女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),眼睑结膜苍白,肺正常,腹平软,肝脾未触及,右下腹可扪及3cm×4cm包块,质中等,边界欠清、轻触痛。肛查发现肛瘘。在病史和查体方面,易联想到克罗恩病的表现是()。A肛瘘B慢性腹泻C睑结膜苍白D右下腹痛E肺结核病史
女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),眼睑结膜苍白,肺正常,腹平软,肝脾未触及,右下腹可扪及3cm×4cm包块,质中等,边界欠清、轻触痛。肛查发现肛瘘。在病史和查体方面,易联想到克罗恩病的表现是()。
A肛瘘
B慢性腹泻
C睑结膜苍白
D右下腹痛
E肺结核病史
参考解析
略
相关考题:
患者,女,38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。查体:右下腹可扪及一固定包块。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是A、克罗恩病B、阿米巴病C、结肠癌D、肠结核E、血吸虫病
女性,26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。4年前患肺结核,已治愈。查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛(+),可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.卵巢肿瘤D.肠结核E.克罗恩病
患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻3~5次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.大肠癌D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎
慢性腹泻患者,右下腹痛,伴关节酸痛、低热半年。心肺无异常发现。腹软,肝脾未触及,右下腹触及可疑包块。X线钡灌肠检查显示回盲部及升结肠呈线样征。诊断可能为A、肠易激综合征B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、结肠癌E、克罗恩病
知识点:克罗恩病男,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。 史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。 首先考虑的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.结肠癌D.阑尾炎癌E.结核病腹膜炎
患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。根据上述资料,最可能的诊断是A、结肠癌 B、克罗恩病 C、慢性阿米巴痢疾 D、慢性细菌性痢疾 E、溃疡性结肠炎
男性患者,34岁,腹胀、右下腹痛1年半,伴发热,体温37℃~38℃,出汗多。查体:一般情况尚可,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛。ESR75mm/h。该患者可能诊断()A、右半结肠癌B、卵巢肿瘤C、克罗恩病D、阑尾周围脓肿E、增生型肠结核
男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温37~38℃,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。该患者可能诊断().A、右半结肠癌B、卵巢肿瘤C、克罗恩病D、阑尾周围脓肿E、增生型肠结核
女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。除考虑肠结核外,还应重点鉴别的疾病是()。A、溃疡性结肠炎B、盲肠癌C、卵巢囊肿D、阿米巴痢疾E、克罗恩病
女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。最重要的治疗方法是()。A、手术B、肾上腺糖皮质激素C、柳氮磺胺吡啶D、抗结核治疗E、硫唑嘌呤
女性,26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。4年前患肺结核,已治愈。查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛(+),可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是()。A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、卵巢肿瘤D、肠结核E、克罗恩病
女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是( )A、卵巢囊肿B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、盲肠癌E、克罗恩病
患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为()。A、克罗恩病B、肠结核C、大肠癌D、甲亢E、溃疡性结肠炎F、肠易激综合征
女性,30岁,右下腹痛、腹泻3个月,大便糊状、无黏液及脓血。查体:腹部平软,右下腹可触及包块,肝脾无肿大。X线钡餐示回肠及近段结肠铺路石样改变,有纵行和匐行溃疡,可能的诊断为()A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、结肠癌E、肠易激综合征
问答题女性,22岁,低热,右下腹疼痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。(1)最可能的两个诊断是什么?(2)查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压96/60mmHg,眼结膜苍白,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,右下腹可触及3.0cm×4.0cm包块,中等度硬,边界欠清,轻触痛。请问:为明确诊断需进行哪些辅助检查?(3)另外,该患肛查发现肛瘘。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡剂影,有铺路石样充盈缺损。该患最可能的诊断是什么?
单选题女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),眼睑结膜苍白,肺正常,腹平软,肝脾未触及,右下腹可扪及3cm×4cm包块,质中等,边界欠清、轻触痛。肛查发现肛瘘。在病史和查体方面,易联想到克罗恩病的表现是( )A肛瘘B慢性腹泻C睑结膜苍白D右下腹痛E肺结核病史
单选题男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温37~38℃,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。该患者可能诊断().A右半结肠癌B卵巢肿瘤C克罗恩病D阑尾周围脓肿E增生型肠结核
单选题女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。除考虑肠结核外,还应重点鉴别的疾病是()。A溃疡性结肠炎B盲肠癌C卵巢囊肿D阿米巴痢疾E克罗恩病
单选题男性患者,34岁,腹胀、右下腹痛1年半,伴发热,体温37℃~38℃,出汗多。查体:一般情况尚可,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛。ESR75mm/h。该患者可能诊断()A右半结肠癌B卵巢肿瘤C克罗恩病D阑尾周围脓肿E增生型肠结核