患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱：患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是A.阿司匹林B.氯吡格雷C.阿托伐他汀D.美托洛尔E.硝酸异山梨酯
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V
～V
ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱：
～VST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱：
患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.阿托伐他汀
D.美托洛尔
E.硝酸异山梨酯
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.阿托伐他汀
D.美托洛尔
E.硝酸异山梨酯
参考解析
解析：本组题考查阿司匹林及羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药理学特点和硝酸酯类不良反应的防治。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素A
的生成，从而抑制血小板聚集。长期服用硝酸异山梨酯可能发生高铁血红蛋白血症，治疗方法为静脉注射亚甲蓝1～2mg/kg。该患者血脂水平在\\"正常范围\\"，但对急性心肌梗死而言，仍需要将LDL-ch再降低30%～40%，阿托伐他汀主要为降低LDL-ch。故答案选BEEBC。
的生成，从而抑制血小板聚集。长期服用硝酸异山梨酯可能发生高铁血红蛋白血症，治疗方法为静脉注射亚甲蓝1～2mg/kg。该患者血脂水平在\\"正常范围\\"，但对急性心肌梗死而言，仍需要将LDL-ch再降低30%～40%，阿托伐他汀主要为降低LDL-ch。故答案选BEEBC。
相关考题：
根据以下材料，回答题患者，女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138／90 mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固（TC）4．9mmol／L，甘油三酯（TG）2．8mmol／L，高密度脂蛋白固醇（HDL-ch）0．8mmol／L，低密度脂蛋白固醇（LDL-ch）2．5mmol／L。肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（TnI）明显升高。医嘱：治疗用药用药方法阿司匹林100 mg口服，1次／日氯吡格雷75mg口服，1次／日美托洛尔25mg口服，1次／日硝酸异山梨酯10mg口服，3次／日阿托伐他汀20mg口服，1次／日 小量阿司匹林预防血栓形成的机制是 查看材料A.抑制磷酸酶B.抑制TXA2的合成C.减少PGI2的合成D.抑制凝血酶原E.减少花生四烯酸的合成
根据下面内容，回答题：患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138／90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇（TC）4．9mmoL／L，甘油三酯（TG）2．8mmoL／L，高密度脂蛋白固醇（HDL—ch）0．8mmol／L，低密度脂蛋白固醇（LDL—ch）2．5mmol／L。肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白（TnI）明显升高。医嘱：治疗用药 ??? 用药方法? 阿司匹林100mg??? 口服，1次／日? 氯吡格雷75mg??? 口服，1次／日? 美托洛尔25mg??? 口服，1次／日? 硝酸异山梨酯10mg??? 口服，3次／日? 阿托伐他汀20mg??? 口服，1次／日小量阿司匹林预防血栓形成的机制是 查看材料A.抑制磷酸酶B.抑制TXA，的合成C.减少PGl，的合成D.抑制凝血酶原E.减少花生四烯酸的合成
关于他汀类药物降脂特点的描述，错误的是A、降低血总胆固醇(TC)B、降低血低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)C、较弱的降低三酰甘油(TG)的作用D、降低高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)E、升高高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)
共用题干患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急人院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱：β受体阻断剂的禁忌证不包括A:支气管痉挛性哮喘B:症状性低血压C:Ⅱ度以上房室传导阻滞D:间歇性跛行E:腔隙性脑梗死
共用题干患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急人院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱：小量阿司匹林预防血栓形成的机制是A:抑制磷酸酶B:抑制TXA2的合成C:减少PGI2的合成D:抑制凝血酶原E:减少花生四烯酸的合成
共用题干患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急人院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱：患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是A:阿司匹林B:氯吡格雷C:阿托伐他汀D:美托洛尔E:硝酸异山梨酯
共用题干患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急人院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱：服用硝酸异山梨酯导致高铁血红蛋白血症的处理方法为A:注射肾上腺素B:注射亚甲蓝C:注射去甲肾上腺素D:静脉补液E:注射大量维生素B12
共用题干患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急人院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱：患者服用阿托伐他汀为降低下列哪项指标A:TCB:TGC:LDL-chD:HDL-chE:CK-MB
关于他汀类药物降脂特点的描述，错误的是A.降低血低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)B.降低高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)C.升高高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)D.较弱的降低三酰甘油(TG)的作用E.降低血总胆固醇(TC)
