单选题患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在，负重位内侧纵弓塌陷、前足外展，跟骨外翻伴跟腱紧张。患者最可能的病因为（）A胫后肌腱功能不全B腰椎管狭窄症C腓骨肌痉挛D糖尿病足病E先天性平足症
单选题
患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在，负重位内侧纵弓塌陷、前足外展，跟骨外翻伴跟腱紧张。患者最可能的病因为（）
A
胫后肌腱功能不全
B
腰椎管狭窄症
C
腓骨肌痉挛
D
糖尿病足病
E
先天性平足症
参考解析
解析：
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患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在，负重位内侧纵弓塌陷、前足外展，跟骨外翻伴跟腱紧张。最可能的诊断是A、可屈曲性扁平足B、僵硬性扁平足C、成人获得性扁平足D、高弓足E、脊髓灰质炎后遗症对该患者最有价值的实验室检查是A、踝关节MRIB、足负重侧位与前后位X线片C、骨扫描D、CTE、B型超声如果保守治疗无效，对该患者最合适的手术方式是A、胫前肌腱移位B、外侧柱延长C、跟骨截骨D、胫前肌腱移位＋关节融合E、跟腱延长
患者女，48岁。因足部扁平伴行走疼痛10年余入院，查体：可见内侧纵弓塌陷，跟骨外翻，沿胫后肌腱自舟骨结节至内踝压痛明显。多趾征、第1跖骨抬起征、提踵试验阳性。X线见内侧纵弓塌陷，距骨头跖侧移位。为明确诊断、有助于手术方案设计，应检查的项目是A、MRIB、足底应力测定C、CTD、B型超声E、ECTF、步态分析患者最可能的病因为A、胫后肌腱功能不全B、腰椎管狭窄症C、腓骨肌痉挛D、糖尿病足病E、先天性平足症F、副舟骨G、胫后肌腱腱鞘炎Ⅳ期胫后肌腱功能不全手术选择方式是A、胫前肌腱移位B、距舟关节融合C、外侧柱延长D、三关节或四关节融合术E、跟骨内移截骨F、舟-楔-跖关节融合G、胫后肌腱清理与替代术
单选题患者女，48岁。因足部扁平伴行走疼痛10年余入院，查体：可见内侧纵弓塌陷，跟骨外翻，沿胫后肌腱自舟骨结节至内踝压痛明显。多趾征、第1跖骨抬起征、提踵试验阳性。X线见内侧纵弓塌陷，距骨头跖侧移位。Ⅳ期胫后肌腱功能不全手术选择方式是（）A胫前肌腱移位B距舟关节融合C外侧柱延长D三关节或四关节融合术E跟骨内移截骨
多选题患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在，负重位内侧纵弓塌陷、前足外展，跟骨外翻伴跟腱紧张。如果保守治疗无效，对该患者最合适的手术方式（）A胫前肌腱移位B外侧柱延长C跟骨截骨D胫前肌腱移位＋关节融合E跟腱延长
单选题患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在，负重位内侧纵弓塌陷、前足外展，跟骨外翻伴跟腱紧张。最可能的诊断是（）A可屈曲性扁平足B僵硬性扁平足C成人获得性扁平足D高弓足E脊髓灰质炎后遗症
单选题患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在，负重位内侧纵弓塌陷、前足外展，跟骨外翻伴跟腱紧张。对该患者最有价值的实验室检查是（）A踝关节MRIB足负重侧位与前后位X线片C骨扫描DCTEB型超声
单选题患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在，负重位内侧纵弓塌陷、前足外展，跟骨外翻伴跟腱紧张。为明确诊断、有助于手术方案设计，应检查的项目是（）AMRIB足底应力测定CCTDB型超声EECT
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