初孕妇，26岁。孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm，骶左前，胎心140次/分，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩30秒。6～7分，产程无进展，其处理哪项最恰当A．静滴催产素B．温胎皂水灌肠C．人工破膜D．不需处理，继续观察E．剖宫产
初孕妇，26岁。孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm，骶左前，胎心140次/分，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩30秒。6～7分，产程无进展，其处理哪项最恰当
A．静滴催产素
B．温胎皂水灌肠
C．人工破膜
D．不需处理，继续观察
E．剖宫产
参考答案和解析
C
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孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院，胎心好，宫口开全，先露S=-1。骨盆外测量；髂棘间径23 cm，髂嵴间径26 cm，骶耻外径18．5 cm，坐骨结节间径7．5 cm，出口后矢状径6 cm，胎儿估计3000 g。应选择A．静脉滴注缩宫素加强宫缩B．胎吸术C．产钳术D．自然分娩E．剖宫产术
初孕妇，26岁。孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm，骶左前，胎心140次/分，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩30秒/6～7分，产程无进展，其处理哪项最恰当A、静脉滴注催产素B、温肥皂水灌肠C、人工破膜D、不需处理，继续观察E、剖宫产
初孕妇，26岁。孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6h入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm骶左前，胎心140／min，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5h宫缩30s／6～7min，产程无进展，其处理哪项最恰当A.静脉滴注缩宫素B.温肥皂水灌肠C.人工破膜D.不需处理，继续观察E.剖宫产
孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院。胎心好，宫口开全，先露S=一1，骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g，应选择A．静脉滴注缩宫素加强宫缩B．胎吸术C．产钳术D．自然分娩E．剖宫产术
某病人，孕40周，规律宫缩6h入院，胎位骶左前，宫底耻上40cm，胎心140次/分，宫口开3cm，未破水先露足，骨盆外侧量：20cm、23cm、18cm、7.0cm，宫缩30"/6'～7'，对此病人应采取的护理措施是（ ）A．遵医嘱缩宫素静脉滴注加强宫缩B．人工破膜促使宫缩加强C．温肥皂水灌肠加强宫缩D．不加处理，继续观察E．作剖宫产术前准备
某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开该患者首先考虑的处理方式A、抑制宫缩B、试产C、剖宫产D、产钳助产E、胎头吸引如患者已正式临产，宫缩欠佳，宫口开大3+cm，未破膜，胎心140次/分，先露仍未入盆，应给予何种处理A、人工破膜B、立即剖宫产C、静脉点滴缩宫素5UD、肌注哌替啶100mgE、观察2小时后再决定破膜后4小时，宫口开大4+cm，胎头仍未入盆，胎心110次/分，此时应如何处理A、立即行剖宫产术B、等待自然分娩C、行产钳术助娩D、静脉滴注缩宫素加强宫缩E、静注地西泮加速产程进展
初产妇，孕38周，孕1产0，规律宫缩12小时，阴道流水3小时，宫口开全1小时，急诊入院，体查：宫高33cm，腹围90cm。LOA胎心158次/分，有产瘤，S+3，宫缩乏力，宫缩时，拨开会阴可见少许胎儿头发，骨盆外侧量骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径6.5cm。下列何项处理最为恰当?A.等待自然分娩B.静滴催产素C.产钳术D.胎头吸引术E.剖宫产
初产妇，30岁，孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm，骶左前，胎心140次/分，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时，宫缩30"/6～7'，产程无进展，其处理哪项最恰当?A.温肥皂水灌肠B.静滴催产素C.人工破膜D.不需处理，继续观察E.剖宫产
24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查体：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S＝0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。应采取的措施是A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B.停止静滴缩宫素，继续观察产程C.立即肌注哌替啶或地西泮D.等待宫口开全行产钳术助产E.立即行剖宫产术
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小 时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径 7. 5cm，出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位，胎心140次/'分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心 116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检 查宫口开大5cm,先露为胎头。应采取的措施是A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫 产术B.停止静滴缩宫素，继续观察产程C.立即肌注哌替啶或地西泮D.等待宫口开全行产钳术E.立即行剖宫产术
女，35岁，孕39周，GP，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（＋＋）～（＋＋＋），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分。强度（＋）～（＋＋），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。下列哪项处理不恰当A.胎心监测（OCT）B.吸氧C.静滴催产素D.重新估计胎儿体重E.检查耻骨联合上方是否有压痛
24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=O。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。应采取的措施是A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B.停止静滴缩宫素，继续观察产程C.立即肌注哌替啶或地西泮D.等待宫口开全行产钳术E.立即行剖宫产术
