单选题女性,57岁,于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕,感眼部不适、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷,曾先后看过神经内科、眼科、五官科、心内科和中医科,均告诉患者查不出什么问题,诊断为神经官能症,或未给任何诊断,要患者回家好好休养,上述症状无好转,至今仍存在。该患者最可能的诊断为()。A疑病症B躯体化障碍C强迫症D神经性焦虑E自主神经功能紊乱
单选题
女性,57岁,于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕,感眼部不适、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷,曾先后看过神经内科、眼科、五官科、心内科和中医科,均告诉患者查不出什么问题,诊断为神经官能症,或未给任何诊断,要患者回家好好休养,上述症状无好转,至今仍存在。该患者最可能的诊断为()。
A
疑病症
B
躯体化障碍
C
强迫症
D
神经性焦虑
E
自主神经功能紊乱
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解析:
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病例摘要:王某,女,72岁,已婚,退休。患者5年前无明显诱因出现头晕,发作时自觉头部晕眩,行走不稳,休息后症状可有所缓解。平素常感头部昏沉不适,伴耳鸣,间断服用中药治疗。3日前患者劳累后再次出现头晕沉不适,休息后症状改善不明显,遂前来就诊。刻下症见:头晕沉不适,活动后加重,神疲乏力,面色偏白,心悸少寐,纳食欠佳,二便调。舌淡,苔薄白,脉细弱。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与头痛相鉴别。
女性,57岁,于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕,感眼部不适、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷,曾先后看过神经内科、眼科、五官科、心内科和中医科,均告诉患者查不出什么问题,诊断为神经官能症,或未给任何诊断,要患者回家好好休养,上述症状无好转,至今仍存在。该患者最可能的诊断为( )A、疑病症B、躯体化障碍C、强迫症D、神经性焦虑E、自主神经功能紊乱该疾病特点为( )A、急性发作B、间歇性发作C、慢性波动性发作D、诱发性发作E、以上都不对该疾病的发病特点是( )A、男性多见B、儿童多见C、老年男性多见D、女性多见E、青壮年多见该疾病一般起病于( )A、儿童期B、青春期C、成年后D、老年期E、以上都有可能该疾病较少出现的症状是( )A、胃胀B、尿频C、胸痛D、鼻出血E、皮肤刺痛该疾病治疗原则错误的是( )A、部分患者可以使用抗焦虑药物B、躯体化障碍的心理治疗比较困难C、不应该把诊断告诉躯体化障碍患者D、首先要承认患者的疼痛和痛苦E、治疗师不仅应和患者还应和患者家庭建立良好关系该疾病患者服用药物不太可能出现的后果是( )A、药物滥用B、药物依赖C、过量服药自杀D、拒药E、以上都有可能
患者女,57岁。于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕,感眼部不适、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷,曾先后看过神经内科、眼科、五官科、心内科和中医科,均告诉患者查不出什么问题,诊断为神经官能症,或未给任何诊断,要患者回家好好休养,上述症状无好转,至今仍存在。该患者最可能的诊断为A、疑病症B、躯体化障碍C、强迫症D、神经性焦虑E、自主神经功能紊乱该疾病特点为A、急性发作B、间歇性发作C、慢性波动性发作D、诱发性发作E、以上都不对该疾病的发病特点是A、男性多见B、儿童多见C、老年男性多见D、女性多见E、青壮年多见该疾病一般起病于A、儿童期B、青春期C、成年后D、老年期E、以上都有可能该疾病较少出现的症状是A、胃胀B、尿频C、胸痛D、鼻出血E、皮肤刺痛该疾病治疗原则错误的是A、部分患者可以使用抗焦虑药物B、躯体化障碍的心理治疗比较困难C、不应该把诊断告诉躯体化障碍患者D、首先要承认患者的疼痛和痛苦E、治疗师不仅应和患者还应和患者家庭建立良好关系该疾病患者服用药物不太可能出现的后果是A、药物滥用B、药物依赖C、过量服药自杀D、拒药E、以上都有可能
女性,65岁,近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是( ) 。
患者,女性,41岁,近1周来出现头痛不适,呈钝性,有明显的紧箍感,颞部、枕部按压亦有明显痛感;起病来常伴有颈部僵硬、头晕、失眠等症,无恶心、呕吐畏光不适,不影响日常生活。 初步考虑A.偏头痛B.紧张型头痛C.颅内肿瘤D.慢性颅内血肿E.高血压脑病
患者,女性,41岁,近1周来出现头痛不适,呈钝性,有明显的紧箍感,颞部、枕部按压亦有明显痛感;起病来常伴有颈部僵硬、头晕、失眠等症,无恶心、呕吐畏光不适,不影响日常生活。 考虑使用的药物是A.阿司匹林B.苯妥英钠C.乙哌立松D.咖啡因E.舒马普坦
女性,57岁,于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕,感眼部不适、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷,曾先后看过神经内科、眼科、五官科、心内科和中医科,均告诉患者查不出什么问题,诊断为神经官能症,或未给任何诊断,要患者回家好好休养,上述症状无好转,至今仍存在。该患者最可能的诊断为()。A、疑病症B、躯体化障碍C、强迫症D、神经性焦虑E、自主神经功能紊乱
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单选题患者,女性,41岁,近1周来出现头痛不适,呈钝性,有明显的紧箍感,颞部、枕部按压亦有明显痛感;起病来常伴有颈部僵硬、头晕、失眠等症,无恶心、呕吐畏光不适,不影响日常生活。初步考虑()A偏头痛B紧张型头痛C颅内肿瘤D慢性颅内血肿E高血压脑病