女性，39岁，反复尿频尿急尿痛3年，加重时伴终未血尿，尿检查：红细胞白细胞满视野，尿普通细菌培养无菌生长，按膀胱炎治疗未见好转。如肾结核诊断明确，药物治疗首选是( )A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺C.异烟肼+利福平+链霉素D.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素
女性，39岁，反复尿频尿急尿痛3年，加重时伴终未血尿，尿检查：红细胞白细胞满视野，尿普通细菌培养无菌生长，按膀胱炎治疗未见好转。
如肾结核诊断明确，药物治疗首选是( )
A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺
C.异烟肼+利福平+链霉素
D.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素
A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺
C.异烟肼+利福平+链霉素
D.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素
参考解析
解析：①慢性肾盂肾炎、尿道炎均可表现为膀胱刺激症状，但尿培养可查到细菌，一般抗感染治疗有效，与题意不符；泌尿系统肿瘤主要表现为无痛性血尿；故本病首先应怀疑结核。②CT、MRI、放射性核素扫描对肾实质的病变可提供较详细的信息，但肾结核早期改变主要在肾盂肾盏，显示管腔黏膜的病变应以静脉尿路造影为首选。③所列各种药物都是有效的抗结核药，但“异烟肼+利福平+吡嗪酰胺”方案是抑菌药和杀菌药的最佳组合，同时又使药物的不良反应降至最小。
相关考题：
患者，女，27岁，农民。尿频、尿急、尿痛，7～8次／天，加重时有终末血尿，尿检查:红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转。首先要考虑哪一种疾病A.慢性肾盂肾炎B.泌尿系结核C.间质性膀胱炎D.泌尿系肿瘤E.尿道炎
女性，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39°C1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白(+)、红细胞30~40个/HP,白细胞满视野最适宜的进一步诊断方法是A.肾功能检查B.尿细胞学检查C.尿路影像学检查D.尿细菌学检查
女性，39岁，反复尿频尿急尿痛3年，加重时伴终未血尿，尿检查：红细胞白细胞满视野，尿普通细菌培养无菌生长，按膀胱炎治疗未见好转。应采取的影像学检查是( )A.CTB.MRIC.静脉尿路造影D.核素肾扫描
女性，39岁，反复尿频尿急尿痛3年，加重时伴终未血尿，尿检查：红细胞白细胞满视野，尿普通细菌培养无菌生长，按膀胱炎治疗未见好转。首先要考虑的诊断是( )A.慢性肾盂肾炎B.泌尿系肿瘤C.尿道炎D.泌尿系结核
女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。以下哪项检查不提示上尿路感染（）。A、尿细菌培养阳性B、尿抗体包裹细菌C、尿NAG酶升高D、尿液视黄醇结合蛋白E、Tamm-Horsfall蛋白
一女29岁，尿频尿急尿痛，加重时尿末有血尿，夜尿7～8次，尿检查：红细胞白细胞，脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转首先要考虑哪一种疾病（）A、慢性肾盂肾炎B、泌尿系肿瘤C、间质性膀胱炎D、泌尿系结核E、尿道炎
女性，5岁，尿频、尿急、尿痛5天，体温39．5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个／HP。如果本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数100／ml，此时应考虑（）A、慢性肾盂肾炎B、复发C、慢性间质性肾炎D、重新感染E、慢性膀胱炎
单选题女，26岁，尿频尿急尿痛，终末血尿3个月。近来出现夜尿6～8次症状，尿常规检查：红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养阴性，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转，高度怀疑（ ）A尿道炎B泌尿系肿瘤C慢性肾盂肾炎D泌尿系结核E间质性膀胱炎
单选题女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。以下检查不提示上尿路感染的是（）A尿细菌培养阳性B尿抗体包裹细菌C尿NAG酶升高D尿液视黄醇结合蛋白ETamm-Horsfall蛋白