单选题患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。本病的流行特点不包括()A以隐性感染为主B以显性感染为主C人和动物均可感染本病D目前在我国仍较常见E发病年龄以5~12岁为主

单选题
患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。本病的流行特点不包括()
A

以隐性感染为主

B

以显性感染为主

C

人和动物均可感染本病

D

目前在我国仍较常见

E

发病年龄以5~12岁为主


参考解析

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患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。其脑脊液特点不包括A.外观清亮B.白细胞总数明显增多C.早期以多核细胞为主D.后期以淋巴细胞为主E.蛋白轻度升高

患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。其脑脊液特点不包括A.白细胞总数明显增多B.早期以多核细胞为主C.外观清亮D.蛋白轻度升高E.后期以淋巴细胞为主

患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。本病的流行特点不包括()A、以隐性感染为主B、以显性感染为主C、人和动物均可感染本病D、目前在我国仍较常见E、发病年龄以5~12岁为主

患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。诊断考虑的疾病是()A、流行性乙型脑炎B、艾滋病C、疟疾D、流行性脑脊髓膜炎E、流行性腮腺炎F、血吸虫G、风疹

患者女,15岁,因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体:T39.6℃,HR96次/min。血常规:RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。最需要的治疗措施是()A、快速静脉补液B、口服阿司匹林C、口服氧氟沙星D、消化道隔离E、物理降温

患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。关于本病,叙述错误的是()A、患者早期脑脊液以中性粒细胞为主,而后以淋巴细胞为主B、1/3~1/2的患者红细胞沉降率增快C、可从鼻咽分泌物及粪中排出病毒D、按其抗原不同可分为4个血清型E、潜伏期一般为5~14d(3~35d)

患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。最可能的诊断是()A、流行性感冒B、病毒性感冒C、流行性脑脊髓膜炎D、流行性乙型脑炎E、脊髓灰质炎

患者男,35岁,因“发热2周,头痛、呕吐、复视1d”入院。患者起病前曾到林区工作勘察。查体:T38℃,P80次/min,R20次/min,BP125/80mmHg。意识清楚;双眼结膜无充血;大腿内侧见一个直径约4cm环形淡红色斑;颈有抵抗,Kernig征(+)。血常规:WBC6.1×109/L;脑脊液检查:有核细胞100×106/L,以单核细胞为主,蛋白质轻度升高,糖正常;血清Bb-IgM(+)。莱姆病检查可取的组织标本不包括()。A、病灶皮肤B、肿大淋巴结C、关节滑膜D、肝E、脾F、脑脊液

患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。其脑脊液特点不包括()。A、外观清亮B、白细胞总数明显增多C、早期以多核细胞为主D、后期以淋巴细胞为主E、蛋白轻度升高

患者男,35岁,因“发热2周,头痛、呕吐、复视1d”入院。患者起病前曾到林区工作勘察。查体:T38℃,P80次/min,R20次/min,BP125/80mmHg。意识清楚;双眼结膜无充血;大腿内侧见一个直径约4cm环形淡红色斑;颈有抵抗,Kernig征(+)。血常规:WBC6.1×109/L;脑脊液检查:有核细胞100×106/L,以单核细胞为主,蛋白质轻度升高,糖正常;血清Bb-IgM(+)。该患者最可能的诊断为()。A、细菌性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、脑型疟疾D、隐球菌性脑膜炎E、洛基山斑点热F、莱姆病G、流行性斑疹伤寒

符合化脓性脑膜炎特征的是()A、脑脊液外观为透明或微混B、患者有发热、头痛、呕吐、意识障碍等异常C、脑脊液中有核细胞总数明显增高,以中性粒细胞增高为主D、脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌E、蛋白质显著降低,葡萄糖明显增加

患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。该病的严重症状还可有(提示患者入院5d,体温39.1~40.2℃,医嘱予一级护理、病重。)()A、嗜睡B、呼吸衰竭C、谵妄D、呕吐E、头痛F、抽搐G、昏迷

男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。脑脊液的典型改变为()A、细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白正常,糖降低,氯化物正常B、细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白增高,糖降低,氯化物轻度降低C、细胞数为数十至数百、以单核细胞为主,蛋白轻度增高,糖、氯化物正常D、细胞数为数百、以单核细胞为主,蛋白增高明显,糖、氯化物降低E、细胞数正常,蛋白正常,糖及氯化物正常

男性患者,33岁,头痛、呕吐8小时。既往健康。查体:血压125/75mmHg,神清,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能,脑膜刺激征阳性。如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为()A、以大量白细胞增多为主B、以大量蛋白质增多为主C、正常D、以葡萄糖减少为主E、以大量红细胞增多为主

