A.Miles手术B.Dixon手术C.Bacon手术D.Hartmann手术直肠癌合并急性肠梗阻的患者一般情况差，肿块距肛缘8cm，手术时选用( )

A.Miles手术
B.Dixon手术
C.Bacon手术
D.Hartmann手术

直肠癌合并急性肠梗阻的患者一般情况差，肿块距肛缘8cm，手术时选用( )

参考解析

解析：①肛管癌是Miles手术的绝对适应证。②Dixon手术适合于肿块距肛缘＞7cm的直肠癌(即肿块距齿状线＞5cm)。以往Dixon手术适合于肿块距肛缘＞10cm的直肠癌，但由于近年来吻合器的常规使用，使原来不能保肛的低位直肠癌，现在已经能作保肛的Dixon手术了。③直肠癌合并急性肠梗阻，且一般情况较差，只能作Hartmann手术，即经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术。

相关考题：

（题干）老年男性患者，68岁，近半年来大便习惯改变，排便次数增加，常伴有里急后重感;经查确诊为肛管癌。若病人TNM分期中T为T3，表示癌肿直径大小为A.原位癌B.≤2cmC.>2cmD.>3cmE.>5cm若已发生转移，最常见的转移途径为A.淋巴转移B.血行转移C.A+B均常见D.局部蔓延E.种植播散本例的优先考虑的术式是A.Miles手术B.Dxion手术C.Hartmann手术D.下拉式切除术E.电灼摘除请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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一病人，直肠癌距离肛缘lOcm以上，宜采取手术方式为A．Miles手术B．Dixon手术C．毕氏I式手术D．毕氏Ⅱ式手术E．拉下式肿瘤切除术
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患者女性，70岁。问歇性便血6个月，经乙状结肠镜检查发现距肛缘4cm处有一直径为39mm的肿块，病理诊断腺癌。最佳的手术方法是( )A．Miles手术B．Dixon手术C．保留肛门括约肌拉下式直肠癌切除术D．经肛门直肠癌局部切除术，术后放射治疗E．经乙状结肠镜或直肠镜分割切除肿瘤，术后化疗
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若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约 4cm。最佳手术方式应选择A．Miles手术B．Dixon手术C．Hartmenn手术D．乙状结肠造口术E．局部切除
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一病人，女，65岁，直肠癌距离肛缘10cm以上，宜采取手术方式为A．Miles手术B．Dixon手术C．毕氏Ⅰ式手术D．毕氏Ⅱ式手术E．拉下式肿瘤切除术
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经直肠指诊，距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式A．Miles手术B．直肠息肉摘除术C．Dixon手术D．乙状结肠造口术E．左半结肠切除术
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(题干) 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位指肛检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是A.血栓性内痔B.直肠癌C.直肠腺瘤D.克罗恩病E.肛管癌首先要做的检查是A.直肠指诊B.大便常规及隐血检查C.肠镜活检病理检查D.钡剂灌肠X线检查E.CT检查经肠镜活检明确诊断。患者无手术禁忌证，手术方式宜采取A.Miles手术B.Dixon手术C.Hartmann手术D.直肠套叠外翻式直肠癌切除术E.拖出式直肠癌切除术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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直肠癌下缘距肛门缘3~5cm应行A.Miles手术B.Dixon手术C.局部切除术D.Duhamel手术E.Hartmann手术
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直肠癌下缘距肛门缘5cm，但一般情况很差，应行A.Miles手术B.Dixon手术C.局部切除术D.Duhamel手术E.Hartmann手术
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乙状结肠息肉，直径1cm，有蒂，治疗宜采取A.Miles手术B.左半结肠切除术C.全结肠切除术D.部分结肠切除术E.肠镜下圈套电切术
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家族性结肠息肉病，治疗宜采取A.Miles手术B.左半结肠切除术C.全结肠切除术D.部分结肠切除术E.肠镜下圈套电切术
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直肠癌下缘距齿状线3cm，直径1cm，治疗宜采取A.Miles手术B.左半结肠切除术C.全结肠切除术D.部分结肠切除术E.肠镜下圈套电切术
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女性68岁，因急性完全性肠梗阻入院，术中见距肛门10cm处直肠有一肿块，质硬，诊断直肠癌。最适宜的手术选择为A.Miles手术B.Dixon手术C.拉下式直肠癌手术D.Hartmann手术E.仅作乙状结肠造口术
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男性，53岁，近1个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解。但不久又复发，且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm，最佳手术方式应选择A.Miles手术B.乙状结肠造口术C.Hartmann手术D.局部切除E.Dixon手术
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患者，女性，40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。经直肠指诊，距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式A.Miles手术B.直肠息肉摘除术C.Dixon手术D.乙状结肠造口术E.左半结肠切除术
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女性，55岁，距肛门4cm，3cm×3cm直肠中分化腺癌，菜花状肿瘤，侵达纤维膜，最佳治疗方案是（ ）。A.Miles手术加放疗B.Dixon手术加放疗C.单纯Dixon手术D.单纯Miles手术E.单纯放疗
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患者，女性，45岁，直肠癌距离肛缘9cm 以上，宜采取的手术方式为A.Miles手术B.Dixon手术C.毕Ⅰ式手术D.局部切除术E.远端封闭术
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患者，女，56岁，经直肠指检距肛门有一5cm肿块，可推动，经病理活检为高分化腺癌，无远处转移现象，按治疗原则应选择下列哪种手术方式A.Miles手术B.Whipple手术C.Dixon手术D.乙状结肠造口术E.Bacon手术
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A.Miles手术B.Dixon手术C.Bacon手术D.Hartmann手术直肠癌患者一般情况好，肿块距肛缘8cm，手术时选用( )
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A.Miles手术B.Dixon手术C.Bacon手术D.Hartmann手术肛管癌选用( )
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下列哪项是手术分类中NOS的含义所包括的内容（）.A、手术术式、手术部位、疾病性质、手术入路等未特指B、手术术式、手术部位、手术方法、手术入路等未特指C、手术方法、手术部位、特殊器械、手术入路等未特指D、手术术式、手术目的、手术方法、手术入路等未特指E、手术术式、手术目的、手术方法、疾病性质等未特指
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外科手术按手术紧急程度分：（）手术、（）手术和（）手术。
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外科手术根据急缓程度可分为（）。A、妇科手术、骨科手术、泌尿外科手术B、大手术、中等手术、小手术C、急诊手术、限期手术、择期手术D、根治性手术、姑息性手术E、无菌手术、污染手术、感染手术
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手术的分类按手术（）分为诊断性手术，明确诊断，根治性手术：彻底治愈，姑息性手术：减轻症状 按手术（）分为急诊手术：病情危急，短时间内迅速手术、限期手术：手术时间有一定限度、择期手术：手术时间无期限
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隐睾手术方式为（）A、急诊手术B、限期手术C、择期手术D、探查手术E、不用手术
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单选题下列哪项是手术分类中NOS的含义所包括的内容（）.A手术术式、手术部位、疾病性质、手术入路等未特指B手术术式、手术部位、手术方法、手术入路等未特指C手术方法、手术部位、特殊器械、手术入路等未特指D手术术式、手术目的、手术方法、手术入路等未特指E手术术式、手术目的、手术方法、疾病性质等未特指
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填空题手术的分类按手术（）分为诊断性手术，明确诊断，根治性手术：彻底治愈，姑息性手术：减轻症状 按手术（）分为急诊手术：病情危急，短时间内迅速手术、限期手术：手术时间有一定限度、择期手术：手术时间无期限
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