问答题王某,男,50岁,已婚,干部。患者有胃病史10余年,常常觉脘腹不适,恶心呕吐清水涎沫,伴有嗳气泛酸,头晕目眩,纳差,神疲,腹中冷痛,手足不温,口渴不欲饮,曾在当地医院,经胃钡餐X线透视无异常发现。最近1周,由于工作劳累,饮食不规律,恶心呕吐加重,每日呕吐5~6次,多为清水涎沫,食后腹胀,无口苦,头晕神疲,四肢不温。查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。表情痛苦,面白少华,形体消瘦,腹平软,无明显压痛,肝脾未触及,肠鸣音稍活跃,胃中无振水声。舌质淡,苔薄白,脉濡细而沉。辅助检查:胃镜示:慢性糜烂性胃炎。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

问答题
王某,男,50岁,已婚,干部。患者有胃病史10余年,常常觉脘腹不适,恶心呕吐清水涎沫,伴有嗳气泛酸,头晕目眩,纳差,神疲,腹中冷痛,手足不温,口渴不欲饮,曾在当地医院,经胃钡餐X线透视无异常发现。最近1周,由于工作劳累,饮食不规律,恶心呕吐加重,每日呕吐5~6次,多为清水涎沫,食后腹胀,无口苦,头晕神疲,四肢不温。查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。表情痛苦,面白少华,形体消瘦,腹平软,无明显压痛,肝脾未触及,肠鸣音稍活跃,胃中无振水声。舌质淡,苔薄白,脉濡细而沉。辅助检查:胃镜示:慢性糜烂性胃炎。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

参考解析

解析: 中医辨病辨证依据:患者脾胃素虚,胃痛反复发作,耗伤中气,使胃失温养、濡润,胃气不降而发为呕吐,此次因情志不调而加重。脾胃虚弱,阳虚不能温布,则头晕神疲、面色少华、形体消瘦;脾阳不振,不能腐熟水谷,以致寒浊内生,寒为阴邪,故呕吐为清水涎沫、无口苦;阳虚不能温养肢体,故见腹中冷痛、手足不温;舌质淡,苔薄白,脉濡细而沉均为阳虚之征。综观舌,脉、症,本证为脾胃阳虚之胃痛,病位在脾胃,病性为虚实夹杂,预后可。西医诊断依据:(1)年轻男性病人,缓慢起病,时轻时重。(2)以间断发生的胃部不适,恶心呕吐为主要症状。(3)胃镜检查提示慢性胃炎,是诊断的主要依据。

相关考题:

病例摘要:王某,男,50岁,已婚,干部。患者有胃病史10余年,常常觉脘腹不适,恶心呕吐清水涎沫,伴有嗳气泛酸,头晕目眩,纳差神疲,腹中冷痛,手足不温,口渴不欲饮,曾在当地医院诊治,经胃钡餐X线透视无异常发现。最近1周,由于工作劳累,饮食不规律,恶心呕吐加重,每日呕吐5~6次,多为清水涎沫,食后腹胀,无口苦,头晕神疲,四肢不温。查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。表情痛苦,面白少华,形体消瘦,腹平软,无明显压痛,肝脾未触及,肠鸣音稍活跃,胃中无振水声。舌质淡,苔薄白,脉濡细而沉。辅助检查:胃镜示:慢性糜烂性胃炎。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与急性肠梗阻相鉴别。

胃气上逆,可引起的症状是A.咳逆上气B.恶心呕吐C.头晕目眩、耳鸣D.胃脘疼痛E.脘腹有重坠感

患者,男,40岁。口淡乏味,纳呆食少与脾气失运相关。脘腹胀满嗳气不舒,多食恶心甚或呕吐。病位在( )A.肝、胃B.胃、脾C.肝、脾D.脾、胆E.小肠、胆

胃脘痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证,可伴有脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐等兼症。() 此题为判断题(对,错)。

胃脘不适是临床上常见的症状,包括上腹胃脘部疼痛、饭后饱胀、嗳气、泛酸、嘈杂,甚至恶心、呕吐等。临床上常见有急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤等。() 此题为判断题(对,错)。

肝气犯胃型呕吐的特点是() A、清水B、酸腐量多,气味难闻C、苦水、黄水D、浊痰涎沫E、呕吐吞酸,嗳气频繁

患者,男,30岁。症见:皮疹为风团片大、色红、瘙痒剧烈;伴有脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结;舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。治疗宜选用() A、清风散B、当归饮子C、防风通圣散D、萆薢渗湿汤E、清营汤

胃气上逆可见( ) A、恶心B、呕吐C、纳少D、呃逆E、嗳气

胃气虚的病理表现为A.饮食无味,胃纳不佳B.脘腹胀满,隐痛C.恶心呕吐,呃逆嗳气D.升举无力,内脏下垂

患者,女,26岁,已婚.停经48天,尿妊娠试验(+),1周来纳呆恶心,呕吐食物残渣,恶闻食气,口淡,神疲思睡,舌淡苔白润,脉缓滑无力.其证型是A.气阴两亏B.脾胃虚弱C.痰湿中阻D.肝胃不和E.以上均非

