共用题干患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++),查体,肾区叩击痛,血常规:12.6*109/L,N75%。治疗上应采取的原则是A:先观察体温热型,找出病因后再使用抗生素B:暂不用抗生素,待细菌培养及药敏结果出来后再用C:留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗D:用广谱抗生素E:用抗生素治疗期间不宜大量饮水,以免稀释体内药物浓度

共用题干
患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++),查体,肾区叩击痛,血常规:12.6*109/L,N75%。

治疗上应采取的原则是
A:先观察体温热型,找出病因后再使用抗生素
B:暂不用抗生素,待细菌培养及药敏结果出来后再用
C:留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗
D:用广谱抗生素
E:用抗生素治疗期间不宜大量饮水,以免稀释体内药物浓度

参考解析

解析:本题要点为急性肾盂肾炎诊断,根据病史资料,患者肾区叩击痛,血、尿WBC增高,尿蛋白阳性,首先考虑急性肾盂肾炎诊断。
尿培养标本应在抗生素使用前留取可提高检出率,急性肾盂肾炎一经诊断即应留取尿标本送检后积极进行治疗。

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(142-143题共用题干)第142题:

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