患者男,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身抽搐2次,每次持续约3min自行缓解,抽搐后嗜睡。体格检查:意识恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。最有助于明确诊断的检查是()A、血常规B、脑脊液检查C、脑脊液免疫球蛋白测定D、脑电图检查E、脑CT检查

女孩,11岁,因头痛20余天,发热伴呕吐6天入院。查体:神志清。嗜睡,消瘦面容,颈部抵抗,心肺无明显异常。舟状腹,肝脾不大,巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。若患儿确诊为结核性脑膜炎,典型的脑脊液改变符合()。A、糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主B、糖明显下降,氯化物正常,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主C、糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主D、糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主E、糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常F、脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃样,静置后可有蜘蛛网状薄膜形成G、脑脊液压力增高,外观混浊,革兰染色可检出阳性球菌

病历摘要:患儿男性,10岁。头痛伴呕吐1月余,发病前曾有低热史。患儿有右侧慢性化脓性中耳炎病史。体检:T36.5℃,神清,精神差,双侧视神经乳头水肿,右耳听力差,右肢体共济失调,颈抵抗,脑膜刺激征(+)。颅内化脓性感染时,脑脊液的特点有哪些?()A、混浊B、细胞数增多C、急性期以淋巴细胞为主D、恢复期以多形核白细胞为主E、蛋白含量增高F、糖、氯化物降低

单选题男性患者,33岁,头痛、呕吐8小时。既往健康。查体:血压125/75mmHg,神清,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能,脑膜刺激征阳性。如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为()。A以大量白细胞增多为主B以大量蛋白质增多为主C正常D以葡萄糖减少为主E以大量红细胞增多为主

单选题患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。其脑脊液特点不包括()。A外观清亮B白细胞总数明显增多C早期以多核细胞为主D后期以淋巴细胞为主E蛋白轻度升高

单选题患者男,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身抽搐2次,每次持续约3min自行缓解,抽搐后嗜睡。体格检查:意识恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。最有助于明确诊断的检查是()A血常规B脑脊液检查C脑脊液免疫球蛋白测定D脑电图检查E脑CT检查

单选题患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。最可能的诊断是()A流行性感冒B病毒性感冒C流行性脑脊髓膜炎D流行性乙型脑炎E脊髓灰质炎

单选题患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。诊断考虑的疾病是()A流行性乙型脑炎B艾滋病C疟疾D流行性脑脊髓膜炎E流行性腮腺炎F血吸虫G风疹

多选题患者男,35岁,因“发热2周,头痛、呕吐、复视1d”入院。患者起病前曾到林区工作勘察。查体:T38℃,P80次/min,R20次/min,BP125/80mmHg。意识清楚;双眼结膜无充血;大腿内侧见一个直径约4cm环形淡红色斑;颈有抵抗,Kernig征(+)。血常规:WBC6.1×109/L;脑脊液检查:有核细胞100×106/L,以单核细胞为主,蛋白质轻度升高,糖正常;血清Bb-IgM(+)。莱姆病检查可取的组织标本不包括()。A病灶皮肤B肿大淋巴结C关节滑膜D肝E脾F脑脊液

单选题患儿男,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54。脑脊液的典型改变为()A细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白正常,糖降低,氯化物正常B细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白增高,糖降低,氯化物轻度降低C细胞数为数十至数百、以单核细胞为主,蛋白轻度增高,糖、氯化物正常D细胞数为数百、以单核细胞为主,蛋白增高明显,糖、氯化物降低E细胞数正常,蛋白正常,糖及氯化物正常

单选题患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。关于本病,叙述错误的是()A患者早期脑脊液以中性粒细胞为主,而后以淋巴细胞为主B1/3~1/2的患者红细胞沉降率增快C可从鼻咽分泌物及粪中排出病毒D按其抗原不同可分为4个血清型E潜伏期一般为5~14d(3~35d)

单选题患者男,35岁,因“发热2周,头痛、呕吐、复视1d”入院。患者起病前曾到林区工作勘察。查体:T38℃,P80次/min,R20次/min,BP125/80mmHg。意识清楚;双眼结膜无充血;大腿内侧见一个直径约4cm环形淡红色斑;颈有抵抗,Kernig征(+)。血常规:WBC6.1×109/L;脑脊液检查:有核细胞100×106/L,以单核细胞为主,蛋白质轻度升高,糖正常;血清Bb-IgM(+)。该患者最可能的诊断为()。A细菌性脑膜炎B病毒性脑膜炎C脑型疟疾D隐球菌性脑膜炎E洛基山斑点热F莱姆病G流行性斑疹伤寒

单选题病毒性脑膜炎脑脊液特点()A糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主B糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主C糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主D细胞数增高,淋巴为主,糖正常,氯化物正常,蛋白升高E糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常