林女士，40岁，因患淋巴癌住进医院，入院后，一直面带愁容，心理压力非常大，治疗效果也极其不理想。同时，由于病情一直不见好转，林女士对医院的医生、护士态度极其恶劣，认为其没有尽心尽力地治疗。医院医生对林女士也颇有怨言，相互之间的医患关系比较紧张，不得不向医院社工求助，希望能够介入。医院社工在知晓林女士的情况后，与其进行了比较长时间的交谈，并了解到林女士心理压力大的原因主要在于：①住院时看见病房内的病友的离世，联想到自己，非常害怕和担心；②丈夫主要依靠做些散工来养活家庭，家庭收入微薄，但住院治疗的费用又太大，两者相差悬殊，心理非常焦虑；③家人学习工作之余还要花费大量时间来医院照顾自己，心里非常内疚。但这些问题自己又不能解决，也没有人能够帮忙，只能干着急。对林女士的情况进行分析后，医院社工决定采用个案工作的方法帮助林女士缓解目前养病过程中的各种问题。【问题】1．结合案例材料分析，林女士在医院治疗过程中有哪些需求和问题2．根据上述的需求和问题，医院社工采用个案工作的方法应该如何帮助林女士缓解目前的困境
林女士，40岁，因患淋巴癌住进医院，入院后，一直面带愁容，心理压力非常大，治疗效果也极其不理想。同时，由于病情一直不见好转，林女士对医院的医生、护士态度极其恶劣，认为其没有尽心尽力地治疗。医院医生对林女士也颇有怨言，相互之间的医患关系比较紧张，不得不向医院社工求助，希望能够介入。
医院社工在知晓林女士的情况后，与其进行了比较长时间的交谈，并了解到林女士心理压力大的原因主要在于：①住院时看见病房内的病友的离世，联想到自己，非常害怕和担心；②丈夫主要依靠做些散工来养活家庭，家庭收入微薄，但住院治疗的费用又太大，两者相差悬殊，心理非常焦虑；③家人学习工作之余还要花费大量时间来医院照顾自己，心里非常内疚。但这些问题自己又不能解决，也没有人能够帮忙，只能干着急。
对林女士的情况进行分析后，医院社工决定采用个案工作的方法帮助林女士缓解目前养病过程中的各种问题。
【问题】
1．结合案例材料分析，林女士在医院治疗过程中有哪些需求和问题
2．根据上述的需求和问题，医院社工采用个案工作的方法应该如何帮助林女士缓解目前的困境
医院社工在知晓林女士的情况后，与其进行了比较长时间的交谈，并了解到林女士心理压力大的原因主要在于：①住院时看见病房内的病友的离世，联想到自己，非常害怕和担心；②丈夫主要依靠做些散工来养活家庭，家庭收入微薄，但住院治疗的费用又太大，两者相差悬殊，心理非常焦虑；③家人学习工作之余还要花费大量时间来医院照顾自己，心里非常内疚。但这些问题自己又不能解决，也没有人能够帮忙，只能干着急。
对林女士的情况进行分析后，医院社工决定采用个案工作的方法帮助林女士缓解目前养病过程中的各种问题。
【问题】
1．结合案例材料分析，林女士在医院治疗过程中有哪些需求和问题
2．根据上述的需求和问题，医院社工采用个案工作的方法应该如何帮助林女士缓解目前的困境
参考解析
解析： 1．林女士在医院治疗过程中的需求包括：
(1)治愈疾病恢复健康的需求。林女士希望尽快恢复自己的健康，这是作为病人最为重要的需求之一。
(2)安顿好病人及家属的情绪和生活的需求。林女士及其家人需要缓解林女士患病后以及面对病友相继离开而产生的各种焦虑、不安的情绪，同时需要对家庭中的正常生活有比较妥善的安排。
(3)获得医护人员的尊重和心理关怀的需求。林女士需要与医院人员保持平衡的医患关系，同时需要医护人员在治疗过程中给予心理层面的安慰和关爱。
(4)解决由疾病带来的经济问题的需要。林女士需要承担因病而产生的医疗费用，还要面对医疗费用不断上涨带来的经济压力。
林女士在医院治疗过程中的问题包括：
(1)身体病患问题。
(2)焦虑、恐惧、内疚、抑郁、挫折感增强等心理问题。
(3)医患关系紧张问题。
(4)医疗费用太大，家庭收入少，负担过重的问题。
2．医院社工在对林女士进行个案工作时可以采取的服务有：
(1)协助林女士更多地了解自己的病情和治疗，鼓励其接受病情和治疗，增强治病的信心。
(2)进行心理疏导，改变其不良的心理状态和行为，处理好各种负性情绪，调试好心理状态。
(3)帮助其与医生护士等建立良好的信任、理解的关系，减少隔阂，减少纠纷。
(4)帮助林女士申请金钱、物质方面的公共援助，寻找各种资源帮助其缓解经济压力巨大的问题。
(5)帮助林女士妥善安排家庭中的事情，减少其对家庭的牵挂和担忧。
个案工作的方法是医务社会工作中一种非常常见且极其有效的社会工作方法，特别是针对一些复杂的病例。个案工作的方法是指社会工作者单独或是会同医护人员和病人家属会谈，以便在短时间内获得对于病人比较全面的了解，解决其所面对的问题。本案例中，就是模拟实际医院中可能出现的情况来考查医务社会工作中个案工作手法的运用，其中，重点考查的是个案工作中的预估、具体服务设计的内容。只要能在分析案例材料的基础上，对个案工作的过程进行整体把握，就能比较顺利地回答问题。
