多选题患者男性，51岁。尿频，尿等待3年，肛门有坠胀感2年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。诊断时考虑的疾病包括（）.A急性前列腺炎B慢性前列腺炎C前列腺肿瘤D前列腺肥大E膀胱炎F尿道炎G肾盂肾炎
多选题
患者男性，51岁。尿频，尿等待3年，肛门有坠胀感2年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。
诊断时考虑的疾病包括（）.
A
急性前列腺炎
B
慢性前列腺炎
C
前列腺肿瘤
D
前列腺肥大
E
膀胱炎
F
尿道炎
G
肾盂肾炎
参考解析
解析：
根据患者症状，可以初步判断为前列腺疾病。A、B、C、D选项都有可能。由于持续慢性炎症刺激，会阴、肛门和阴囊等部位有严重的触痛感和坠胀感，所以，A选项错误。答案选B、C、D。
间质性膀胱炎（Hunner溃疡） 是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。E选项错误；
尿道炎表现为尿频、排尿灼痛和血尿。 F选项错误。
肾盂肾炎（pyelonephritis）是指肾脏盂的炎症，临床表现 有间断反应出现尿路刺激症状，一般较轻，不如急性肾盂肾炎明显，常伴有乏力，食欲不振，腰酸痛，可有低热或无发热，晚期可因肾功能损害而出现头晕，头痛，恶心，呕吐等尿毒症症状。G选项错误。
间质性膀胱炎（Hunner溃疡） 是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。E选项错误；
尿道炎表现为尿频、排尿灼痛和血尿。 F选项错误。
肾盂肾炎（pyelonephritis）是指肾脏盂的炎症，临床表现 有间断反应出现尿路刺激症状，一般较轻，不如急性肾盂肾炎明显，常伴有乏力，食欲不振，腰酸痛，可有低热或无发热，晚期可因肾功能损害而出现头晕，头痛，恶心，呕吐等尿毒症症状。G选项错误。
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（4-5题共用题干） 患者，男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。 患者最可能的诊断是A.急性前列腺炎B.慢性前列腺炎C.前列腺癌D.良性前列腺增生E.前列腺结核
(题干) 患者，男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为 1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。 患者最可能的诊断是A.急性前列腺炎B.慢性前列腺炎C.前列腺癌D.良性前列腺增生E.前列腺结核为进一步排除前列腺癌的可能性，可考虑检查的肿瘤标志物是A.PSAB.CEAC.SCCD.CA125E.CA199请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者男，33岁，肛门周围疼痛肿胀，直肠内有明显的坠胀感，查体尾骨与肛门之间有明显的深部压痛，肛门指诊直肠后方肠壁处有触痛和波动感，应首先考虑为A．直肠后间隙脓肿B．肛门旁皮下脓肿C．坐骨直肠间隙脓肿D．骨盆直肠间隙脓肿E．腹腔内脓肿
患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。患者最可能的诊断是A、急性前列腺炎B、慢性前列腺炎C、前列腺癌D、良性前列腺增生E、前列腺结核选择前列腺癌的肿瘤标志A、PSAB、CEAC、SCCD、CA125E、CA19-9不属于肿瘤标志的是A、AFPB、CEAC、PSAD、CA125E、ENA肿瘤患者的机体免疫状态A、免疫防御过高B、免疫监视低下C、免疫自稳失调D、免疫耐受增强E、免疫防御低下
患者，男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。患者最可能的诊断是A、急性前列腺炎B、慢性前列腺炎C、前列腺癌D、良性前列腺增生E、前列腺结核为进一步排除前列腺癌的可能性，可考虑检查的肿瘤标志物是A、PSAB、CEAC、SCCD、CA125E、CA199
患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。肿瘤病人的机体免疫状态A.免疫防御过高B.免疫监视低下C.免疫自稳失调D.免疫耐受增强E.免疫防御低下
共用题干患者男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超示前列腺增大。下列不是该疾病前列腺液的特征的是A:白细胞增多，成簇分布B:红细胞增多C:卵磷脂小体增多，分布不均D:前列腺液减少E:前列腺液黄色、混浊、黏稠
