男，35岁，发热2周入院，发热第1周体温较低，第2周开始体温逐渐升高，达39℃，入院时体格检查发现，胸、腹部分批出现淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，质软，有触痛。该病人的传染病报告时间要求是（）A城镇6小时内，农村不超过12小时B城镇12小时内，农村不超过24小时C发现后12小时内D发现后24小时内E仅监测点才报告
男，35岁，发热2周入院，发热第1周体温较低，第2周开始体温逐渐升高，达39℃，入院时体格检查发现，胸、腹部分批出现淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，质软，有触痛。该病人的传染病报告时间要求是（）
A城镇6小时内，农村不超过12小时
B城镇12小时内，农村不超过24小时
C发现后12小时内
D发现后24小时内
E仅监测点才报告
参考解析
略
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患者持续高热 1 周，体温持续在 39℃-40℃，以发热待查于上午 8 时入院，入院时体温 40℃，神志清楚，面色潮 红，口唇干裂。上午 08:20 给予退热剂后，体温降至 38.9℃，下午 14:00 体温升至 39.8℃，请问：(1)该病人发热为 何热型?(2)入院时的发热程度?(3)应采取哪些护理措施?
患儿,男,4岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次。体格检查:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。该患儿可能发生的疾病是() A.化脓性脑膜炎B.中耳炎C.病毒性脑膜炎D.高热惊厥E.败血症
患儿,男,4岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次。体格检查:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。为明确病原菌,应首先选择的检查是() A.血常规检查B.CT断层摄片C.胸部X线片D.头颅B超E.脑脊液检查
患者，男，持续发热12天，体温维持在39～40℃。查体；精神萎靡，反应淡漠，心率72次/分，肝肋下2cm，脾肋3cm，胸腹部可见淡红色的小斑丘疹。辅助检查：WBC 3.2×109/L，中性粒细胞40%。该患者的热型是A．间歇热B．波状热C．回归热D．稽留热
男，25岁。持续发热10天，开始为38°C左右,5天持续高热39~40°C，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40°C，呼吸26次/分，脉搏86次/分，神情淡漠；两肺无异常；心率86次/分，律齐，第一心音偏低；腹胀，无压痛，肝右肋下2cm,软，脾左肋下1cm;胸、腹部淡红色斑丘疹。血白细胞3.0X109/L,中性75%，单核5%,淋巴20%。最可能的诊断是A.菌痢 ‘B.伤寒C.结締组织病D.结核病E.风湿热
患儿，女，10岁。咽痛、乏力、食欲缺乏1周后出现反应迟钝、高热，体温持续在39.1～39.7℃。入院查体，体温39.5℃，心率70次/分，胸前有淡红色小斑丘疹，B超示肝、脾大。患者开始逐渐增加活动量的时间是体温正常后A.1天B.3天C.1周D.2周E.3周
男，40岁，广州市居民，于2003年2月15日开始出现发热，干咳，于2月21日入院。体格检查发现体温39.5℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.65×109/L，分类计数N0.75%，L0.1%。X线胸片示双肺有斑片状炎症。本例最可能诊断是（）A、流行性感冒B、传染性非典型肺炎C、肺结核D、真菌性肺炎E、大叶性肺炎
男，37岁，于2003年2月8日开始出现发热，头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，胸闷，咳嗽，咳少许血丝痰，于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃，右肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。入院后第10天病情加重，出现气促，PaO260mmHg，SpO283%，48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。应采取的抢救措施（）A、抗真菌药物B、镇静剂C、强心剂D、气管插管或切开、呼吸机给氧E、鼻导管或面罩吸氧
男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。该患者感染本病的途径是（）A、呼吸道传播B、消化道传播C、接触传播D、虫媒传播E、血液、体液传播
男，35岁，发热2周入院，发热第1周体温较低，第2周开始体温逐渐升高，达39℃，入院时体格检查发现，胸、腹部分批出现淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，质软，有触痛。该病人的传染病报告时间要求是（）A、城镇6小时内，农村不超过12小时B、城镇12小时内，农村不超过24小时C、发现后12小时内D、发现后24小时内E、仅监测点才报告
男，42岁，在广州居住，于2003年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L，分类计数NO.74，L0.16胸片示双肺炎症。确诊首选的检查是（）A、头颅CTB、血培养C、肾功能检测D、外斐反应E、出、凝血时间测定
患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发（）A、心衰B、肺炎C、肺气肿D、肺脓肿E、心肌梗死F、ADRS
主诉：患儿，男，8月，因发热4天，全身皮疹1天入院。病史：患儿于4天前出现发热，体温高达39℃，无咳嗽，无吐泻，在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒"，体温不退，呈稽留热，1天前体温降至正常，且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。体格检查：体温36．5℃，脉搏102次／分，呼吸28次／分，体重8kg。发育正常，神志清，精神可，全身可见较多淡红色斑丘疹，以躯干部、腰、臀部为著，压之退色，疹间皮肤正常，枕部及颈部可触及2～3个肿大淋巴结。前囟平软，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心音有力，心率102次／分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢活动可，生理反射存在，病理反射未引出。
男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T39℃，BP100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。血常规：WBC18×109/L，N0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。准备为上述病例做的下列进一步检查中，哪项的诊断意义最大（）A、胸部X线检查B、肥达反应C、骨髓涂片D、血培养E、痰菌培养
患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。此种并发症多发生于病程的（）A、第1周B、第2～3周C、第3～4周D、第5周E、第6周
患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。该病可能的诊断为（）A、风疹B、幼儿急疹C、猩红热D、肠道病毒感染E、麻疹F、水痘
问答题唐××，女，48岁。因发热10天入院。 患者于10天前无明显诱因出现发热，开始为低热，38℃左右，随后体温逐渐升高，5天后体温达39.5～40℃，并持续高热，当地给予青霉素80万U，肌肉注射，2次/天，3天无效，并出现明显腹胀、听力下降，遂转来本院。门诊以发热待查收入院。起病以来无咳嗽、胸痛，无尿频尿急尿痛，食欲明显下降，无厌油呕吐，大便干结，3～5天1次，小便量尚可。既往体健，当地无类似患者。 体查：体温39.5℃，脉搏80/分，呼吸24/分，血压90/60mmHg急性病容，表情淡漠，听力下降，胸前可见5个直径约2～4mm的皮疹，淡红色压之褪色。双肺(－)，心率80/分，律齐，腹平软，无压痛，肝肋下1cm，质软，脾肋下约1.5cm，质软，腹部叩诊鼓音，腹水征(－)。 血常规：白细胞4.0×109/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板100×109/L为了明确诊断需进一步做哪些检查?
