患者女,29岁,体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后一直服用华法林,每天3mg,本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5适宜的处理方案是( )A.维持原剂量给药B.停用华法林,换用低分子肝素C.停用华法林换用达比加群酯D.华法林适当减量,3日后复测INRE.暂停抗凝治疗

患者女,29岁,体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后一直服用华法林,每天3mg,本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5适宜的处理方案是( )

A.维持原剂量给药
B.停用华法林,换用低分子肝素
C.停用华法林换用达比加群酯
D.华法林适当减量,3日后复测INR
E.暂停抗凝治疗

参考解析

解析:华法林治疗初期每日监测 INR。INR:正常值:0.8 ~ 1.5,华法林应用,目标值:2 ~ 3。所以> 4 时出血危险性增大,出血可用维生素 K1 拮抗;题中INR值未超过4,可以考虑适当减量。

相关考题:

患者男,45岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍,呕吐。查体:全身皮肤有散在瘀斑。根据患者情况,最可能的诊断是A、感染性心内膜炎B、脑缺血C、颅内出血D、脑梗死E、心力衰竭

马先生,58岁,因心房纤颤服用华法林抗凝治疗以防止血栓形成,华法林初始计量为3mg/天,服用2天后查INR1.39,第4天查INR1.79,药师未余华法林加量,服用华法林第7天后查INR为2.12,达到2.0-3.0的目标范围,请问前期INR尚未达标,但不给于华法林加量的理由是()A、口服无效B、半衰期较长C、起效较快D、体内外均有效E、血浆蛋白结合率低

王先生,52岁,既往有房颤病史3年,长期服用华法林抗凝治疗,INR值维持在2.0-2.3之间,患者1月前出现反复活动后胸闷胸痛,入院行择期PCI术,术前停用华法林5天,术后低分子肝素桥接3天后继续开始服用华法林,服用1周后查INR3.5,患者同服药物中,最可能引起华法林血药浓度改变的药物为()A.阿司匹林B.氯吡格雷C.美托洛尔D.贝那普利E.阿托伐他汀

忠者,女,29岁体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后一直服用华法林每天3mg,本次就诊主诉”腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5:适宣的处理方案是( ) A.维持原剂量给药B.停用华法林,换用低分子肝素C.停用华法林,换用达比加群酯D.华法林适当减量,3日后复测INRE.暂停抗凝治疗

男性患者,48岁,2年前行二尖瓣置换术(机械瓣),术后一直口服华法林治疗,应调整INR值在以下哪个范围:( ) A. 1.0~ 1.5B. 1.5~ 2.0C. 2.0~ 3.0D. 3.0~ 3.5E. 3.0~ 4.0

下列关于华法林的用药注意事项,正确的是() A、使用华法林期间,禁食富含维生素K的食物B、使用华法林期间,需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定C、使用华法林期间,不需定期监测INR值D、使用华法林期间,INR值控制在1~2E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用

患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动10年,于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊,测血压为190/100 mmHg,CT示“陈旧性脑梗死”。患者目前应该采取的措施A、调整药物,控制血压B、评价肝、肾功能C、给予华法林2 mgD、给予华法林5 mgE、给予阿司匹林100 mgF、监测INR此时的处理方法有(提示 此后长期口服华法林,3 mg/d,规律监测INR,波动在1.7~2.9。患者3 d前因受凉后感冒,同时出现右上腹痛,就诊于社区医院后给予抗生素治疗3 d不缓解,腹痛加重,疑诊“胆囊炎”。 测定INR 4.3,患者没有出血。)A、华法林减量B、暂停华法林C、华法林维持原剂量D、给予维生素K 2.5 mgE、给予维生素K 5.0 mgF、加强监测INRG、INR<2.0后开始重新用药患者经上述处理后,恢复华法林3 mg/d,INR维持在2.0~3.0。1个月后腹部超声诊断为“胆囊结石”,拟择期行胆囊切除术,应该A、术前5 d停用华法林B、术前2 d停用华法林C、停药后给予低分子肝素皮下注射D、停药后不用药,监测INRE、术前24 h停用低分子肝素F、术后24 h重新给予低分子肝素G、术后重新开始给予华法林

服用华法林过量可用下列哪种药物对抗患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:

患者,男性,58岁,半年前行“人工瓣膜置换术”,术后常规服用华法林。术后随访中,护士建议他使用电动剃须刀,其主要目的是A、避免出血B、避免感染C、使用方便D、避免血栓形成E、避免损伤皮肤

