单选题患者,男,67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤,拇指与食指间呈“搓丸样”动作。常于紧张时加重,入睡后症状缓解。患者动作迟缓,步态异常。其可能考虑的诊断是()A脑梗死B脑出血C帕金森病DTIAE腔隙性脑梗死
单选题
患者,男,67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤,拇指与食指间呈“搓丸样”动作。常于紧张时加重,入睡后症状缓解。患者动作迟缓,步态异常。其可能考虑的诊断是()
A
脑梗死
B
脑出血
C
帕金森病
D
TIA
E
腔隙性脑梗死
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解析:
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患者,男,70岁。于情绪激动后出现双上肢静止性震颤,常于紧张时加重,入睡后症状缓解。患者动作迟缓,步态异常。现症见:肢体震颤,四肢拘痉,动作不利,胸胁满闷,痰涎增多,舌体胖,舌质淡,苔白腻,脉弦滑。则考虑的病证结合诊断是A、帕金森病气血两虚证B、帕金森病肝肾阴虚证C、帕金森病风痰阻络证D、帕金森病血瘀动风证E、帕金森病阴阳两虚证
男性,65岁,四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检:表情呆滞,双上肢可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应此患者一般不会出现下列哪个表现A.搓丸样动作B.写字过小征C.面具脸D.行走时上肢协同摆动动作消失E.锥体束征
患者男,62岁,因“肢体静止性震颤,活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢,逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,双上肢向前平伸时可见震颤,4~5次/min。颅脑MRI:未见明显异常。查体时不可能出现的体征是()A、搓丸样动作B、写字过小征C、齿轮样强直D、开-关现象E、慌张步态
患者,男,67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤,拇指与食指间呈"搓丸样"动作。常于紧张时加重,入睡后症状缓解。患者动作迟缓,步态异常。其可能考虑的诊断是()A、脑梗死B、脑出血C、帕金森病D、TIAE、腔隙性脑梗死
患者,男性,65岁,双上肢震颤、活动不灵活1年余,行头颅MRI未见明显异常。查体:表情呆板,四肢肌张力增高,呈齿轮样,指鼻试验阴性。该患者体检不可能出现的症状是()A、齿轮样强直B、“开-关”现象C、“冻结”现象D、写字过小E、搓丸样动作
患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。临床与橄榄脑桥小脑萎缩鉴别时,以下哪项是提示后者的症状或体征()。A、静止性震颤B、小脑性共济失调C、齿轮样强直D、运动迟缓E、舞蹈样动作
患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。有关静止性震颤下列叙述正确的是()。A、是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动B、可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指C、多在静止时出现,睡眠时不消失D、常伴有肌肉的齿轮样强直E、手指的震颤如搓丸样
患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。该患者还可出现哪项表现()。A、面具脸B、Myerson征C、慌张步态D、写字过小征E、Babinski征F、手指"搓丸样"动作
下列关于PD患者震颤的叙述正确的是()A、常在肌强直发展至一定程度时出现B、下颌、口唇、舌及头部通常最先受累C、发病年龄越老的患者,震颤往往越明显D、震颤特征为拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作E、随意运动时以及紧张时,震颤加重,睡眠中消失
单选题患者男,62岁,因“肢体静止性震颤,活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢,逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,双上肢向前平伸时可见震颤,4~5次/min。颅脑MRI:未见明显异常。查体时不可能出现的体征是()A搓丸样动作B写字过小征C齿轮样强直D开-关现象E慌张步态
单选题患者、男性,58岁,因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。用左旋多巴或M受体阻断剂治疗该患者,不能缓解的症状是()。A肌肉强直B随意运动减少C动作缓慢D面部表情呆板E静止性震颤
单选题患者,男,67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤,拇指与食指间呈“搓丸样”动作。常于紧张时加重,入睡后症状缓解。患者动作迟缓,步态异常。其可能考虑的诊断是()A脑梗死B脑出血C帕金森病DTIAE腔隙性脑梗死
单选题下列关于PD患者震颤的叙述正确的是()A常在肌强直发展至一定程度时出现B下颌、口唇、舌及头部通常最先受累C发病年龄越老的患者,震颤往往越明显D震颤特征为拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作E随意运动时以及紧张时,震颤加重,睡眠中消失
单选题患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。临床与橄榄脑桥小脑萎缩鉴别时,以下哪项是提示后者的症状或体征().A静止性震颤B小脑性共济失调C齿轮样强直D运动迟缓E舞蹈样动作
单选题下列关于帕金森病患者震颤的特点,哪项错误()。A静止时明显B动作时加剧C入睡后消失D呈“搓丸”样动作E从一侧上肢开始