问答题唐××，女，48岁。因发热10天入院。 患者于10天前无明显诱因出现发热，开始为低热，38℃左右，随后体温逐渐升高，5天后体温达39.5～40℃，并持续高热，当地给予青霉素80万U，肌肉注射，2次/天，3天无效，并出现明显腹胀、听力下降，遂转来本院。门诊以发热待查收入院。起病以来无咳嗽、胸痛，无尿频尿急尿痛，食欲明显下降，无厌油呕吐，大便干结，3～5天1次，小便量尚可。既往体健，当地无类似患者。 体查：体温39.5℃，脉搏80/分，呼吸24/分，血压90/60mmHg急性病容，表情淡漠，听力下降，胸前可见5个直径约2～4mm的皮疹，淡红色压之褪色。双肺(－)，心率80/分，律齐，腹平软，无压痛，肝肋下1cm，质软，脾肋下约1.5cm，质软，腹部叩诊鼓音，腹水征(－)。 血常规：白细胞4.0×109/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板100×109/L最可能的诊断是什么?诊断依据有哪些?
单选题男，42岁，在广州居住，于2003年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L，分类计数NO.74，L0.16胸片示双肺炎症。确诊首选的检查是（）A头颅CTB血培养C肾功能检测D外斐反应E出、凝血时间测定
问答题唐××，女，48岁。因发热10天入院。 患者于10天前无明显诱因出现发热，开始为低热，38℃左右，随后体温逐渐升高，5天后体温达39.5～40℃，并持续高热，当地给予青霉素80万U，肌肉注射，2次/天，3天无效，并出现明显腹胀、听力下降，遂转来本院。门诊以发热待查收入院。起病以来无咳嗽、胸痛，无尿频尿急尿痛，食欲明显下降，无厌油呕吐，大便干结，3～5天1次，小便量尚可。既往体健，当地无类似患者。 体查：体温39.5℃，脉搏80/分，呼吸24/分，血压90/60mmHg急性病容，表情淡漠，听力下降，胸前可见5个直径约2～4mm的皮疹，淡红色压之褪色。双肺(－)，心率80/分，律齐，腹平软，无压痛，肝肋下1cm，质软，脾肋下约1.5cm，质软，腹部叩诊鼓音，腹水征(－)。 血常规：白细胞4.0×109/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板100×109/L确诊依据是什么?
单选题男，40岁，广州市居民，于2003年2月15日开始出现发热，干咳，于2月21日入院。体格检查发现体温39.5℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.65×109/L，分类计数N0.75%，L0.1%。X线胸片示双肺有斑片状炎症。本例最可能诊断是（）A流行性感冒B传染性非典型肺炎C肺结核D真菌性肺炎E大叶性肺炎
单选题男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T39℃，BP100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。血常规：WBC18×109/L，N0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。该病人诊断首先考虑（）A革兰阳性球菌败血症B革兰阴性杆菌败血症C伤寒D变应性亚败血症E恶性组织细胞病
单选题男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。该患者感染本病的途径是（）.A呼吸道传播B消化道传播C接触传播D虫媒传播E血液、体液传播
单选题女，45岁，2日前开始出现发热，咳嗽，痰少，而入院。体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×10/L，分类计数中性O.74，淋巴0.16胸片示双肺炎症。以下哪项检查不必要（ ）A血气分析B血生化及电解质CMRID血清学检查E病原分离培养和鉴定
单选题男，42岁，在广州居住，于2003年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L，分类计数NO.74，L0.16胸片示双肺炎症。以下哪项检查不必要（）A血气分析B血生化及电解质CMRID血清学检查E病原分离培养和鉴定