患者，女性，55岁，“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为：别嘌醇片100mg，口服，3次／日；碳酸氢钠片0.5g，口服，3次／日；肾炎康复片1片，吸入，2次／日。患者服用碳酸氢钠片的作用是（）。A促进尿酸分解、排泄B中和胃酸，利于药物吸收C预防痛风结石形成D碱化尿液，防止尿酸沉积E碱化尿液，保持尿道通畅，防止形成肾结石
患者，女性，55岁，“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为：别嘌醇片100mg，口服，3次／日；碳酸氢钠片0.5g，口服，3次／日；肾炎康复片1片，吸入，2次／日。患者服用碳酸氢钠片的作用是（）。
A促进尿酸分解、排泄
B中和胃酸，利于药物吸收
C预防痛风结石形成
D碱化尿液，防止尿酸沉积
E碱化尿液，保持尿道通畅，防止形成肾结石
参考解析
略
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共用题干患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：关于别嘌醇药理作用的描述，错误的是A:抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸B:防止尿酸形成结晶沉积C:抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D:抗氧化，减少再灌注期自由基产生E:有助于组织内尿酸结晶重新溶解
共用题干患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：患者服用碳酸氢钠片的作用是A:碱化尿液，利于排酸B:中和胃酸，利于药物吸收C:碱化尿液，防止尿酸沉积D:预防痛风结石形成E:促进尿酸分解、排泄
共用题干患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为A:痛风发作急性期B:关节炎症控制后1～2周C:痛风急性炎症症状还未完全消失时D:与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E:关节炎症完全消失4周以上
共用题干患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作A:秋水仙碱B:阿司匹林C:别嘌醇D:丙磺舒E:水杨酸钠
患者女，63岁。以“脚趾疼痛3天”之主诉人院，查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐165μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症，慢性肾脏病。医嘱：塞来昔布禁忌证不包括A.脑卒中病史患者B.心肌梗死病史者C.对磺胺类药过敏患者D.高脂血症E.活动性消化道溃疡患者
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：别嘌醇100mg 口服，3次/日碳酸氢钠片0.5g 口服，3次/日肾炎康复片1片 口服，2次/日关于别嘌醇药理作用的描述，错误的是查看材料A.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸B.防止尿酸形成结晶沉积C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D.抗氧化，减少再灌注期自由基产生E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解
患者，女，63岁。以"脚趾疼痛3天"之主诉入院。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐165μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症、慢性肾脏病。医嘱：秋水仙碱片0.5mg，口服，3次/日；碳酸氢钠片0.3g，口服，3次/日；塞来昔布胶囊200mg，口服，1次/日；肾炎康复片1片，吸入，3次/日。下列哪个药物与秋水仙碱合用可减轻其毒性( )A.维生素BB.维生素CC.维生素BD.丙磺舒E.硫辛酸
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：别嘌醇100mg 口服，3次/日碳酸氢钠片0.5g 口服，3次/日肾炎康复片1片 口服，2次/日患者服用碳酸氢钠片的作用是查看材料A.碱化尿液，利于排酸B.中和胃酸，利于药物吸收C.碱化尿液，防止尿酸沉积D.预防痛风结石形成E.促进尿酸分解、排泄
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：别嘌醇100mg 口服，3次/日碳酸氢钠片0.5g 口服，3次/日肾炎康复片1片 口服，2次/日别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为查看材料A.痛风发作急性期B.关节炎症控制后1～2周C.痛风急性炎症症状还未完全消失时D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E.关节炎症完全消失4周以上
患者，女，63岁。以"脚趾疼痛3天"之主诉入院。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐165μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症、慢性肾脏病。医嘱：秋水仙碱片0.5mg，口服，3次/日；碳酸氢钠片0.3g，口服，3次/日；塞来昔布胶囊200mg，口服，1次/日；肾炎康复片1片，吸入，3次/日。患者痛风症状控制后，可长期服用哪种药物预防痛风发作( )A.丙磺舒B.塞来昔布C.美洛昔康D.秋水仙碱E.碳酸氢钠
患者女，47岁。因"踝关节疼痛半月余"就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作A.秋水仙碱B.阿司匹林C.别嘌醇D.丙磺舒E.水杨酸钠
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：别嘌醇100mg 口服，3次/日碳酸氢钠片0.5g 口服，3次/日肾炎康复片1片 口服，2次/日该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作查看材料A.秋水仙碱B.阿司匹林C.别嘌醇D.丙磺舒E.水杨酸钠
患者女，63岁。以“脚趾疼痛3天”之主诉人院，查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐165μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症，慢性肾脏病。医嘱：痛风发作急性期禁用A.吲哚美辛B.塞来昔布C.别嘌醇D.泼尼松E.美洛昔康
患者，女，63岁。以"脚趾疼痛3天"之主诉入院。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐165μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症、慢性肾脏病。医嘱：秋水仙碱片0.5mg，口服，3次/日；碳酸氢钠片0.3g，口服，3次/日；塞来昔布胶囊200mg，口服，1次/日；肾炎康复片1片，吸入，3次/日。塞来昔布的禁忌证不包括( )A.脑卒中病史患者B.心肌梗死病史者C.对磺胺类药过敏患者D.高脂血症E.活动性消化道溃疡患者