(1)治愈疾病恢复健康的需求。林女士希望尽快恢复自己的健康，这是作为病人最为重要的需求之一。
(2)安顿好病人及家属的情绪和生活的需求。林女士及其家人需要缓解林女士患病后以及面对病友相继离开而产生的各种焦虑、不安的情绪，同时需要对家庭中的正常生活有比较妥善的安排。
(3)获得医护人员的尊重和心理关怀的需求。林女士需要与医院人员保持平衡的医患关系，同时需要医护人员在治疗过程中给予心理层面的安慰和关爱。
(4)解决由疾病带来的经济问题的需要。林女士需要承担因病而产生的医疗费用，还要面对医疗费用不断上涨带来的经济压力。
林女士在医院治疗过程中的问题包括：
(1)身体病患问题。
(2)焦虑、恐惧、内疚、抑郁、挫折感增强等心理问题。
(3)医患关系紧张问题。
(4)医疗费用太大，家庭收入少，负担过重的问题。
2．医院社工在对林女士进行个案工作时可以采取的服务有：
(1)协助林女士更多地了解自己的病情和治疗，鼓励其接受病情和治疗，增强治病的信心。
(2)进行心理疏导，改变其不良的心理状态和行为，处理好各种负性情绪，调试好心理状态。
(3)帮助其与医生护士等建立良好的信任、理解的关系，减少隔阂，减少纠纷。
(4)帮助林女士申请金钱、物质方面的公共援助，寻找各种资源帮助其缓解经济压力巨大的问题。
(5)帮助林女士妥善安排家庭中的事情，减少其对家庭的牵挂和担忧。
个案工作的方法是医务社会工作中一种非常常见且极其有效的社会工作方法，特别是针对一些复杂的病例。个案工作的方法是指社会工作者单独或是会同医护人员和病人家属会谈，以便在短时间内获得对于病人比较全面的了解，解决其所面对的问题。本案例中，就是模拟实际医院中可能出现的情况来考查医务社会工作中个案工作手法的运用，其中，重点考查的是个案工作中的预估、具体服务设计的内容。只要能在分析案例材料的基础上，对个案工作的过程进行整体把握，就能比较顺利地回答问题。
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王女士因为腹痛在镇卫生院看了一周没有明显效果，这次来到县医院就诊，接诊的陈医生看了镇卫生院的病例资料，并做了一下检查，说：“你这个腹痛是妇科方面问题引起的，镇卫生院怎么能按阑尾炎来看呢?”陈医生的说法有以下哪些方面的问题?A.随意评价他人的诊疗，违法了医疗制度。B.下级医院的诊断不够明确，上级医院的医生应该回避评价下级医院的诊断。C.会导致王女士对镇卫生院的不信任D.可能引发王女士到镇卫生院发生医疗纠纷E.会使导王女士病情加重
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某患儿于某，因发热3日到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当A.请上级医生会诊，确诊后再转诊B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊
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患者于某因发热3日到县医院就诊，接诊医院林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当A．请上级医师会诊，确诊后再转诊B．请上级医师会诊，确诊后隔离治疗C．向医院领导报告，确诊后对其就地进行隔离D．向当地疾病控制机构报告，复印病历资料转诊E．向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊
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患儿于某，因发热3日到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当A．请上级医生会诊，确诊后再转诊B．请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C．向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离D．向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊E．向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊
