多选题男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×10/1,中性粒细胞86%。假设动脉血气示(鼻导管3L/min吸氧):pH7.28,PaO56mmHg,PaCO70mmHg,HCO34.4mmol/L。肺功能示阻塞性通气功能障碍,可能的诊断有()。A支气管扩张症B慢性阻塞性肺疾病急性加重期C支气管哮喘D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒F代谢性酸中毒GⅡ型呼吸衰竭HⅠ型呼吸衰竭I慢性肺源性心脏病J肺部感染K肺结核
多选题
男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×10/1,中性粒细胞86%。假设动脉血气示(鼻导管3L/min吸氧):pH7.28,PaO56mmHg,PaCO70mmHg,HCO34.4mmol/L。肺功能示阻塞性通气功能障碍,可能的诊断有()。
A
支气管扩张症
B
慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C
支气管哮喘
D
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E
呼吸性酸中毒
F
代谢性酸中毒
G
Ⅱ型呼吸衰竭
H
Ⅰ型呼吸衰竭
I
慢性肺源性心脏病
J
肺部感染
K
肺结核
参考解析
解析:
暂无解析
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男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。为明确诊断需完善哪些检查()A、胸片B、心电图C、超声心动图D、血培养E、支气管造影F、纤维支气管镜检查G、皮肤过敏原检测H、肺通气功能I、动脉血气分析J、PPD试验K、支气管激发试验
男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。假设在积极药物和NIPPV治疗后,患者呼吸衰竭仍进行性恶化,出现意识障碍,立即气管插管,有创机械通气,则下列哪些通气模式不能选用()A、PSVB、CPAPC、VCD、PCE、A/CF、SIMV+PSV