2000 - 127.胃气虚的病理表现为A.饮食无味,胃纳不佳 B.脘腹胀满,隐痛C.恶心呕吐,呃逆嗳气 D.升举无力,内脏下垂

积滞的主要症状有不思乳食,伴见()A、面色少华,精神尚好B、脘腹胀满,舌苔厚腻C、形体消瘦,精神萎靡D、腹痛拒按,嗳气泛酸E、神疲肢倦,大便不调

下列不属于胃痛的常见伴随症状的是()A、纳呆食少B、恶心呕吐C、嗳气D、泛酸糟杂E、胁痛

王某,男,50岁,已婚,干部。患者有胃病史10余年,常常觉脘腹不适,恶心呕吐清水涎沫,伴有嗳气泛酸,头晕目眩,纳差,神疲,腹中冷痛,手足不温,口渴不欲饮,曾在当地医院,经胃钡餐X线透视无异常发现。最近1周,由于工作劳累,饮食不规律,恶心呕吐加重,每日呕吐5~6次,多为清水涎沫,食后腹胀,无口苦,头晕神疲,四肢不温。查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。表情痛苦,面白少华,形体消瘦,腹平软,无明显压痛,肝脾未触及,肠鸣音稍活跃,胃中无振水声。舌质淡,苔薄白,脉濡细而沉。辅助检查:胃镜示:慢性糜烂性胃炎。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

中气不足,可引起的症状是()A、咳逆上气B、恶心呕吐C、头晕目眩、耳鸣D、胃脘疼痛E、脘腹有重坠感

苏某,女,34岁,因家庭不和而脘腹不适,反复干呕、吐涎沫,嗳气返酸,食少神疲乏力,便溏,扪诊上腹有块,推之不移,舌淡苔白脉弦细,本病应诊断为()A、呕吐B、泄泻C、积聚D、郁证E、虚劳

患者脘腹隐痛,痞胀不舒,食后胀甚,食欲不振,嗳气,面色萎黄,倦怠神疲,舌淡苔白,脉弱,宜诊为()。A、脾气虚证B、胃气虚证C、胃阳虚证D、胃肠气滞证E、脾阳虚证

寒饮停胃证最主要的临床表现是:()A、脘腹痞胀B、呕吐清水C、胃中有振水声D、头晕目眩E、口淡不渴

患者口淡乏味,纳呆食少,食后脘腹胀满,嗳气不舒,多食则恶心,甚或呕吐。其病位在()A、脾、肝B、脾、肾C、肝、胆D、脾、胃E、大、小肠

胃气上逆,可引起的症状是()A、咳逆上气B、恶心呕吐C、头晕目眩、耳鸣D、胃脘疼痛E、脘腹有重坠感

单选题苏某,女,34岁,因家庭不和而脘腹不适,反复干呕、吐涎沫,嗳气返酸,食少神疲乏力,便溏,扪诊上腹有块,推之不移,舌淡苔白脉弦细,本病应诊断为()A呕吐B泄泻C积聚D郁证E虚劳

配伍题肺气上逆,可引起的症状是()。|胃气上逆,可引起的症状是。A咳逆上气B恶心呕吐C头晕目眩、耳鸣D胃脘疼痛E脘腹有重坠感

单选题患者近日胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆,大便溏薄。宜选用的中成药是(  )。ABCDE

单选题患者脘腹隐痛,痞胀不舒,食后胀甚,食欲不振,嗳气,面色萎黄,倦怠神疲,舌淡苔白,脉弱,宜诊为()。A脾气虚证B胃气虚证C胃阳虚证D胃肠气滞证E脾阳虚证

单选题积滞的主要症状有不思乳食,伴见()A面色少华,精神尚好B脘腹胀满,舌苔厚腻C形体消瘦,精神萎靡D腹痛拒按,嗳气泛酸E神疲肢倦,大便不调

问答题王某,男,50岁,已婚,干部 。患者有胃病史10余年,常常觉脘腹不适,恶心呕吐清水涎沫,伴有嗳气泛酸,头晕目眩,纳差,神疲,腹中冷痛,手足不温,口渴不欲饮,曾在当地医院,经胃钡餐X线透视无异常发现 。最近1周,由于工作劳累,饮食不规律,恶心呕吐加重,每日呕吐5~6次,多为清水涎沫,食后腹胀,无口苦,头晕神疲,四肢不温 。查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg 。表情痛苦,面白少华,形体消瘦,腹平软,无明显压痛,肝脾未触及,肠鸣音稍活跃,胃中无振水声 。舌质淡,苔薄白,脉濡细而沉 。辅助检查:胃镜示:慢性糜烂性胃炎 。作出中医病证诊断及西医疾病诊断 。

单选题张某,男,35岁。有胃溃疡病史,近来因劳累过度有嗳气泛酸,胃痛背胀之症,自觉头晕眼花,神疲无力,大便溏黑如柏油。诊见:面色萎黄,舌质淡白,脉弦细无力。此为何种出血?()A远血B近血C吐血D咳血

单选题胃气上逆可引起的症状是()A胃脘疼痛B恶心呕吐C头晕目眩、耳鸣D咳逆上气E脘腹有重坠感