共用题干患者男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超示前列腺增大。为进一步排除前列腺癌的可能性，可考虑下列哪一项肿瘤标志物检查A:PSAB:CEAC:SCCD:CA125E:CA19-9
患者男性，51岁。尿频，尿等待3年，肛门有坠胀感2年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。诊断时考虑的疾病包括（）.A、急性前列腺炎B、慢性前列腺炎C、前列腺肿瘤D、前列腺肥大E、膀胱炎F、尿道炎G、肾盂肾炎
患者男性，51岁。尿频，尿等待3年，肛门有坠胀感2年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。患者血清前列腺特异性抗原（tPSA）6μg／L，要排除前列腺癌还应该做的检查包括（）.A、血清fPSAB、血清cPSAC、血清fPSA／tPSA比值D、前列腺穿刺细胞学检查E、前列腺液涂片找肿瘤细胞F、腹部X线平片G、红细胞沉降率H、骨髓细胞学检查
患者，男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol／L，B超显示前列腺增大。选择前列腺癌的肿瘤标志（）。A、PSAB、CEAC、SCCD、CA125E、CA19-9
患者，男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol／L，B超显示前列腺增大。不属于肿瘤标志的是（）。A、AFPB、CEAC、PSAD、CA125E、ENA
患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。患者最可能的诊断是（）A、急性前列腺炎B、慢性前列腺炎C、前列腺癌D、良性前列腺增生E、前列腺结核
患者，男性，60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感，伴尿频尿急，里急后重，大便有黏液。体格检查中见肛门周围皮肤无异常，下列检查中最可能的发现是（）A、肛门指检直肠内触及质硬肿块B、肛门指检扪及柔软肿物、伴压痛和波动感C、肛门镜见内痔痔核D、肛门指检触及带蒂肿物，活动度好E、肛门指检指套血染
单选题患者，男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。患者最可能的诊断是（）A急性前列腺炎B慢性前列腺炎C前列腺癌D良性前列腺增生E前列腺结核
单选题患者，男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol／L，B超显示前列腺增大。肿瘤患者的机体免疫状态（）。A免疫防御过高B免疫监视低下C免疫自稳失调D免疫耐受增强E免疫防御低下
单选题患者，男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol／L，B超显示前列腺增大。为进一步排除前列腺癌的可能性，可考虑检查的肿瘤标志物是（）。APSABCEACSCCDCA125ECA199
单选题患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。肿瘤患者的机体免疫状态（）A免疫防御过高B免疫监视低下C免疫自稳失调D免疫耐受增强E免疫防御低下
单选题患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol／L，B超显示前列腺增大。患者最可能的诊断是（）A急性前列腺炎B慢性前列腺炎C前列腺癌D良性前列腺增生E前列腺结核
单选题患者，男性，60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感，伴尿频尿急，里急后重，大便有黏液。体格检查中见肛门周围皮肤无异常，下列检查中最可能的发现是（）.A肛门指检直肠内触及质硬肿块B肛门指检扪及柔软肿物、伴压痛和波动感C肛门镜见内痔痔核D肛门指检触及带蒂肿物，活动度好E肛门指检指套血染
单选题患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。选择前列腺癌的肿瘤标志（）APSABCEACSCCDCA125ECA19-9
单选题患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol／L，B超显示前列腺增大。不属于肿瘤标志的是（）AAFPBCEACPSADCA125EENA
多选题患者男性，51岁。尿频，尿等待3年，肛门有坠胀感2年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。患者血清前列腺特异性抗原（tPSA）6μg／L，要排除前列腺癌还应该做的检查包括（）.A血清fPSAB血清cPSAC血清fPSA／tPSA比值D前列腺穿刺细胞学检查E前列腺液涂片找肿瘤细胞F腹部X线平片G红细胞沉降率H骨髓细胞学检查