35岁男性患者,反复发作性心慌6月入院,每次发作数分钟,突发突止,憋气后可自行缓解。体格检查:T36.2℃;P80次/分;R16次/分;BP100/60mmHg,神清,精神可,心肺听诊(-)。来院时ECG未见明显异常,患者最有可能的诊断是A.房颤B.阵发性室上性心动过速C.室速D.窦性心动过速
35岁男性患者,反复发作性心慌6月入院,每次发作数分钟,突发突止,憋气后可自行缓解。体格检查:T36.2℃;P80次/分;R16次/分;BP100/60mmHg,神清,精神可,心肺听诊(-)。来院时ECG未见明显异常,患者最有可能的诊断是
A.房颤
B.阵发性室上性心动过速
C.室速
D.窦性心动过速
参考答案和解析
阵发性室上性心动过速
相关考题:
李某,女,59岁,教师。患者于10年前开始偶尔于饮酒或浓茶、咖啡后出现心慌,无其他不适,约1、2分钟后自行缓解。10年来心慌症状有逐渐加重的趋势,但一直未予治疗。近1个月来,由于工作持续劳累,经常加班,导致症状明显增多,几乎每日发作,有时候持续1、2个小时不能缓解。心慌气短,活动尤甚,眩晕乏力,面色无华。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。心率98次/分,心律绝对不齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质淡,苔薄白,脉沉细。辅助检查:心电图呈房颤律,心室率80次/分。24小时动态心电图,提示发作性频发快速性房颤。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
患儿女,11个月,因"反复口唇青紫10天"就诊,每次均于哭闹后发作,呼吸停止,口唇青紫,不伴随肢体抽搐,每次持续约1分钟自行缓解,缓解后精神反应好。患儿精神运动发育正常,查体未见异常体征。考虑最可能的诊断是A、癫痫B、晕厥C、先天性心脏病D、屏气发作E、低钙惊厥
患者男性,25岁。主诉:反复发作性心悸3年,再发2h。病史:患者3年前始出现发作性心悸,可突发突止,每次持续数分钟至数小时不等,发作时无黑朦,无晕厥,至外院就诊为"室上性心动过速",给药物(心律平等)治疗,疗效尚可,2h前再次发作,来我院就诊。查体:T 36.3℃,P 172次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg,高枕卧位。呼吸稍快,口唇无发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿啰音。心律齐,心率172次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未及。双下肢无水肿。
患者女,54岁。半年内出现3次突然无法言语,每次持续30分钟左右,第三次还出现右侧肢体的麻木。患者既往有慢性房颤病史,此次入院神经系统查体未见异常,最可能的诊断是A、癫痫小发作B、癔病发作C、颈椎病D、短暂性脑缺血发作E、脑肿瘤
患者女性,35岁,反复发作心悸3年,突发突止,每次发作无明显诱因,持续时间多为数分钟,体格检查未见异常。最可能的诊断是A.室性心动过速B.室内差异性传导C.心房颤动伴室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速
男性,27岁,3年来多次发作心悸不适,无明显诱因,发作突发突止,近1月来发作频繁入院。查体:BP 120/70 mmHg,P 72次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。该患者最可能的诊断是A.室性心动过速B.阵发性房颤C.阵发性室上速D.房扑E.室性早搏
患者女,54岁。半年内出现3次突然无法言语,每次持续30分钟左右,第三次还出现右侧肢体的麻木。患者既往有慢性房颤病史,此次入院神经系统查体未见异常,最可能的诊断是A.癫痫小发作B.癔病发作C.颈椎病D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤
男性,27岁,3年来多次发作心悸不适,无明显诱因,发作突发突止,近1月来发作频繁入院。查体:BP120/70mmHg,P72次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。患者ECG示预激综合征,胸片及心脏彩超未见异常,24小时心电图示阵发性室上速,心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗()A、射频消融术B、室上速发作时静脉应用心律平C、急诊CAG+PCI术D、阿司匹林E、吸氧F、同步直流电复律G、长期口服心律平治疗
患者男,19岁。主因“发作性心慌2年,加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因,最初间隔4~5个月发作1次,每次持续数分钟至2h可自行缓解;近1个月发作3次,每次持续数小时至十几小时不等,期间还晕厥2次,发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速,静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征,不发作时心电图检查正常。患者心电生理检查示室性心动过速(单源性),心脏MRI提示右心室心尖部局部增厚,目前最有可能的诊断为()A、肥厚型心肌病B、致心律失常性右室心肌病C、扩张型心肌病D、限制型心肌病E、致密化不全心肌病F、特发性室性心动过速
患者男,19岁。主因“发作性心慌2年,加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因,最初间隔4~5个月发作1次,每次持续数分钟至2h可自行缓解;近1个月发作3次,每次持续数小时至十几小时不等,期间还晕厥2次,发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速,静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征,不发作时心电图检查正常。患者目前合适的治疗方式是()A、胺碘酮B、置入ICDC、心律平D、射频消融E、心肌部分切除F、心脏移植
