35岁的清洁毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37．5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为A.肺结核B.肺曲霉病C.矽肺D.肺癌E.结核球
35岁的清洁毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37．5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为
A.肺结核
B.肺曲霉病
C.矽肺
D.肺癌
E.结核球
B.肺曲霉病
C.矽肺
D.肺癌
E.结核球
参考解析
解析：考点：考查肺曲霉病的诊断。 肺曲霉病有明显的职业史，多发生于清洁毛皮工人、养鸟者及经常接触发霉稻谷者等。肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。症状为咳嗽、咳痰、胸痛，少数患者有咯血。
相关考题：
患儿男，6岁。反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。考虑特发性肺纤维化，其X线表现可能呈什么改变A、双肺斑片状阴影B、双肺纹理增粗C、广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影D、双肺过度充气E、双肺内中带条絮影
35岁的清洁毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为A、肺结核B、肺曲霉病C、矽肺D、肺癌E、结核球
4个月婴儿,发热、鼻塞、咳嗽1d,喘鸣1d。查体:体温38.2℃,呼吸稍促,两肺闻及细湿啰音及哮鸣音。胸片表现为 A.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿C.肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D.肺部胸片示两下肺大片状阴影E.肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影F.肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱
女性，45岁。反复咳嗽、咳痰、咯血二十年，再发三天入院。查体： 体温37.6℃，两肺可及粗大湿罗音。胸部X线片示两肺纹理增多及增粗，可见多个卷发状阴影。最可能的诊断是 ：A. 肺结核B. 肺癌C. 支气管扩张D. 肺炎E. 胸膜炎
下列属于慢支的体征为（）A、肺部呼吸音粗，黏性分泌物在大气管时可闻及干湿性啰音B、呼吸音粗，合并肺气肿出现桶状胸C、不同程度呼吸窘迫，肺部闻及弥散性哮鸣音D、两肺闻及哮鸣音，心界向左侧扩大E、两肺闻及哮鸣音外，还可闻及湿啰音，X线片示肺纹理增多
4个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1天，喘鸣1天。查体：体温38．2℃，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及哮鸣音（）A、肺部胸片示云雾状浸润B、肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿C、肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D、肺部胸片示两下肺大片状阴影E、肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影
4个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1d，喘鸣1d。查体：体温38．2℃，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及哮鸣音。胸片表现为（）A、肺部胸片示云雾状浸润B、肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿C、肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D、肺部胸片示两下肺大片状阴影E、肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影F、肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱G、肺部胸片示右肺中叶密度均匀致密影H、肺部胸片示右肺下叶不张，透视下见纵隔摆动
35岁的清洁毛皮丁人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为（）A、肺结核B、肺曲霉病C、矽肺D、肺癌E、结核球
男性，20岁，咳嗽，低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音，X线胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉30mm／h，最可能的诊断是（）A、支气管扩张伴感染B、肺脓肿C、癌性空洞D、空洞性肺结核E、肺囊肿伴感染
配伍题3岁女孩，低热，咳嗽5天。查体：呼吸平，双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为（ ）|6个月小儿，发热，咳嗽，憋喘重，面色苍灰，两肺少量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为（ ）|男，4个月，咳嗽，气促2周，不热。查体：双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变。可能诊断为（ ）|女，2岁，发热，咳嗽4天，不喘。查体：双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为（ ）A急性支气管炎B支气管肺炎C腺病毒性肺炎D毛细支气管炎E衣原体肺炎F金黄色葡萄球菌肺炎
单选题下列属于慢支的体征为（）A肺部呼吸音粗，黏性分泌物在大气管时可闻及干湿性啰音B呼吸音粗，合并肺气肿出现桶状胸C不同程度呼吸窘迫，肺部闻及弥散性哮鸣音D两肺闻及哮鸣音，心界向左侧扩大E两肺闻及哮鸣音外，还可闻及湿啰音，X线片示肺纹理增多
单选题5岁的清洁毛皮丁人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为（）。A肺结核B肺曲霉病C矽肺D肺癌E结核球