共用题干患者男性,20岁。于4天前突然寒战发热,2天后,体温高峰达39℃,查体可见颜面潮红,结膜充血,腹股沟可见焦痂形成,腹股沟淋巴结肿大,变形杆菌OXk凝集的反应1:320。对本病例有确诊依据的检查是A:外斐反应B:病人血接种小白鼠腹腔分离病原体C:肿大淋巴结活检D:皮疹处皮肤活检E:焦痂渗出液作培养

共用题干
患者男性,20岁。于4天前突然寒战发热,2天后,体温高峰达39℃,查体可见颜面潮红,结膜充血,腹股沟可见焦痂形成,腹股沟淋巴结肿大,变形杆菌OXk凝集的反应1:320。

对本病例有确诊依据的检查是
A:外斐反应
B:病人血接种小白鼠腹腔分离病原体
C:肿大淋巴结活检
D:皮疹处皮肤活检
E:焦痂渗出液作培养

参考解析

解析:患者突然起病、发热、皮疹、腹股沟淋巴结肿大和焦痂,符合恙虫病的临床表现,变形杆菌OXk凝集的反应1:320更支持该诊断。
本题考查恙虫病的治疗。氯霉素、四霉素和红霉素对恙虫病有良好疗效。
病人血接种小白鼠腹腔后,第7~9天发病,取腹水涂片,可在单核细胞胞质中发现恙虫病立克次体。

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(142-143题共用题干)第142题:

题共用题干正确的诊断是查看材料

下列题共用题干,回答 152~153 题。第 152 题