女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（+++），胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1；下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8cm，胎心率155次／分，阴道检查：坐骨切迹2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm可能的诊断是（）。A、高龄初产B、骨盆入口狭窄C、骨盆入口和出口狭窄D、出口狭窄E、中骨盆和出口狭窄
患者女性，26岁。孕1产0，孕40周，规律宫缩8小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm，枕右前位，胎心140次／分，肛查：宫口开全，先露头，S+3。1小时后产程仍无进展。产程受阻的主要原因是（）A、骨盆入口平面狭窄B、中骨盆平面狭窄C、骨盆出口平面狭窄D、扁平骨盆E、均小骨盆
24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是（）A、骨盆入口狭窄B、骨盆出口狭窄C、中骨盆狭窄D、扁平骨盆E、漏斗骨盆
某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开如患者已正式临产，宫缩欠佳，宫口开大3+cm，未破膜，胎心140次/分，先露仍未入盆，应给予何种处理（）A、人工破膜B、立即剖宫产C、静脉点滴缩宫素5UD、肌注哌替啶100mgE、观察2小时后再决定
G1P0，孕40周。枕左前位，临产16小时入院。胎心好，宫口开全，先露S-1。骨盆外测量：髂嵴间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g。恰当的处理是（）A、自然分娩B、产钳术C、胎吸术D、静滴缩宫素加强宫缩E、剖宫产术
某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开破膜后4小时，宫口开大4+cm，胎头仍未入盆，胎心110次/分，此时应如何处理（）A、立即行剖宫产术B、等待自然分娩C、行产钳术助娩D、静脉滴注缩宫素加强宫缩E、静注地西泮加速产程进展
某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开该患者首先考虑的处理方式（）A、抑制宫缩B、试产C、剖宫产D、产钳助产E、胎头吸引
24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。应采取的措施是（）A、即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B、停止静滴缩宫素，继续观察产程C、立即肌注哌替啶或地西泮D、等待宫口开全行产钳术E、立即行剖宫产术
单选题G1P0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院。胎心好，宫口开全，先露S－1骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴同径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g。恰当的处理是（ ）。A自然分娩B产钳术C吸胎术D静脉滴注缩宫素加强宫缩E剖宫产术
单选题初孕妇，26岁，孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，宫高38cm，腹围98cm，骶左前位，胎心140次/分，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩持续30秒，间隔6～7分钟，产程无进展。其处理哪一项最恰当？（ ）A温胎皂水灌肠B静脉滴注缩宫素C人工破膜D不需处理，继续观察E剖宫产
单选题二十八岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩11小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显，可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm，先露为S=+1。此时产程受阻的原因主要是（）A骨盆入口狭窄B扁平骨盆C中骨盆狭窄D骨盆出口狭窄E漏斗骨盆
单选题二十八岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩11小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显，可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm，先露为S=+1。应立即采取的措施是（）A即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B停缩宫素静滴，继续观察产程C立即肌注哌替啶或地西泮D立即行剖宫产术E等待宫口开全行产钳术
单选题某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开如患者已正式临产，宫缩欠佳，宫口开大3+cm，未破膜，胎心140次/分，先露仍未入盆，应给予何种处理（）A人工破膜B立即剖宫产C静脉点滴缩宫素5UD肌注哌替啶100mgE观察2小时后再决定
单选题题目：初产妇，24岁,妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7．5cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，s=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。应采取的措施是A即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B停止静滴缩宫素，继续观察产程C立即肌注哌替啶或地西泮D等待宫口开全行产钳术E立即行剖宫产术
单选题女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（+++），胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1；下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8cm，胎心率155次／分，阴道检查：坐骨切迹2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm下列哪项处理不恰当（）。A胎心监测（OCT）B吸氧C静滴缩宫素D重新估计胎儿体重E检查耻骨联合上方是否有压痛
单选题患者女性，26岁。孕1产0，孕40周，规律宫缩8小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm，枕右前位，胎心140次／分，肛查：宫口开全，先露头，S+3。1小时后产程仍无进展。产程受阻的主要原因是（）A骨盆入口平面狭窄B中骨盆平面狭窄C骨盆出口平面狭窄D扁平骨盆E均小骨盆