患者女，63岁。以“脚趾疼痛3天”之主诉人院，查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐165μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症，慢性肾脏病。医嘱：患者痛风症状控制后，可长期服用哪种药物预防痛风发作A.丙磺舒B.塞来昔布C.美洛昔康D.秋水仙碱E.碳酸氢钠
患者女，63岁。以“脚趾疼痛3天”之主诉人院，查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐165μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症，慢性肾脏病。医嘱：该患者使用秋水仙碱和塞来昔布症状控制不佳时还可选用A.可待因B.地塞米松C.对乙酰氨基酚D.苯溴马隆E.卡马西平
患者女，47岁。因"踝关节疼痛半月余"就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为A.痛风发作急性期B.关节炎症控制后1～2周C.痛风急性炎症症状还未完全消失时D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E.关节炎症完全消失4周以上
患者，女，63岁。以"脚趾疼痛3天"之主诉入院。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐165μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症、慢性肾脏病。医嘱：秋水仙碱片0.5mg，口服，3次/日；碳酸氢钠片0.3g，口服，3次/日；塞来昔布胶囊200mg，口服，1次/日；肾炎康复片1片，吸入，3次/日。该患者使用秋水仙碱和塞来昔布症状控制不佳时还可选用( )A.可待因B.地塞米松C.对乙酰氨基酚D.苯溴马隆E.卡马西平
患者，女，63岁。以"脚趾疼痛3天"之主诉入院。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐165μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症、慢性肾脏病。医嘱：秋水仙碱片0.5mg，口服，3次/日；碳酸氢钠片0.3g，口服，3次/日；塞来昔布胶囊200mg，口服，1次/日；肾炎康复片1片，吸入，3次/日。痛风发作急性期禁用( )A.吲哚美辛B.塞来昔布C.别嘌醇D.泼尼松E.美洛昔康
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱： 治疗用药用药方法 别嘌醇片100mg口服，3次/日 碳酸氢钠片0.5g口服，3次/日 肾炎康复片1片口服，2次/日 关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是（）A抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸B防止尿酸形成结晶沉积C抑制粒细胞侵润和白细胞趋化D抗氧化，减少再灌注期自由基产生E有助于组织内尿酸结晶重新溶解
患者女，47岁。因"踝关节疼痛半月余"就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱： 患者服用碳酸氢钠片的作用是（）A碱化尿液，利于排酸B中和胃酸，利于药物吸收C碱化尿液，防止尿酸沉积D预防痛风结石形成E促进尿酸分解、排泄
患者女，47岁。因"踝关节疼痛半月余"就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱： 关于别嘌醇药理作用的描述，错误的是（）A抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸B防止尿酸形成结晶沉积C抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D抗氧化，减少再灌注期自由基产生E有助于组织内尿酸结晶重新溶解
患者，女性，55岁，“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为：别嘌醇片100mg，口服，3次／日；碳酸氢钠片0.5g，口服，3次／日；肾炎康复片1片，吸入，2次／日。以下选项中，关于别嘌醇的应用，叙述不正确的是（）。A在急性期应用无直接疗效B抗白细胞趋化、抗炎或镇痛作用C防止尿酸形成结晶沉积D引起痛风性关节炎急性发作E使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快
患者，女性，55岁，“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为：别嘌醇片100mg，口服，3次／日；碳酸氢钠片0.5g，口服，3次／日；肾炎康复片1片，吸入，2次／日。别瞟醇用于治疗痛风时的用药时机为（）。A痛风发作急性期B急性发作终止至少2周后C痛风急性炎症症状还未完全消失时D关节炎症完全消失4周以上E与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用
患者，女性，55岁，“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为：别嘌醇片100mg，口服，3次／日；碳酸氢钠片0.5g，口服，3次／日；肾炎康复片1片，吸入，2次／日。该患者应使用（）缓解痛风急性发作。A、秋水仙碱B、丙磺舒C、水杨酸钠D、别嘌醇E、阿司匹林
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱： 治疗用药用药方法 别嘌醇片100mg口服，3次/日 碳酸氢钠片0.5g口服，3次/日 肾炎康复片1片口服，2次/日该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作（）A、秋水仙碱B、阿司匹林C、别嘌醇D、丙磺舒E、水杨酸钠
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱： 治疗用药用药方法 别嘌醇片100mg口服，3次/日 碳酸氢钠片0.5g口服，3次/日 肾炎康复片1片口服，2次/日别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为（）A、痛风发作急性期B、关节炎症控制后1～2周C、痛风急性炎症症状还未完全消失时D、与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E、关节炎症完全消失4周以上
患者，女性，55岁，“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为：别嘌醇片100mg，口服，3次／日；碳酸氢钠片0.5g，口服，3次／日；肾炎康复片1片，吸入，2次／日。患者服用碳酸氢钠片的作用是（）。A、促进尿酸分解、排泄B、中和胃酸，利于药物吸收C、预防痛风结石形成D、碱化尿液，防止尿酸沉积E、碱化尿液，保持尿道通畅，防止形成肾结石