患者，女性，72岁。不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。最可能的诊断是右侧A.髋关节后脱位B.髋关节前脱位C.股骨颈骨折D.粗隆间骨折E.髋周围软组织损伤
患者，女性，72岁。不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。
最可能的诊断是右侧
A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.股骨颈骨折
D.粗隆间骨折
E.髋周围软组织损伤
A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.股骨颈骨折
D.粗隆间骨折
E.髋周围软组织损伤
参考解析
解析：1题：老年女性，摔倒致髋部受伤，最可能是髋部骨折。股骨颈骨折属于关节囊内骨折．所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折（关节囊外骨折）的小，即小于90°。髋关节后脱位多表现为屈髋、内收、内旋畸形，髋关节前脱位多表现为屈髋、外展、外旋畸形。患者表现患肢短缩、外旋畸形，所以正确答案应该为C。2题：关于骨折的诊断和鉴别诊断，尤其骨折部位的判定，首先应该拍X线平片。3题：股骨颈骨折，尤其头下型，因为容易引起旋股内侧动脉损伤，而后者供应股骨头2／3的血运，所以最容易发生股骨头缺血性坏死。
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女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛最可能的诊断是A. 右髋后脱位B. 右髋前脱位C. 右股骨颈骨折D. 右粗隆间骨折E. 右髋软组织损伤
题干：女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50o畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛 最可能的诊断是A.右髋后脱位B.右髋前脱位C.右股骨颈骨折D.右粗隆间骨折E.右髋软组织损伤
患者，女性，80岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛最可能的诊断是（）A、右髋后脱位B、右髋前脱位C、右股骨颈骨折D、右粗隆间骨折。E、右髋软组织损伤
男，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最可能的诊断是（）A、右髋前脱位B、右髋后脱位C、右髋中心脱位D、右股骨颈骨折E、右粗隆间骨折
女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50o畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。最可能的诊断应是：（）A、右髋后脱位B、右髋前脱位C、右股骨颈骨折D、右粗隆间骨折E、右髋软组织损伤
女性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50o畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查：（）A、普遍X线片B、CT检查C、MRI检查D、核素骨扫描E、关节造影
男，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。若患者考虑行人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为（）A、10°～15°B、大于60°C、小于40°D、40°～60°E、40°～50°
男性，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。若施行人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为（）A、10°～15°B、大于60°C、小于40°D、40°～60°E、40°～50°
单选题患者，女性，80岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛最可能的诊断是（）A右髋后脱位B右髋前脱位C右股骨颈骨折D右粗隆间骨折。E右髋软组织损伤