单选题男，65岁，腰骶部疼痛半年，双下肢活动障碍1天。查体贫血貌，胸部可见肋骨串珠样改变。其可能性最大的诊断是（）AMDSB多发性骨髓瘤C骨髓转移癌D急性粒细胞白血病E脑血管意外
单选题
男，65岁，腰骶部疼痛半年，双下肢活动障碍1天。查体贫血貌，胸部可见肋骨串珠样改变。
其可能性最大的诊断是（）
A
MDS
B
多发性骨髓瘤
C
骨髓转移癌
D
急性粒细胞白血病
E
脑血管意外
参考解析
解析：
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患者男，32岁，6年前开始出现腰骶部疼痛，曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻，并逐渐出现驼背畸形，检查发现脊椎活动明显受限，X线脊柱呈竹节样改变，初步诊断应首先考虑A、类风湿关节炎B、DLSH病C、强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形D、脊柱结核E、腰背肌劳损
患者，男，38岁。胸部撞伤后30分钟，自觉胸部疼痛。体格检查：脉搏80次／分，血压120/80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是A、气胸B、血胸C、血气胸D、多根多处肋骨骨折E、单纯性肋骨骨折
男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为A、闭合性气胸B、张力性气胸C、肋骨骨折D、肋骨骨折并气胸E、肋骨骨折并张力性气胸
患者男，32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛，查体：脉搏80次／分，血压120/80mmHg(16.0／10.7kPa)，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在，其诊断可能性最大为A、气胸B、血胸C、血气胸D、多根多处肋骨骨折E、单纯性肋骨骨折
男，65岁，腰骶部疼痛半年，双下肢活动障碍1天。查体贫血貌，胸部可见肋骨串珠样改变其可能性最大的诊断是A、MDSB、多发性骨髓瘤C、骨髓转移癌D、急性粒细胞白血病E、脑血管意外上例治疗采用A、马法兰B、脾切除C、脾照射D、放射性核素E、放血疗法
男,25岁。腰骶部疼痛6个月,活动后好转。化验:HLA－B27阳性。对诊断最有价值的检查是A.抗核抗体SXB 男，25岁。腰骶部疼痛6个月，活动后好转。化验：HLA-B27阳性。对诊断最有价值的检查是A.抗核抗体B.骶髂关节影像学C.血沉D.ASOE.类风湿因子
男,35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏 110次/分，气管向右移位，皮下气肿（+)，其诊断 可能性最大为 A.闭合性气胸B.张力性气胸C.肋骨骨折病气胸D.肋骨骨折E.肋骨骨折并张力性气胸
男，32岁，胸部被汽车撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛，查体：脉搏80次／分，血压120／80mmHg（16.0／10.7kPa），呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在，其诊断可能性最大为A、气胸B、血胸C、血气胸D、多根多处肋骨折E、单纯性肋骨骨折
患者男，32岁。胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次/分，血压120/80mmHg，呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是A.气胸B.血胸C.血气胸D.多根多处肋骨骨折E.单纯性肋骨骨折
患者，男，50岁。因腰骶部疼痛就诊。查体：贫血貌，全血细胞检查为正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白增高，疑诊为多发性骨髓瘤本周蛋白尿不出现于（）A、多发性骨髓瘤B、巨球蛋白血症C、原发性淀粉样变D、肾小球肾炎E、恶性淋巴瘤
患者，男，50岁。因腰骶部疼痛就诊。查体：贫血貌，全血细胞检查为正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白增高，疑诊为多发性骨髓瘤尿本周蛋白尿灵敏的筛选试验是（）A、热沉淀－溶解法B、对甲苯磺酸法C、SDS－PAGE电泳法D、免疫电泳法E、免疫固定电泳
李某，男，52岁。诊断为多发性骨髓瘤。身体评估时，下列哪项异常发现为本病的特征性体征（）A、双侧对称性远端感觉和运动障碍B、肝脾肿大C、腰骶部压痛D、胸骨与肋骨连接处呈串珠结节样变E、皮肤黄疸
患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（ ）A、本病好发于男性B、多于骶髂关节首先发病C、表现为骶髂关节炎症及疼痛D、晚期脊柱可呈竹节样改变E、本病可自愈
男性，32岁，胸部撞伤后30min，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80/min，血压120/80mmHg，呼吸16/min，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为（）A、气胸B、血胸C、血气胸D、多根多处肋骨骨折E、单纯性肋骨骨折
不定项题患者男性，23岁，近1年来反复出现腰背部疼痛，以及腰骶部疼痛不适，可向右下肢放射，休息时加重，活动后缓解，夜间痛明显，查体可见驼背畸形，颈椎、胸廓活动受限，脊椎呈竹节样改变此患者的治疗包括（）A控制炎症B防止粘连C维持脊柱活动度D物理治疗E首选手术治疗
单选题患者，男，50岁。因腰骶部疼痛就诊。查体：贫血貌，全血细胞检查为正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白增高，疑诊为多发性骨髓瘤。本周蛋白尿不出现于（）A多发性骨髓瘤B巨球蛋白血症C原发性淀粉样变D肾小球肾炎E恶性淋巴瘤
单选题李某，男，52岁。诊断为多发性骨髓瘤。身体评估时，下列哪项异常发现为本病的特征性体征（）A双侧对称性远端感觉和运动障碍B肝脾肿大C腰骶部压痛D胸骨与肋骨连接处呈串珠结节样变E皮肤黄疸