男，65岁。近期感排尿费力，夜尿次数增多伴下腹胀痛。直肠指诊发现前列腺增大，前列腺特异性抗原测定20ng/ml。首先应考虑的诊断是( )A.前列腺增生症B.急性前列腺炎C.慢性前列腺炎D.前列腺癌
男，65岁。近期感排尿费力，夜尿次数增多伴下腹胀痛。直肠指诊发现前列腺增大，前列腺特异性抗原测定20ng/ml。首先应考虑的诊断是( )
A.前列腺增生症
B.急性前列腺炎
C.慢性前列腺炎
D.前列腺癌
B.急性前列腺炎
C.慢性前列腺炎
D.前列腺癌
参考解析
解析：正常男性前列腺特异性抗原(PSA)浓度0～4ng/ml，急、慢性前列腺炎和前列腺痛属于前列腺炎综合征，一般不会引起PSA的升高。前列腺增生症患者的PSA可以升高，但一般不超过10ngml。当PSA明显升高时首先应考虑前列腺癌的可能。所以正确答案是D。
相关考题：
男性，60岁，尿频，夜尿次数增多，排尿其始迟缓，尿线变细，无力。有尿流中断现象，排尿时间延长，肉眼血尿。直肠指诊前列腺增大、质韧、光滑、中间沟变浅。最可能的诊断是( )。A、前列腺癌B、前列腺增生C、膀胱颈纤维化D、慢性前列腺炎E、神经原性膀胱功能障碍
患者男,65岁。进行性排尿困难,夜尿次数增多。直肠指诊发现前列腺明显肿大。被诊为前列腺增生。提示膀胱逼尿肌处于失代偿状态时的残余尿量为() A.大于10mlB.大于20mlC.大于30mlD.大于40mlE.大于50ml
男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,应首先考虑为A.膀胱癌SX 男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，应首先考虑为A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿管狭窄E.膀胱结核
患者,男,57岁。排尿困难3个月,B超检查可见前列腺增大,血清总PSA为20ng／ml。为明确诊断,最可靠的检查方法为( ) A、前列腺CTB、前列腺MRIC、经直肠腔内超声D、前列腺穿刺活检E、直肠指诊
患者，男，57岁。排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml。为明确诊断，最可靠的检查方法为（ ）A.前列腺CTB.前列腺MRIC.经直肠腔内超声D.前列腺穿刺活检E.直肠指诊
患者男，68岁。夜尿增多、进行性排尿困难2年。直肠指检发现前列腺增大，有结节。此时应做的特殊检查是（ ）。A.膀胱镜检查B.尿动力学检查C.残余尿量测定D.排泄性尿路造影E.血清前列腺特异抗原测定
男性，60岁，因排尿费力，夜尿次数多就诊。医生询问病史后给患者行直肠指诊。关于直肠指诊，下述哪项不正确（）A、前列腺位于直肠前壁外B、直肠指诊在排尿后进行，这样比较准确C、可了解肛门括约肌功能D、了解前列腺大小、质地、有无结节及中央沟情况E、前列腺体积越大梗阻越重
男，76岁。尿频、尿不尽感近1年，近2个月来进行性排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）50ng／ml，直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平感，该患者诊断首先应考虑（）A、细菌性前列腺炎B、前列腺癌C、前列腺增生D、前列腺结核E、非细菌性前列腺炎
单选题某男，65岁。夜间排尿次数增多、进行性排尿困难1年。今日下腹部疼痛，膀胱区膨胀来诊。直肠指诊：前列腺大小为正常大小的2倍，质地中等，中央沟变浅。尿常规：可见红细胞。首先应考虑的诊断是（ ）。A前列腺炎B尿路结石C前列腺增生D前列腺癌E神经源性膀胱
单选题男性，60岁，尿频，夜尿次数增多，排尿其始迟缓，尿线变细，无力。有尿流中断现象，排尿时间延长，肉眼血尿。直肠指诊前列腺增大、质韧、光滑、中间沟变浅。最可能的诊断是（）。A前列腺癌B前列腺增生C膀胱颈纤维化D慢性前列腺炎E神经原性膀胱功能障碍