压疮护理的评估要点有哪些?

压疮护理的评估要点有哪些?


参考答案和解析
预防压疮的观察要点 ①对不同的卧位应重点观察骨突出和受压部位; ②皮肤营养状况:弹性、颜色、温度、感觉; ③受压皮肤状况:潮湿、压红,压红消退时间、水疱、破溃、感染; ④活动能力:有无肢体活动障碍、意识状态; ⑤全身状态:高热、消瘦或肥胖、昏迷或躁动、疼痛、年老体弱、大小便失禁,水肿等高危因素; ⑥压疮判断:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期(I度浅度溃疡期、II度坏死溃疡期)。

相关考题:

正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施,实施安全措施是哪级护理要点?() A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理

经评估有压疮风险或已有压疮的患者,每日提供和鼓励其摄入足够的液体,进行补液该操作须与患者的()一致A、合并疾病及治疗目标B、意愿C、护理目标D、评估结果

科室护理人员评估患者有压疮时,要及时通知科室()。

简述压疮护理中减少局部受压的要点?

减少患者压疮发生的措施不包括()A、建立压疮风险评估与报告制度和程序B、认真实施有效的压疮防范制度与措施C、有压疮诊疗与护理规范实施措施D、有禁止发生任何压疮的从严处理措施

根据“Braden压疮危险因素评估表”附录2的评估标准,下列哪些评分得分病人有发生压疮的危险?()A、≤12分B、≤14分C、≤15分D、≤18分

当科室有压疮高危病人,评估表评估内容与病情不相符时,可以向()申请,提出护理会诊。

护理人员在对压疮患者换药时,要注意评估以下几个方面的问题?

使用Bradenl量化评估表评估病人,当评分为()时,科室可向护理部提出申报难免压疮。

压疮的预防与护理的评估

简述压疮预防及护理重点有哪些?

压疮风险评估包括哪些方面?

预防压疮的观察要点有哪些?

压疮淤血红润期的护理要点为:防止局部();增加()次数;局部皮肤用()或()。

控制压疮的护理措施有哪些?

压疮评估中应注意的间题有哪些?

预防压疮发生的护理措施有哪些?

单选题经评估有压疮风险或已有压疮的患者,每日提供和鼓励其摄入足够的液体,进行补液该操作须与患者的()一致A合并疾病及治疗目标B意愿C护理目标D评估结果

问答题预防压疮发生的护理措施有哪些?

问答题预防压疮的观察要点有哪些?

问答题控制压疮的护理措施有哪些?

单选题第一个用于压疮风险评估的量表是()ABrADEn压疮风险评估量表BWAtErlow压疮风险评估量表CNorton压疮风险评估量表DBrADEnQ儿童压疮风险评估量表

填空题压疮淤血红润期的护理要点为:防止局部();增加()次数;局部皮肤用()或()。

问答题压疮评估中应注意的间题有哪些?

问答题压疮的预防与护理的评估

单选题根据“Braden压疮危险因素评估表”附录2的评估标准,下列哪些评分得分病人有发生压疮的危险?()A≤12分B≤14分C≤15分D≤18分

问答题简述压疮预防及护理重点有哪些?

单选题减少患者压疮发生的措施不包括()A建立压疮风险评估与报告制度和程序B认真实施有效的压疮防范制度与措施C有压疮诊疗与护理规范实施措施D有禁止发生任何压疮的从严处理措施