共用题干患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,,提示患者A:合并呼吸性酸中毒B:合并代谢性酸中毒C:合并呼吸性碱中毒D:合并代谢性碱中毒E:为单纯性酸碱平衡紊乱

共用题干
患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。

进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,,提示患者
A:合并呼吸性酸中毒
B:合并代谢性酸中毒
C:合并呼吸性碱中毒
D:合并代谢性碱中毒
E:为单纯性酸碱平衡紊乱

参考解析

解析:根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO2明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式计算其预计为37~43,远远大于实际测定的浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒。

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(142-143题共用题干)第142题:

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