热化湿B、行气活血、化瘀通络C、清心安神、滋阴降火D、益气健脾、摄精止遗E、温肾益精、固涩止遗不适合此患者的治疗穴位是A、心俞、肾俞B、神门、太溪C、气海、关元D、三阴交、会阴E、太冲、阴陵泉
患者男，27岁，主因“遗精2年，加重伴腰酸、纳差3个月余”就诊。患者遗精2年余，起初2~3日遗精一次，稍有头晕，近3个月来渐至夜夜梦遗，终日头昏脑胀，食欲不佳，腰酸膝软无力。舌尖红，苔薄白少津，脉细数无力。本病的诊断及辨证分型是A、腰痛，脾肾两虚B、遗精，阴虚火旺C、眩晕，气血两虚D、遗精，肾虚不固E、遗精，脾虚不摄F、遗精，肝火偏旺患者被诊断为遗精，阴虚火旺。其病因病机包括A、肾阴亏虚B、湿热下注C、相火妄动D、瘀血阻滞E、扰动精室F、精关失守G、肝火偏旺遗精，阴虚火旺的取穴包括A、会阴B、关元C、肾俞D、阴陵泉E、三阴交F、太溪G、太冲H、气海中药治法及处方为A、滋阴降火，黄连清心饮B、健脾止遗，妙香散C、行气活血，血府逐瘀汤D、护肾固精，三才封髓丹E、温肾益精，右归丸F、固涩止遗，合金锁固精丸G、清肝泻火，龙胆泻肝汤
患者，男，山西人，农民，3年前在外地打工因情志不遂出现遗精，滑泄，平均2～3次/日，劳累及久坐后加重，伴腰酸，乏力，无法正常完成性生活，在当地按“肾虚”服用中药汤剂数十余付，疗效不著，初诊症见：遗精，滑泄，腰酸，背痛，乏力，畏寒肢冷，食纳可，夜寐多梦，大便正常，小便频数，舌质淡，苔黄厚腻，脉弦。服用四妙丸后好转。四妙丸方中不含的药味是A.黄柏B.苍术C.薏苡仁D.牛膝E.独活
患者，男，山西人，农民，3年前在外地打工因情志不遂出现遗精，滑泄，平均2～3次/日，劳累及久坐后加重，伴腰酸，乏力，无法正常完成性生活，在当地按“肾虚”服用中药汤剂数十余付，疗效不著，初诊症见：遗精，滑泄，腰酸，背痛，乏力，畏寒肢冷，食纳可，夜寐多梦，大便正常，小便频数，舌质淡，苔黄厚腻，脉弦。服用四妙丸后好转。下列关于四妙丸的说法错误的是A.用药期间忌食鱼腥、辛辣食物B.虚寒痿证慎用C.风寒湿痹慎用D.脾胃虚弱者慎用E.孕妇慎用
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患者，男，25岁，体质消瘦，少寐多梦，梦中遗精，伴心中烦热，头晕目眩，心悸不宁，口干，小便短赤，舌质红，脉细数。此病例辨证为（）。A、阳痿（命门火衰）B、遗精（湿热下注）C、遗精（劳伤心脾）D、遗精（肾阳不固）E、遗精（君相火旺）
患者，男性，55岁，身高172cm，体重80kg。主因胃纳亢进易饥，情绪较急躁，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：肥胖明显，皮肤略潮湿，甲状腺不大，双手无细微震颤。心率124次/分，血压140/70mmHg。此时患者HbA1C8.7%。推测患者血糖水平持续增高时间为（）A、2～3周B、2～3月C、4～6周D、2～3日E、6个月
患者男，28岁。因“遗精1年，加重3个月”就诊。近3个月来，每周遗精3~5次，夜间无梦自遗，白天思念即下。伴腰膝酸软、头晕形体消瘦、神疲乏力、食欲不振、畏寒怕冷、记忆力减退。舌淡，苔薄白，脉沉细。治法为（）A、清热化湿B、行气活血、化瘀通络C、清心安神、滋阴降火D、益气健脾、摄精止遗E、温肾益精、固涩止遗
患者男，27岁，主因“遗精2年，加重伴腰酸、纳差3个月余”就诊。患者遗精2年余，起初2~3日遗精一次，稍有头晕，近3个月来渐至夜夜梦遗，终日头昏脑胀，食欲不佳，腰酸膝软无力。舌尖红，苔薄白少津，脉细数无力。本病的诊断及辨证分型是（）A、腰痛，脾肾两虚B、遗精，阴虚火旺C、眩晕，气血两虚D、遗精，肾虚不固E、遗精，脾虚不摄F、遗精，肝火偏旺
患者男，28岁。因“遗精1年，加重3个月”就诊。近3个月来，每周遗精3~5次，夜间无梦自遗，白天思念即下。伴腰膝酸软、头晕形体消瘦、神疲乏力、食欲不振、畏寒怕冷、记忆力减退。舌淡，苔薄白，脉沉细。不适合此患者的治疗穴位是（）A、心俞、肾俞B、神门、太溪C、气海、关元D、三阴交、会阴E、太冲、阴陵泉