患者男,19岁。主因“发作性心慌2年,加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因,最初间隔4~5个月发作1次,每次持续数分钟至2h可自行缓解;近1个月发作3次,每次持续数小时至十几小时不等,期间还晕厥2次,发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速,静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征,不发作时心电图检查正常。为明确诊断应进行的检查项目包括()A、食管电生理B、心肌酶+TnIC、超声心动图D、心脏MRIE、病毒全套F、抗心肌抗体
男性,27岁,3年来多次发作心悸不适,无明显诱因,发作突发突止,近1月来发作频繁入院。查体:BP120/70mmHg,P72次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。该患者最可能的诊断是()A、室性心动过速B、阵发性房颤C、阵发性室上速D、房扑E、室性早搏F、窦性心动过速G、病态窦房结综合征
30岁男性患者,反复阵发性心动过速史10余年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查:BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次/分,节律规则。为尽快确定该患者的临床诊断,首先应进行的辅助检查是()。A、HolterB、心电图C、心音图D、超声心动图E、心电图信号平均技术
21岁,女性患者,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次:持续约2分钟。近5月来多次发作,均在半小时内自行缓解。该患者诊断最应考虑()A、癔病性抽搐B、复杂部分性发作C、癫痫强直阵挛发作D、癫痫频繁发作E、癫痫持续状态
问答题患者男性,25岁 。主诉:反复发作性心悸3年,再发2h 。病史:患者3年前始出现发作性心悸,可突发突止,每次持续数分钟至数小时不等,发作时无黑朦,无晕厥,至外院就诊为"室上性心动过速",给药物(心律平等)治疗,疗效尚可,2h前再次发作,来我院就诊 。查体:T 36 .3℃,P 172次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg,高枕卧位 。呼吸稍快,口唇无发绀,颈静脉无怒张 。双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿啰音 。心律齐,心率172次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音 。腹软,肝脾未及 。双下肢无水肿 。
多选题患者男,19岁。主因“发作性心慌2年,加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因,最初间隔4~5个月发作1次,每次持续数分钟至2h可自行缓解;近1个月发作3次,每次持续数小时至十几小时不等,期间还晕厥2次,发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速,静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征,不发作时心电图检查正常。为明确诊断应进行的检查项目包括()A食管电生理B心肌酶+TnIC超声心动图D心脏MRIE病毒全套F抗心肌抗体
单选题患者女性,35岁,反复发作心悸3年,突发突止,每次发作无明显诱因,持续时间多为数分钟,体格检查未见异常。最可能的诊断是()。A室性心动过速B室内差异性传导C心房颤动伴室性心动过速D阵发性室上性心动过速E窦性心动过速
单选题男性,27岁,3年来多次发作心悸不适,无明显诱因,发作突发突止,近1月来发作频繁入院。查体:BP120/70mmHg,P72次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。该患者最可能的诊断是()A室性心动过速B阵发性房颤C阵发性室上速D房扑E室性早搏F窦性心动过速G病态窦房结综合征
多选题男性,27岁,3年来多次发作心悸不适,无明显诱因,发作突发突止,近1月来发作频繁入院。查体:BP120/70mmHg,P72次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。患者ECG示预激综合征,胸片及心脏彩超未见异常,24小时心电图示阵发性室上速,心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗()A射频消融术B室上速发作时静脉应用心律平C急诊CAG+PCI术D阿司匹林E吸氧F同步直流电复律G长期口服心律平治疗
配伍题患者发作时肢体不规则抖动,但无意识障碍,无大小便失禁和唇舌咬伤,脑电图未见异常,考虑诊断为()。|患者在受到精神刺激后出现精神活动全面抑制,很长时间维持固定姿势,不语不动,检查无躯体疾病的证据,数十分钟可自行缓解。再次提到受刺激事件时,可反复发作,考虑诊断可能是()。A分离性抽搐B情感爆发C附体体验D分离性木僵E分离性感觉障碍
问答题患者,49岁,女。胸闷、胸痛4个月。呈阵发性,每次发作可持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。近一周来,因工作压力,患者出现精神抑郁不安.突发胸骨后疼痛、面色苍白、出冷汗等表现。查体:T37.5℃,P110次/分,R24次/分,BPl50/95mmHg,心电图窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、AVF.ST段略下移,T波异常。请写出:(1)该患者的医疗诊断。(2)该患者的护理要点。
单选题男性,56岁,3年来,于劳累后出现胸骨后压迫性疼痛,向左肩臂放射,2~3分钟可缓解,每月发作l~2次,近20天发作频繁,2~3次/月,可在一般活动时发生,持续约10分钟可缓解,最可能的诊断为()。A稳定型心绞痛B变异型心绞痛C中间综合征D恶化型心绞痛E混合性心绞痛