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱：小量阿司匹林预防血栓形成的机制是A.抑制磷酸酶B.抑制TXA的合成C.减少PGI的合成D.抑制凝血酶原E.减少花生四烯酸的合成
患者，女，51岁。上楼时突发心前区剧烈疼痛，休息后症状持续不缓解。入院查体：血压135/90mmHg，心率86次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血脂示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.7mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.93mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)3.55mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。临床诊断：冠心病、急性心肌梗死。医嘱：阿司匹林100mg，口服，1次/日；氯吡格雷75mg，口服，1次/日；美托洛尔缓释片23.75mg，口服，1次/日；硝酸异山梨酯10mg，口服，2次/日；阿托伐他汀20mg，口服，1次/日。禁止与西地那非等5型磷酸二酯酶抑制剂联合应用的药物是( )A.阿司匹林B.氯吡格雷C.阿托伐他汀D.美托洛尔E.硝酸异山梨酯
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱：β受体阻断剂的禁忌证不包括A.支气管痉挛性哮喘B.症状性低血压C.Ⅱ度以上房室传导阻滞D.间歇性跛行E.腔隙性脑梗死
患者，女，51岁。上楼时突发心前区剧烈疼痛，休息后症状持续不缓解。入院查体：血压135/90mmHg，心率86次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血脂示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.7mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.93mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)3.55mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。临床诊断：冠心病、急性心肌梗死。医嘱：阿司匹林100mg，口服，1次/日；氯吡格雷75mg，口服，1次/日；美托洛尔缓释片23.75mg，口服，1次/日；硝酸异山梨酯10mg，口服，2次/日；阿托伐他汀20mg，口服，1次/日。患者服用阿托伐他汀主要为了降低下列哪项指标( )A.ALTB.TGC.LDL-chD.HDL-chE.CK-MB
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138／90mmHg，心率88次/分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol／L，甘油三酯(TG)2.8mmol／L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol／L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)4.0mmol／L。肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白明显升高。医嘱：阿司匹林100mg 口服，1次/日氯吡格雷75mg 口服，1次/日美托洛尔25mg 口服，1次/日硝酸异山梨酯10mg 口服，3次/日阿托伐他汀20mg 口服，1次/日β受体阻断剂的禁忌证不包括查看材料A.支气管哮喘B.心源性休克C.Ⅱ度以上房室传导阻滞D.病态窦房结综合征E.腔隙性脑梗死
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱：患者服用阿托伐他汀为降低下列哪项指标A.TCB.TGC.LDL-chD.HDL-chE.CK-MB
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱：服用硝酸异山梨酯导致高铁血红蛋白血症的处理方法为A.注射肾上腺素B.注射亚甲蓝C.注射去甲肾上腺素D.静脉补液E.注射大量维生素B
患者，女，51岁。上楼时突发心前区剧烈疼痛，休息后症状持续不缓解。入院查体：血压135/90mmHg，心率86次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血脂示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.7mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.93mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)3.55mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。临床诊断：冠心病、急性心肌梗死。医嘱：阿司匹林100mg，口服，1次/日；氯吡格雷75mg，口服，1次/日；美托洛尔缓释片23.75mg，口服，1次/日；硝酸异山梨酯10mg，口服，2次/日；阿托伐他汀20mg，口服，1次/日。关于氯吡格雷的描述，错误的是( )A.应用氯吡格雷时慎用质子泵抑制剂奥美拉唑B.氯吡格雷可以联合质子泵抑制剂奥美拉唑应用C.用于鼻出血、胃肠道出血止血D.应注意氯吡格雷抵抗问题E.用药期间若发生严重的出血，必要时输注血小板
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138／90mmHg，心率88次/分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol／L，甘油三酯(TG)2.8mmol／L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol／L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)4.0mmol／L。肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白明显升高。医嘱：阿司匹林100mg 口服，1次/日氯吡格雷75mg 口服，1次/日美托洛尔25mg 口服，1次/日硝酸异山梨酯10mg 口服，3次/日阿托伐他汀20mg 口服，1次/日患者服用阿托伐他汀为主要降低下列哪项指标查看材料A.TCB.TGC.LDL—chD.HDL—chE.CK—MB
患者，女，51岁。上楼时突发心前区剧烈疼痛，休息后症状持续不缓解。入院查体：血压135/90mmHg，心率86次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血脂示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.7mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.93mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)3.55mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。临床诊断：冠心病、急性心肌梗死。医嘱：阿司匹林100mg，口服，1次/日；氯吡格雷75mg，口服，1次/日；美托洛尔缓释片23.75mg，口服，1次/日；硝酸异山梨酯10mg，口服，2次/日；阿托伐他汀20mg，口服，1次/日。小量阿司匹林预防血栓形成的机制是( )A.抑制血管紧张素转化酶B.抑制TXA的合成C.减少PGI的合成D.抑制磷酸二酯酶E.减少花生四烯酸的合成