患儿因发热3天到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带患儿去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，林某应当A.请上级医生会诊，确诊后再转诊B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后对患儿就地进行隔离D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊
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患者老吴听完医生对其治疗方案的解释后感到不满，向医院相关科室投诉，认为医生并没有完全掌握其病情资料，特别是前期治疗出现的情况。此时，社会工作者恰当的介入应是（ ）。(2016)A.鼓励老吴咨询其他医生意见B.告诉老吴治疗方案没有问题C.向医生转告老吴的不满D.协助医患双方再次沟通交流
患儿于某，因发热3天到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当（）A、请上级医生会诊，确诊后再转诊B、请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C、向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离D、报告给该医院负责网络直报的科室，并复印病历资料转诊E、向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊
患儿子某，因发热3天到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当（）A、请上级医生会诊，确诊后再转诊B、请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C、向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离D、向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊E、向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊
李女士，36岁。因出现焦虑性抑郁症而就医，医生给她开具了阿米替林，服用3天后出现便秘症状，所以她来到医院咨询药师，下列药师的叙述不正确的是（）A、便秘可能是由阿米替林产生的不良反应B、阿米替林可使肠道所受的神经冲动减弱C、每天喝8～10杯水对缓解便秘会有帮助D、多吃富含纤维的食物，多做运动E、若便秘持续时间超过3天，应与医生联系
章明到当地某医院看病，医生建议其采取手术治疗。在手术之前，医生口头告知其手术方案，并告知其手术风险。后来因手术失败，章明要求医院承担赔偿责任。对此（）。A、医院已经尽到告知义务，不承担责任B、医院须取得章明书面同意，否则就是没有尽到说明义务C、医院对章明须承担侵权责任D、只要医院手术实施过程中无错误，医院对章明不承担侵权责任
患者林女士，40岁，最近被诊断患有肾衰竭，需要时行肾移植手术。医务社会工作者可以从哪些方面对林女士进行心理社会评估？（）A、林女士的家庭史、生活状况B、林女士过去的有关肾衰竭的经验C、林女士的情绪支持D、林女士家庭的沟通状况、家庭关系E、林女士目前遇到的困难
多选题章明到当地某医院看病，医生建议其采取手术治疗。在手术之前，医生口头告知其手术方案，并告知其手术风险。后来因手术失败，章明要求医院承担赔偿责任。对此（）。A医院已经尽到告知义务，不承担责任B医院须取得章明书面同意，否则就是没有尽到说明义务C医院对章明须承担侵权责任D只要医院手术实施过程中无错误，医院对章明不承担侵权责任
填空题某患儿于某，因发热3日到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当（）。
单选题患者老吴听完医生对其治疗方案的解释后感到不满，向医院相关科室投诉，认为医生并没有完全掌握其病情资料，特别是前期治疗出现的情况。此时，社会工作者恰当的介入应是（）。A鼓励老吴咨询其他医生意见B告诉老吴治疗方案没有问题C向医生转告老吴的不满D协助医患双方再次沟通交流
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多选题患者林女士，40岁，最近被诊断患有肾衰竭，需要时行肾移植手术。医务社会工作者可以从哪些方面对林女士进行心理社会评估？（）A林女士的家庭史、生活状况B林女士过去的有关肾衰竭的经验C林女士的情绪支持D林女士家庭的沟通状况、家庭关系E林女士目前遇到的困难