患者男，27岁，主因“遗精2年，加重伴腰酸、纳差3个月余”就诊。患者遗精2年余，起初2~3日遗精一次，稍有头晕，近3个月来渐至夜夜梦遗，终日头昏脑胀，食欲不佳，腰酸膝软无力。舌尖红，苔薄白少津，脉细数无力。遗精，阴虚火旺的取穴包括（）A、会阴B、关元C、肾俞D、阴陵泉E、三阴交F、太溪G、太冲H、气海
患者，男，30岁，青年早婚，房事过度，梦遗频作，甚至滑精，腰酸膝软，眩晕耳鸣，形瘦盗汗，发落齿摇，舌红少苔，脉细数。本病例辨证为（）。A、遗精（劳伤心脾）B、遗精（君相火旺）C、遗精（肾阳不固）D、早泄（阴虚火旺）E、遗精（湿热下注）
患者，男，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2个月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次/分，血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。此时患者HbAlc8.7%，推测患者血糖水平持续增高至少多长时间（ ）A、2～3周B、2～3个月C、4～6周D、2～3天E、6个月
患者男，27岁，主因“遗精2年，加重伴腰酸、纳差3个月余”就诊。患者遗精2年余，起初2~3日遗精一次，稍有头晕，近3个月来渐至夜夜梦遗，终日头昏脑胀，食欲不佳，腰酸膝软无力。舌尖红，苔薄白少津，脉细数无力。中药治法及处方为（）A、滋阴降火，黄连清心饮B、健脾止遗，妙香散C、行气活血，血府逐瘀汤D、护肾固精，三才封髓丹E、温肾益精，右归丸F、固涩止遗，合金锁固精丸G、清肝泻火，龙胆泻肝汤
病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，30岁，工人。患者曾有手淫历史，近几年来间有梦遗，遗精后全身没有明显不适，故未加注意。近半年来遗精频繁，3～5日1次，有时有梦、有时无梦，形体逐渐消瘦，神情颇为紧张，夜间心烦失眠，白天则腰酸膝软，头晕眼花，偶有耳鸣，脉细数无力，两尺尤甚，舌质红少苔。
问答题患者，男性，30岁，工人。患者曾有手淫历史，近几年来间有梦遗，遗精后全身没有明显不适，故未加注意。近半年来遗精频繁，3～5日1次，有时有梦、有时无梦，形体逐渐消瘦，神情颇为紧张，夜间心烦失眠，白天则腰酸膝软，头晕眼花，偶有耳鸣，脉细数无力，两尺尤甚，舌质红少苔。
单选题患者，男，30岁，青年早婚，房事过度，梦遗频作，甚至滑精，腰酸膝软，眩晕耳鸣，形瘦盗汗，发落齿摇，舌红少苔，脉细数。 本病例辨证为（）A遗精（劳伤心脾）B遗精（君相火旺）C遗精（肾虚不固）D早泄（阴虚火旺）E遗精（湿热下注）
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单选题患者男，28岁。因“遗精1年，加重3个月”就诊。近3个月来，每周遗精3~5次，夜间无梦自遗，白天思念即下。伴腰膝酸软、头晕形体消瘦、神疲乏力、食欲不振、畏寒怕冷、记忆力减退。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断及辨证分型为（）A遗精，肝火偏旺B遗精，君相火旺C腰痛，脾肾两虚D遗精，肾虚不固E腰痛，脉络瘀阻
多选题患者男，27岁，主因“遗精2年，加重伴腰酸、纳差3个月余”就诊。患者遗精2年余，起初2~3日遗精一次，稍有头晕，近3个月来渐至夜夜梦遗，终日头昏脑胀，食欲不佳，腰酸膝软无力。舌尖红，苔薄白少津，脉细数无力。患者被诊断为遗精，阴虚火旺。其病因病机包括（）A肾阴亏虚B湿热下注C相火妄动D瘀血阻滞E扰动精室F精关失守G肝火偏旺
单选题患者，男，25岁，体质消瘦，少寐多梦，梦中遗精，伴心中烦热，头晕目眩，心悸不宁，口干，小便短赤，舌质红，脉细数。此病例辨证为（）。A阳痿（命门火衰）B遗精（湿热下注）C遗精（劳伤心脾）D遗精（肾阳不固）E遗精（君相火旺）
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