单选题患者，杨某，24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口，深达掌骨，示、中指呈伸直位，屈功能障碍，X线片未见手部骨折。对于患者应首选的治疗措施是（）A单纯清创缝合B清创缝合，一期修复肌腱C清创后切除指深屈肌腱D清创后切除指浅屈肌腱
单选题
患者，杨某，24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口，深达掌骨，示、中指呈伸直位，屈功能障碍，X线片未见手部骨折。对于患者应首选的治疗措施是（）
A
单纯清创缝合
B
清创缝合，一期修复肌腱
C
清创后切除指深屈肌腱
D
清创后切除指浅屈肌腱
参考解析
解析：
手外伤时，应早起彻底清创，清创后，尽可能一期修复手部的肌腱、神经、血管、骨等组织。应争取在伤后6～8小时内进行。
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患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。患肢屈肘位石膏托固定第1天。患儿诉左手疼痛,见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是()。 A、尿常规检查B、X线片C、PET检查D、B超E、磁共振
患者，杨某，24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口，深达掌骨，示、中指呈伸直位，屈功能障碍，X线片未见手部骨折。对该患者进行手部检查的同时，应注意检查：（）A、体温B、肘、腕关节C、血压和脉搏D、神志变化
患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是（）A、中指、环指指伸、指屈肌腱断裂B、中指、环指指浅屈肌腱断裂C、第3、4掌骨骨折D、中指、环指指伸肌腱断裂E、中指、环指指深屈肌腱断裂F、尺神经损伤
患者，杨某，24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口，深达掌骨，示、中指呈伸直位，屈功能障碍，X线片未见手部骨折。检查患者的伤口见局部红肿、压痛、有搏动感，穿刺抽出少量脓性液体，这时最恰当的处理是（）A、加强炎症治疗，暂不处理脓肿B、切除坏死组织，重新缝合C、拆除缝线充分引流，加强抗炎治疗D、配合治疗暂不处理脓肿
患者，杨某，24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口，深达掌骨，示、中指呈伸直位，屈功能障碍，X线片未见手部骨折。对于患者应首选的治疗措施是（）A、单纯清创缝合B、清创缝合，一期修复肌腱C、清创后切除指深屈肌腱D、清创后切除指浅屈肌腱
女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。根据患者伤情，首先要考虑的是（）A、手掌皮肤裂伤B、手指不全离断伤C、手掌皮肤裂伤合并指骨骨折D、手指固有神经损伤E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤
男性，60岁，左手被绞肉机绞伤急诊。体查：左手掌多条不规则裂口，深达掌骨，活动性出血，左拇指感觉运动正常，示指呈伸直位，屈曲功能障碍，中、环、小指从掌关节外完全离断。在对患者进行手部伤口检查时，同时要注意重点检查（）A、血压和脉搏B、呼吸功能C、神志变化D、体温E、邻近部位
男性，60岁，左手被绞肉机绞伤急诊。体查：左手掌多条不规则裂口，深达掌骨，活动性出血，左拇指感觉运动正常，示指呈伸直位，屈曲功能障碍，中、环、小指从掌关节外完全离断。检查伤口发现局部红肿压痛，有波动感，穿刺少量血性液体，涂片见大量白细胞及脓球，下列处理哪项最恰当（）A、加强抗炎治疗，暂不处理脓肿B、配合理疗治疗，暂不处理脓肿C、穿刺抽脓+注入抗生素D、拆除缝线，充分引流，加强抗炎治疗E、切除所有感染及坏死组织，创面植皮
男性，60岁，左手被绞肉机绞伤急诊。体查：左手掌多条不规则裂口，深达掌骨，活动性出血，左拇指感觉运动正常，示指呈伸直位，屈曲功能障碍，中、环、小指从掌关节外完全离断。伤口红肿最可能的原因是（）A、吸收热B、伤口并发感染C、正常反应D、尿路感染E、上呼吸道感染
男性，60岁，左手被绞肉机绞伤急诊。体查：左手掌多条不规则裂口，深达掌骨，活动性出血，左拇指感觉运动正常，示指呈伸直位，屈曲功能障碍，中、环、小指从掌关节外完全离断。该患者要求行中、环、小指再植术，医生提出了下列不宜进行再植术的理由，其中哪项是错误的（）A、中、环、小指三指在手的功能中仅占30％，且损伤严重B、老年人手指容易发生僵硬，术后往往功能很差C、年龄大对手术的耐受能力差D、同时伴手掌的严重挫裂伤，绞肉机致伤，容易并发感染E、住院时间长，经济负担大
单选题患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是（）A中指、环指指伸、指屈肌腱断裂B中指、环指指浅屈肌腱断裂C第3、4掌骨骨折D中指、环指指伸肌腱断裂E中指、环指指深屈肌腱断裂F尺神经损伤
单选题男性，60岁，左手被绞肉机绞伤急诊。体查：左手掌多条不规则裂口，深达掌骨，活动性出血，左拇指感觉运动正常，示指呈伸直位，屈曲功能障碍，中、环、小指从掌关节外完全离断。在对患者进行手部伤口检查时，同时要注意重点检查（）A血压和脉搏B呼吸功能C神志变化D体温E邻近部位
单选题男性，60岁，左手被绞肉机绞伤急诊。体查：左手掌多条不规则裂口，深达掌骨，活动性出血，左拇指感觉运动正常，示指呈伸直位，屈曲功能障碍，中、环、小指从掌关节外完全离断。伤口红肿最可能的原因是（）。A吸收热B伤口并发感染C正常反应D尿路感染E上呼吸道感染
单选题患者，杨某，24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口，深达掌骨，示、中指呈伸直位，屈功能障碍，X线片未见手部骨折。患者手术一周后，体温高达39℃，则最可能的原因是（）A上呼吸道感染B尿道感染C呼吸热D伤口感染
单选题患者，杨某，24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口，深达掌骨，示、中指呈伸直位，屈功能障碍，X线片未见手部骨折。对该患者进行手部检查的同时，应注意检查：（）A体温B肘、腕关节C血压和脉搏D神志变化