单选题患者男性，59岁，上腹部剑突下胀痛半年，消化不良，近期症状加重伴消瘦，乏力，排柏油样便，无黄疸，既往身体健康状况良好。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结，无压痛，可移动。肝脾肋下未触及。根据上述资料，最可能的诊断是（）A胃溃疡伴出血B肝硬化C胆管癌D胃癌E慢性胃炎F慢性胰腺炎
单选题
患者男性，59岁，上腹部剑突下胀痛半年，消化不良，近期症状加重伴消瘦，乏力，排柏油样便，无黄疸，既往身体健康状况良好。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结，无压痛，可移动。肝脾肋下未触及。根据上述资料，最可能的诊断是（）
A
胃溃疡伴出血
B
肝硬化
C
胆管癌
D
胃癌
E
慢性胃炎
F
慢性胰腺炎
参考解析
解析：
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胰头癌可有()A、突发剑突下剧烈绞痛，阵发性伴钻顶感，间歇不痛B、上腹部持续疼痛，牵及腰部，伴恶心、厌食、消瘦、进行性加重黄疸及白陶土便C、上腹部持续剧烈疼痛，常伴有束带状牵拉痛D、食后上腹胀痛，并有呕吐E、与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
患者男性，59岁，上腹部剑突下胀痛半年，消化不良，近期症状加重伴消瘦，乏力，排柏油样便，无黄疸，既往身体健康状况良好。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结，无压痛，可移动。肝脾肋下未触及。根据上述资料，最可能的诊断是A、胃溃疡伴出血B、肝硬化C、胆管癌D、胃癌E、慢性胃炎F、慢性胰腺炎经上消化道钡餐检查发现，胃小弯侧有一形态不规则龛影，周边可见多个尖角，龛影位于胃轮廓之内，胃壁僵硬，黏膜中断破坏。根据上述所见诊断为A、消化性胃溃疡B、胃癌C、慢性胃炎D、胃憩室E、胃淋巴瘤F、胃息肉下列哪些描述符合胃癌的影像学表现A、龛影形态：一般为大而不规则形，常呈多个尖角B、溃疡位于胃轮廓之内，或部分位于腔内、部分位于腔外C、若龛影骑跨角切迹或小弯侧垂直部，在切线位投影时可形成"半月征"D、龛影周围具有明显凹凸不平、形成粗大之结节状隆起E、早期胃癌，胃壁柔软度尚可，胃壁蠕动存在，进展癌胃壁显示明显僵硬、蠕动消失F、膜皱襞至龛影环堤之边缘处突然中断、破坏
功能性消化不良的报警症状包括( ) A、45岁以上，近期出现消化不良症状B、有消瘦、贫血、黄疸、腹部肿块等C、有消化道出血如黑便、呕血等表现D、消化不良症状进行性加重E、出现进行性吞咽困难等症状
病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。应诊断为（）A、胃癌B、胃溃疡恶性变C、慢性胃炎D、胃溃疡E、胃息肉
患者男性，59岁，上腹部剑突下胀痛半年，消化不良，近期症状加重伴消瘦，乏力，排柏油样便，无黄疸，既往身体健康状况良好。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结，无压痛，可移动。肝脾肋下未触及。经上消化道钡餐检查发现，胃小弯侧有一形态不规则龛影，周边可见多个尖角，龛影位于胃轮廓之内，胃壁僵硬，黏膜中断破坏。根据上述所见诊断为（）A、消化性胃溃疡B、胃癌C、慢性胃炎D、胃憩室E、胃淋巴瘤F、胃息肉
诊断功能性消化不良前，判断提示器质性疾病的"报警症状和体征"为（）A、出现吞咽困难、呕血、黑粪B、消化不良症状进行性加重C、黄疸、腹部包块D、45岁以上，近期出现消化不良症状E、有消瘦、贫血
患者男性，59岁，上腹部剑突下胀痛半年，消化不良，近期症状加重伴消瘦，乏力，排柏油样便，无黄疸，既往身体健康状况良好。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结，无压痛，可移动。肝脾肋下未触及。根据上述资料，最可能的诊断是（）A、胃溃疡伴出血B、肝硬化C、胆管癌D、胃癌E、慢性胃炎F、慢性胰腺炎
患者男性，59岁，上腹部剑突下胀痛半年，消化不良，近期症状加重伴消瘦，乏力，排柏油样便，无黄疸，既往身体健康状况良好。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结，无压痛，可移动。肝脾肋下未触及。下列哪些描述符合胃癌的影像学表现（）A、龛影形态：一般为大而不规则形，常呈多个尖角B、溃疡位于胃轮廓之内，或部分位于腔内、部分位于腔外C、若龛影骑跨角切迹或小弯侧垂直部，在切线位投影时可形成"半月征"D、龛影周围具有明显凹凸不平、形成粗大之结节状隆起E、早期胃癌，胃壁柔软度尚可，胃壁蠕动存在，进展癌胃壁显示明显僵硬、蠕动消失F、膜皱襞至龛影环堤之边缘处突然中断、破坏
配伍题幽门梗阻（）|急性心肌梗死（）A右上腹绞痛伴压痛、黄疸，Murphy征阳性B脐周阵痛，伴有压痛、肠鸣音亢进，有肠型C上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失D上腹部胀痛，伴有胃型及振水音E剑突下持续钝痛，腹部无体征
单选题患者男性，59岁，上腹部剑突下胀痛半年，消化不良，近期症状加重伴消瘦，乏力，排柏油样便，无黄疸，既往身体健康状况良好。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结，无压痛，可移动。肝脾肋下未触及。经上消化道钡餐检查发现，胃小弯侧有一形态不规则龛影，周边可见多个尖角，龛影位于胃轮廓之内，胃壁僵硬，黏膜中断破坏。根据上述所见诊断为（）A消化性胃溃疡B胃癌C慢性胃炎D胃憩室E胃淋巴瘤F胃息肉
多选题患者男性，59岁，上腹部剑突下胀痛半年，消化不良，近期症状加重伴消瘦，乏力，排柏油样便，无黄疸，既往身体健康状况良好。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结，无压痛，可移动。肝脾肋下未触及。下列哪些描述符合胃癌的影像学表现（）A龛影形态：一般为大而不规则形，常呈多个尖角B溃疡位于胃轮廓之内，或部分位于腔内、部分位于腔外C若龛影骑跨角切迹或小弯侧垂直部，在切线位投影时可形成半月征D龛影周围具有明显凹凸不平、形成粗大之结节状隆起E早期胃癌，胃壁柔软度尚可，胃壁蠕动存在，进展癌胃壁显示明显僵硬、蠕动消失F膜皱襞至龛影环堤之边缘处突然中断、破坏
单选题病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。应诊断为（）A胃癌B胃溃疡恶性变C慢性胃炎D胃溃疡E胃息肉