患者，女，51岁。上楼时突发心前区剧烈疼痛，休息后症状持续不缓解。入院查体：血压135/90mmHg，心率86次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血脂示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.7mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.93mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)3.55mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。临床诊断：冠心病、急性心肌梗死。医嘱：阿司匹林100mg，口服，1次/日；氯吡格雷75mg，口服，1次/日；美托洛尔缓释片23.75mg，口服，1次/日；硝酸异山梨酯10mg，口服，2次/日；阿托伐他汀20mg，口服，1次/日。β受体阻断药的禁忌证不包括( )A.支气管哮喘B.症状性低血压C.房室传导阻滞D.心动过缓E.腔隙性脑梗死
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇（TC）4.9mmol/L，甘油三酯（TG）2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇（HDL-ch）0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇（LDL-ch）2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（Tnl）明显升高。医嘱： 患者服用阿托伐他汀为降低下列哪项指标（）ATCBTGCLDL-chDHDL-chECK-MB
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇（TC）4.9mmol/L，甘油三酯（TG）2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇（HDL-ch）0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇（LDL-ch）2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（Tnl）明显升高。医嘱： 患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是（）A阿司匹林B氯吡格雷C阿托伐他汀D美托洛尔E硝酸异山梨酯
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇（TC）4.9mmol/L，甘油三酯（TG）2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇（HDL-ch）0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇（LDL-ch）2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（Tnl）明显升高。医嘱： 服用硝酸异山梨酯导致高铁血红蛋白血症的处理方法为（）A注射肾上腺素B注射亚甲蓝C注射去甲肾上腺素D静脉补液E注射大量维生素B12
案例摘要：患者，男性，46岁。总胆固醇（TC）6.29mmol／L，甘油三酯（TG）2.34mmol／L，高密度脂蛋白（HDL-C）1.85mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）3.97mmol／L。时有头疼、头晕，中午睡眠后腹胀，血压130/92mmHg，医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称，其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L，甘油三酯超过1.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L，即可称之为高血脂症。含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是（）A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL
单选题患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1 - V4 ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇( HDL - ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇（LDL - ch）4.0mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK - MB).肌钙蛋白(TnI)明显升高。患者服用阿托伐他汀为主要降低下列哪项指标ATCBTGCLDL – chDHDL - chECK – MB
单选题患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1 - V4 ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇( HDL - ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇（LDL - ch）4.0mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK - MB).肌钙蛋白(TnI)明显升高。患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是A阿司匹林B氯吡格雷C阿托伐他汀D美托洛尔E硝酸异山梨酯
单选题患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1 - V4 ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇( HDL - ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇（LDL - ch）4.0mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK - MB).肌钙蛋白(TnI)明显升高。小量阿司匹林预防血栓形成的机制是A抑制磷酸酶B抑制TXA2的合成C减少PGI2的合成D抑制凝血酶原E减少花生四烯酸的合成