单选题

利多卡因对下列心律失常无效的是（　　）。

A 心肌梗死致室性心律失常

B 强心苷中毒致室性心律失常

C 心室纤颤

D 心房纤颤

E 室性早搏

解析：
利多卡因为钠通道阻滞药，心房肌细胞APD短，钠通道处于失活状态的时间短，利多卡因的阻滞作用也弱，因此对房性心律失常疗效差。利多卡因适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。