患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180／130mmHg，双肺VelCro啰音。化验：尿蛋白(++)，尿RBC10～20个／HP，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。该患者最可能的诊断是（）A系统性红斑狼疮BIgA肾炎C系统性硬化病D急性肾小球肾炎E系统性血管炎
患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180／130mmHg，双肺VelCro啰音。化验：尿蛋白(++)，尿RBC10～20个／HP，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。该患者最可能的诊断是（）
A系统性红斑狼疮
BIgA肾炎
C系统性硬化病
D急性肾小球肾炎
E系统性血管炎
参考解析
略
相关考题：
女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9/d)，尿RBC25-30/HP，Hb100g/L，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性。最可能的诊断( )A、慢性肾炎B、IgA肾病C、系统性红斑狼疮D、系统性硬化病E、恶性高血压确定诊断的免疫学指标是( )A、ANAB、抗SSA抗体C、血清C3D、抗RNP抗体E、抗Scl-70抗体当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑( )A、急性肾衰B、硬皮病肾危象C、系统性红斑狼疮D、恶性高血压E、IgA肾病
女,37岁,因双手遇冷变白变紫5年,活动后气短3年就诊于呼吸科,化验提示ANA1:320、抗Scl－70阳性。查体过程中患者最可能存在以下哪种表现?() A、双颊红斑B、下肢结节性红斑C、口周放射性皮纹D、双手天鹅颈样畸形
女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白(++)(1．9g／d)，尿RBC25—30／HP，Hb100g／L，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。最可能的诊断A．慢性肾炎B．IgA肾病C．系统性红斑狼疮D．系统性硬化病E．恶性高血压
女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白(++)(1．9g/d)，尿RBC25～30／HP，Hb100g几，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。最可能的诊断A、慢性肾炎B、IgA肾病C、系统性红斑狼疮D、系统性硬化病E、恶性高血压确定诊断的免疫学指标是A、ANAB、抗SSA抗体C、血清CsD、抗RNP抗体E、抗Scl-70抗体当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑A、急性肾衰B、硬皮病肾危象C、系统性红斑狼疮D、恶性高血压E、IgA肾病
患者，女性，26岁，无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年，近半年反复出现咳嗽、痰少，有时伴有活动后气短，并逐渐出现吞咽困难。2周来乏力，伴有双手小关节疼痛。查体双手指弥漫性水肿，张口受限，心肺未见明显异常；ANA1∶160阳性，尿蛋白(++)；胸片示肺纹理粗乱。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、白塞病E、系统性硬化病
患者，女性，45岁。出现双手遇冷变紫、变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180/130mmHg，双肺Velcro啰音。化验：尿蛋白(++)，尿RBC10～20个/HP，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性。当患者出现恶心、呕吐、眼底出血时应首先考虑A、Ⅵ型狼疮肾炎B、系统性硬化病肾危象C、脑血管意外D、青光眼E、凝血功能障碍该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、IgA肾炎C、系统性硬化病D、急性肾小球肾炎E、系统性血管炎对确诊最有帮助的免疫学指标为A、抗Jo-1抗体B、抗RNP抗体C、抗Scl-70抗体D、抗Sm抗体E、ANCA
患者，男，38岁。有腰酸、乏力、下肢水肿18余年。查体：血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿(+)，肾区叩击痛(+)。尿蛋白(++)，红细胞6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖(-)，血BUN8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血红蛋白10.4g/L。该患者化验尿常规检查可见A.白细胞管型B.红细胞管型C.大量蛋白尿D.上皮细胞管型E.颗粒管型
患者，女性，40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年，2年来进食发噎，伴全身肿胀感。1周来血压150／100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬，颜面皮肤皱纹减少。化验：尿蛋白（＋＋），尿RBC10～20个／HP，血BUN11mmol／L，血清Scr240mmol／L，ANA阳性，余抗体阴性。根据患者的临床特点，应考虑为系统性硬化病的哪种类型（）。A、局限型B、重叠型C、弥漫型D、单一型E、混合型
女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++）（1．9g/d），尿RBC25～30／HP，Hb100g几，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。确定诊断的免疫学指标是（）A、ANAB、抗SSA抗体C、血清CsD、抗RNP抗体E、抗Scl-70抗体
女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。该患者初步诊断是（）A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、急性肾炎D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮F、混合性结缔组织病
患者，女，28岁，水肿、关节痛2个月。化验：查血ALB25g／L，IgG低于正常，血沉120mm／h，ANA（±），尿蛋白（++++），尿糖（+），尿RBC10～25个／HP，WBC5～10个／HP，最可能的诊断为（）A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、糖尿病肾病D、狼疮性肾炎E、紫癜性肾炎
患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180／130mmHg，双肺VelCro啰音。化验：尿蛋白（++），尿RBC10～20个／HP，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。该患者最可能的诊断是（）A、系统性红斑狼疮B、IgA肾炎C、系统性硬化病D、急性肾小球肾炎E、系统性血管炎
女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++）（1．9g/d），尿RBC25～30／HP，Hb100g几，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。最可能的诊断（）A、慢性肾炎B、IgA肾病C、系统性红斑狼疮D、系统性硬化病E、恶性高血压
女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d），尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN20.8mmol／L，ANA阳性有助于确定诊断的免疫学指标是（）A、ANAB、抗SSA抗体C、血清C3D、抗RNP抗体E、抗Scl－70抗体
单选题女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++）（1．9g/d），尿RBC25～30／HP，Hb100g几，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑（）A急性肾衰B硬皮病肾危象C系统性红斑狼疮D恶性高血压EIgA肾病
单选题女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++）（1.9g／d），尿RBC25～30/HP，Hb100g/L，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性。最可能的诊断（）A慢性肾炎BIgA肾病C系统性红斑狼疮D系统性硬化病E恶性高血压
单选题患者，女，28岁，水肿、关节痛2个月。化验：查血ALB25g／L，IgG低于正常，血沉120mm／h，ANA（±），尿蛋白（++++），尿糖（+），尿RBC10～25个／HP，WBC5～10个／HP，最可能的诊断为（）。A慢性肾小球肾炎B急性肾小球肾炎C糖尿病肾病D狼疮性肾炎E紫癜性肾炎
单选题女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d），尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN20.8mmol／L，ANA阳性有助于确定诊断的免疫学指标是（）AANAB抗SSA抗体C血清C3D抗RNP抗体E抗Scl－70抗体
单选题女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++）（1．9g/d），尿RBC25～30／HP，Hb100g几，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。确定诊断的免疫学指标是（）AANAB抗SSA抗体C血清CsD抗RNP抗体E抗Scl-70抗体
单选题患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180／130mmHg，双肺VelCro啰音。化验：尿蛋白（++），尿RBC10～20个／HP，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。该患者最可能的诊断是（）A系统性红斑狼疮BIgA肾炎C系统性硬化病D急性肾小球肾炎E系统性血管炎