单选题患者女，18岁，左膝内下硬性肿块2个月，无痛。X片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应。诊断首先考虑（）A骨软骨瘤B骨巨细胞瘤C骨肉瘤D骨转移性癌E骨囊肿
单选题
患者女，18岁，左膝内下硬性肿块2个月，无痛。X片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应。诊断首先考虑（）
A
骨软骨瘤
B
骨巨细胞瘤
C
骨肉瘤
D
骨转移性癌
E
骨囊肿
参考解析
解析：
骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤。好发年龄20～40岁，女性多于男性，好发部位为股骨下端和胫骨上端。主要症状为疼痛和肿胀，局部包块压之有乒乓球样感觉和压痛。X线主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。故1题选B。骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤，多发生于青少年。多见于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。可长期无症状，多因无意中发现骨性包块而就诊。X线可见在干骺端从皮质突向软组织的骨性突起，其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连，彼此髓腔相通，突起表面为软骨帽。故2题选A。
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女，18岁，左膝内下硬性肿块2个月，无痛。X片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑A. 骨软骨瘤B. 骨巨细胞瘤C. 骨肉瘤D. 骨转移性癌E. 骨囊肿
骨肉瘤X线表现为A.干骺端日光放射状骨膜反应B.骨干葱皮样骨膜反应伴软组织肿块 骨肉瘤X线表现为A.干骺端日光放射状骨膜反应B.骨干葱皮样骨膜反应伴软组织肿块C.巨大软组织肿块内散在斑块状钙化D.骨旁分叶状高密度骨性肿块E.干骺端偏心膨胀性骨质破坏
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女，18岁，左膝内下硬性肿块2个月，无 痛。X线片示：左胫骨干骺端内侧有正常 骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反 应，诊断首先考虑 A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨转移性癌E.骨囊肿
女，18岁。左膝内下硬性肿物2月，无痛。X线示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，边界清楚，无骨膜反应。应首先诊断为：A. 骨软骨瘤B. 骨巨细胞瘤C. 骨肉瘤D. 骨转移性癌E. 骨囊肿
骨巨细胞瘤X线特征（）A、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损
肉瘤X线特征（）A、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损
患者女，18岁，左膝内下硬性肿块2个月，无痛。X片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应。诊断首先考虑（）A、骨软骨瘤B、骨巨细胞瘤C、骨肉瘤D、骨转移性癌E、骨囊肿
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