单选题男性50岁患者，鼻出血及皮肤瘀斑2周，既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.8×109/L，PLT 60×109/L，初步诊断为（ ）。ADICBITPC脾功能亢进D再生障碍性贫血E肝功能不全
单选题
男性50岁患者，鼻出血及皮肤瘀斑2周，既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.8×109/L，PLT 60×109/L，初步诊断为（ ）。
A
DIC
B
ITP
C
脾功能亢进
D
再生障碍性贫血
E
肝功能不全
参考解析
解析：
根据患者鼻出血、皮肤瘀斑和既往有肝炎病史；查体：肝不大，脾左肋下5cm;血常规血细胞三系均低，考虑肝硬化脾功能亢进。
根据患者鼻出血、皮肤瘀斑和既往有肝炎病史；查体：肝不大，脾左肋下5cm;血常规血细胞三系均低，考虑肝硬化脾功能亢进。
相关考题：
女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”人院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。该患者最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．血友病D．过敏性紫癜E．特发性血小板减少性紫癜
男性，50岁，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下 5cm。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.8×109/ L，PLT 60×109/L，初步诊断为A．DICB．ITPC．脾功能亢进D．再生障碍性贫血E．肝功能不全
男性，50岁，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb 959／L，WBC 3．8×109／L，PLT 60×l09／L，初步诊断为A.DICB.ITPC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.肝功能不全
男性，60岁，鼻出血及皮肤瘀斑20天，既往有肝炎病史，查体：肝不大，脾下肋下7cm，血常规：Hb98g/L，WBC3.6×10 9/L，PLT58×10 9/L，初步诊断为A．肝功能不全B．再生障碍性贫血C．急性白血病D．脾功能亢进E．DIC
男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L，TBiL342μmol/L。本病例诊断应首先考虑A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.急性黄疸型肝炎E.淤胆型肝炎
男性50岁患者，鼻出血及皮肤瘀斑2周，既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.8×109/L，PLT 60×109/L，初步诊断为A．DICB．ITPC．脾功能亢进D．再生障碍性贫血E．肝功能不全
患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10天来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5.0×10/L，N0.48，L0.50，Hb130g/L，血清总胆红素102μmol／L，直接胆红素70.4μmol／L，ALT1320U/L，ALP102U/L。最可能的诊断是A.淤胆型肝炎B.伤寒C.急性黄疸型肝炎D.急性重型肝炎E.慢性肝炎
男性50岁患者，鼻出血及皮肤瘀斑2周，既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g/L，WBC3.8×10／L，PLT60×10／L，初步诊断为A.DICB.lTPC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.肝功能不全
患者，男，50岁。鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g/L，WBC3.8×10/L，PLT60×10/L。初步诊断为A.DICB.ITPC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.肝功能不全
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛。查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g/L，WBC8×10/L，PLT22×10/L。为了明确诊断，需完善下列哪些检查A.骨髓细胞学检查B.狼疮相关检查C.腹部B超D.胸片E.自身抗体检查F.体液免疫检查
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛。查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g/L，WBC8×10/L，PLT22×10/L。该患者典型骨髓象表现可能为以下哪种A.骨髓有核细胞增生低下B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍F.有核细胞增生活跃
男，50岁，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g／L，白细胞3．8×109。／L，PLT60×109／L，初步诊断为（）。A、再生障碍性贫血B、ITPC、脾功能亢进D、DICE、肝功能不全
患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10天来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5.0×109/L，N0．48，L0．50，Hb130g/L，血清总胆红素102μmol／L，直接胆红素70.4μmol／L，ALT1320U/L，ALP102U/L。最可能的诊断是（）A、淤胆型肝炎B、伤寒C、急性黄疸型肝炎D、急性重型肝炎E、慢性肝炎
患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。为明确诊断，需完善的检查是（）A、胸片B、狼疮全套C、免疫全套D、ENA全套E、血糖测定F、骨髓细胞学检查
男性50岁者，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g／L，WBC3．8×109／L，PLT60×109／L，初步诊断为（）。A、DICB、ITPC、脾功能亢进D、再生障碍性贫血E、肝功能不全
女性，32岁，头昏，乏力半个月伴皮肤瘀斑两天。查体：体温37.6℃，贫血貌，右手臂及左大腿可见5cm直径的瘀斑。全身浅表淋巴结未及肿大。肝、脾肋下未及。胸骨中下段轻压痛。实验室检查：血常规WBC1.2×109/L，Hb53g/l。PLT20×109/L。凝血象：KPTT75”（正常对照39”），PT21”（正常对照14”），TT14”（正常对照13”）简述该病发生体温过高的相关因素及护理措施。
女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×109／L。以上假设信息中的患者首选治疗是（）A、肾上腺糖皮质素加铁剂B、肾上腺糖皮质激素C、口服硫酸亚铁D、脾切除E、叶酸加维生素B12加铁剂
患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5．0×10／L，N0．48，L0．52，Hb130g／L，血清总胆红素102μmol／，L，结合胆红素70．4μmol／L，（）A、伤寒B、急性黄疸型肝炎C、淤胆型肝炎D、急性重型肝炎E、慢性肝炎
单选题女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。此时门诊医生还应进行哪项检查（）A请妇科会诊进行妇科检查B血小板计数及形态观察C毛细血管脆性试验D出血及凝血时间测定E血清铁蛋白测定
多选题女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。为了明确诊断，需完善下列哪些检查？（）A骨髓细胞学检查B狼疮相关检查C腹部B超D胸片E自身抗体检查F体液免疫检查
单选题男性，26岁。食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT560IU/L，TBiL342μmol/L。如血常规检测发现：WBC10×109/L，NE80%，L20%，提示可能合并细菌感染，感染的部位最可能在（）A肺部B泌尿道C肠道D腹腔E软组织
单选题患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5．0×10／L，N0．48，L0．52，Hb130g／L，血清总胆红素102μmol／，L，结合胆红素70．4μmol／L，（）A伤寒B急性黄疸型肝炎C淤胆型肝炎D急性重型肝炎E慢性肝炎
单选题男性50岁者，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g／L，WBC3．8×109／L，PLT60×109／L，初步诊断为（）。ADICBITPC脾功能亢进D再生障碍性贫血E肝功能不全
单选题女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。对该患者，目前可考虑的首选治疗是（）。A血小板输注B静脉注射丙种球蛋白C糖皮质激素治疗D静脉注射长春新碱E输血小板F环孢素G脾切除
多选题患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。可能的诊断是（）A特发性血小板减少性紫癜B再生障碍性贫血C系统性红斑狼疮D过敏性紫癜EEvans综合征F白血病
单选题女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。以上假设信息中的患者首选治疗是（）A肾上腺糖皮质激素加铁剂B肾上腺糖皮质激素C口服硫酸亚铁D脾切除E叶酸加维生素B12加铁剂
单选题女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×109／L。患者最可能的诊断是（）A过敏性紫癜B子宫肌瘤C原发性血小板减少性紫癜D再生障碍性贫血E血栓性血小板减少性紫癜
多选题患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。为明确诊断，需完善的检查是（）A胸片B狼疮全套C免疫全套DENA全套E血糖测定F骨髓细胞学检查