患者50岁，重物砸伤双下肢导致双股骨干闭合性骨折，行皮牵引1天后，患者突然呼吸困难、发绀，意识丧失，经积极抢救无效死亡。患者的死因最可能为( )A.ARDSB.硬脑膜外血肿C.颅内出血D.脂肪栓塞
患者50岁，重物砸伤双下肢导致双股骨干闭合性骨折，行皮牵引1天后，患者突然呼吸困难、发绀，意识丧失，经积极抢救无效死亡。患者的死因最可能为( )
A.ARDS
B.硬脑膜外血肿
C.颅内出血
D.脂肪栓塞
B.硬脑膜外血肿
C.颅内出血
D.脂肪栓塞
参考解析
解析：脂肪栓塞多发生于成人，是由于骨折处髓腔内压力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，引起肺、脑栓塞，多见于股骨骨折。本例死因最可能为股骨干骨折导致的脂肪肺栓塞。当然股骨干骨折时，出血量可达200～3000ml，可导致失血性休克，但与本病的临床表现(突然呼吸困难、发绀、意识丧失等)不符。
相关考题：
患者女性，28岁。孕1产0。临产后采用缩宫素静脉滴注，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是A、子痫B、DICC、胎盘早剥D、羊水栓塞E、子宫破裂
女性患者56岁，因车祸右膝关节严重损伤，5天后在手术过程中，患者突然呼吸困难，血压下降，经积极抢救无效，患者呼吸心跳停止死亡。尸检发现右侧腘静脉及深部大隐静脉内有残留血栓，试分析死因是A、肺动脉血栓栓塞B、急性心肌梗死C、麻醉意外D、大叶性肺炎E、败血症
男性，65岁，冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿。该患者发绀属于A、肺性发绀B、混合性发绀C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、心性混合性发绀
患者，女，56岁。因车祸右膝关节严重损伤，5天后在手术过程中，患者突然呼吸困难，血压下降，经积极抢救无效，患者呼吸心跳停止死亡。尸检发现右侧腘静脉及深部大隐静脉内有残留血栓，试分析死因是A.肺动脉血栓栓塞B.急性心肌梗死C.麻醉意外D.大叶性肺炎E.败血症
女性患者，72岁，冠心病患者，1周前出现呼吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿，该患者发绀属于A．肺性发绀B．心性混合性发绀C．淤血性周围性发绀D．缺血性周围性发绀E．混合性发绀
患者女性，30岁，因与丈夫吵架后口服氧化乐果50m1，约20min后来院就诊。当时患者昏迷，频繁抽搐，口唇发绀，瞳孔呈针尖大，呼吸急促，频发室性期前收缩。诊断为重度有机磷中毒。经积极抢救后病情明显好转，神志恢复。在第3天时患者突然呼吸困难，随之呼吸心搏停止，抢救无效死亡。其死亡诊断应为A．成人呼吸窘迫综合征B．中间型综合征C．中毒性心肌炎，心搏骤停D．迟发性多发性神经病E．脑水肿
男性，29岁，砸伤致双股骨干骨折24小时，血压脉搏不稳定，急诊紧急输血输液，进行检查时，突然意识丧失，呼吸困难，皮肤发现点状出血点，肢体发绀发凉。其症状发生的机制是A.硬膜处血肿B.出血性休克C.脑挫伤D.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)E.脂肪栓塞
女性患者56岁，因车祸右膝关节严重损伤，5天后在手术过程中，病人突然呼吸困难，血压下降，经积极抢救无效，病人呼吸心跳停止死亡。尸检发现右侧腘静脉及深部大隐静脉内有残留血栓，试分析死因是A、急性心机梗死B、麻醉意外C、大叶性肺炎D、败血症E、肺动脉血栓栓塞
患者，男，32岁。外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白。口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 为该患者行胸外心脏按压与人工呼吸之比是A.5：1B.15：1C.15：2D.30：2E.30：1
患者50岁，重物砸伤双下肢导致双股骨干闭合性骨折，行皮牵引1天后，患者突然呼吸困难、发绀，意识 丧失，经积极抢救无效死亡。患者的死因最可能为 A. ARDS B.硬脑膜外血肿 C.颅内出血 D.脂肪栓塞
患者男，38岁。因肺部感染来院，医嘱行青霉素皮试，皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难，脉搏细弱，面色苍白，意识丧失。护士应立即采取的措施是A.通知家属B.报告医生C.行心肺复苏术D.将患者送入抢救室E.皮下注射盐酸肾上腺素
男，38岁，牧民，4天前出现干咳、低热，2天后体温升至39.5℃，曾口服头孢拉定治疗无效。伴胸痛、呼吸困难、口唇发绀，双肺未闻及干湿性啰音，痰涂片发现G+杆菌，经抢救无效死亡。该患者最可能的诊断是（）A、大叶性肺炎B、ARDSC、脓胸D、肺炭疽E、肺结核
一位吞咽费力的85岁老人进食荔枝时突发发绀，没有明显的呼吸困难，送来急诊时已经意识丧失，以下判断及处理方法不正确的是（）A、患者没有呼吸困难，可以排除气道梗阻、窒息B、突发发绀后意识丧失，需首先除外急性大面积肺栓塞C、高度怀疑窒息，立即Heimlich法急救D、立即评估患者，如无心跳呼吸，立即心肺复苏E、高度怀疑窒息，用力拍患者后背，促使异物排出
多选题一有机磷农药中毒的患者，抢救好转后两天病情再度加重出现昏迷，经抢救无效死亡，下列判断哪些最可能？（）A死因可能为阿托品过量所致B死因为肺水肿C诱发心脏损害D洗胃不彻底E可能合并其它疾患
单选题患者，女性，32岁。遵医嘱行青霉素皮试，6分钟后突然出现呼吸困难，发绀，意识丧失。此时护士应首先采取的措施是（）。A吸氧B行心肺复苏术C行气管切开术D建立静脉通道E皮下注射盐酸肾上腺素
单选题男性，42岁。重物砸伤致左侧股骨干骨折，行切开复位、内固定术，穿针过程中突然意识丧失，呼吸困难，肢端发凉，紫绀，皮肤有点状出血。其原因可能是（ ）。A颅内血肿B脑出血C脑损伤D脂肪栓塞E坠积性肺炎
单选题患者，男，27岁。车祸伤及内脏出现循环衰竭症状，经抢救无效死亡。护士进行尸体护理的前提是( )A患者的心跳呼吸停止后B患者的意识丧失之后C抢救工作的效果不显著时D在家属的请求之后E医生作出"死亡"诊断之后
单选题患者在车祸时发生右大腿开放性骨折，患者面部青紫，呼吸困难，口吐白沫死亡，其最可能的死因是（ ）。A心肌梗死B气体栓塞C脂肪栓塞D脑出血E气胸