单选题男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择()A维生素K1静脉滴注B奥美拉唑静脉注射C氨基己酸静脉滴注D三腔二囊管压迫E垂体后叶素静脉滴注
单选题
男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择()
A
维生素K1静脉滴注
B
奥美拉唑静脉注射
C
氨基己酸静脉滴注
D
三腔二囊管压迫
E
垂体后叶素静脉滴注
参考解析
解析:
选项E,垂体后叶素通过对内脏血管的收缩作用,减少门静脉血流量,降低肝门静脉及其侧支循环的压力,从而控制食管、胃底静脉曲张出血。选项B,奥美拉唑为质子泵抑制药,可抑制胃酸分泌,提高胃内pH从而止血,主要适用于以消化性溃疡所致的出血。本病患者无肝病史,故食管.胃底静脉曲张出血可能性不大,可能为消化性溃疡引起的出血,故应选择选质子泵抑制药类药物。
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男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择A.维生素K.静滴B.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴
男,45岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/65mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白95g/L,上腹部轻度压痛,肝、脾肋下未触及,其止血措施首先选择()。A垂体后叶素静滴B6-氨基己酸静滴C奥美拉唑静滴D三腔二囊管压迫EVitK1静滴
男,45岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油样便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/65mmHg,脉搏100/min,血红蛋白95g/L,上腹部轻度压痛,肝、脾肋下未触及,其止血措施首先选择()A、6-氨基己酸静滴B、垂体后叶素静滴C、奥美拉唑静滴D、三腔二囊管压迫E、维生素K1静滴