共用题干患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:患者所服药物中可引起干咳的是A:华法林B:呋塞米C:螺内酯D:卡托普利E:阿司匹林

共用题干患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:服用华法林过量可用下列哪种药物对抗A:鱼精蛋白B:维生素KC:维生素AD:糜蛋白酶E:氨甲环酸

共用题干患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:可增加地高辛血药浓度的药物是A:华法林B:呋塞米C:螺内酯D:卡托普利E:阿司匹林

患者,女,56岁。半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动、心室率快、ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术,术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后,心房颤动。医嘱:患者所服的药物中可引起干咳的是( )A.华法林B.呋塞米C.螺内酯D.卡托普利E.阿司匹林

患者,女,56岁。半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动、心室率快、ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术,术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后,心房颤动。医嘱:可增加地高辛的血药浓度的药物是( )A.华法林B.呋塞米C.螺内酯D.卡托普利E.阿司匹林

患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱: 服用华法林过量可用下列哪种药物对抗()A鱼精蛋白B维生素KC维生素AD糜蛋白酶E氨甲环酸

患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱: 可增加地高辛血药浓度的药物是()A华法林B呋塞米C螺内酯D卡托普利E阿司匹林

瓣膜病机械瓣置换术后患者应终身服用华法林抗凝,其抗凝强度至少应维持INR( )A1.5~2.0B2.0~3.0C1.5以下D3.5~4.5E3.0以上

患者,男,35岁。髋关节置换术后7天。现症见右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。开始使用华法林治疗时,每周需要监测PT/INR值的次数为()A、1次B、2~3次C、3~4次D、5次E、5~6次

华法林的初始剂量建议为3mg/d,目标INR依病情而定,一般为2~3

瓣膜病机械瓣置换术后患者应终身服用华法林抗凝,其抗凝强度至少应维持INR( )A、1.5~2.0B、2.0~3.0C、1.5以下D、3.5~4.5E、3.0以上

某患者,女性,76岁。在做完心脏搭桥手术后,准备长期服用华法林抗凝治疗。医师告知该患者,很多药物和食物均可影响华法林的抗凝效果,所以需要定期监测INR值。下列药物中,可使华法林抗凝作用减弱的是()A、甲硝唑B、保泰松C、西咪替丁D、苯妥英钠E、阿司匹林

患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动10年,于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊,测血压为190/100mmHg,CT示“陈旧性脑梗死”。此时的处理方法有()(提示:此后长期口服华法林,3mg/d,规律监测INR,波动在1.7~2.9。患者3d前因受凉后感冒,同时出现右上腹痛,就诊于社区医院后给予抗生素治疗3d不缓解,腹痛加重,疑诊“胆囊炎”。测定INR4.3,患者没有出血。)A、华法林减量B、暂停华法林C、华法林维持原剂量D、给予维生素K2.5mgE、INR<2.0后开始重新用药F、加强监测INR

单选题患者,女,29岁体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后一直服用华法林每天3mg,本次就诊主诉”腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5,适宜的处理方案是( )A维持原剂量给药B停用华法林,换用低分子肝素C停用华法林,换用达比加群酯D华法林适当减量,3日后复测INRE暂停抗凝治疗

单选题患者,男性,58岁,半年前行“人工瓣膜置换术”,术后常规服用华法林。术后随访中,护士建议他使用电动剃须刀,其主要目的是()A避免出血B避免感染C使用方便D避免血栓形成E避免损伤皮肤

多选题患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动10年,于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊,测血压为190/100mmHg,CT示“陈旧性脑梗死”。患者经上述处理后,恢复华法林3mg/d,INR维持在2.0~3.0。1个月后腹部超声诊断为“胆囊结石”,拟择期行胆囊切除术,应采取的处理方法()A术前5d停用华法林B术前2d停用华法林C停药后给予低分子肝素皮下注射D术后重新开始给予华法林E术前24h停用低分子肝素F术后24h重新给予低分子肝素

单选题瓣膜病机械瓣置换术后患者应终身服用华法林抗凝,其抗凝强度至少应维持INR( )A1.5~2.0B2.0~3.0C1.5以下D3.5~4.5E3.0以上

单选题某患者,女性,76岁。在做完心脏搭桥手术后,准备长期服用华法林抗凝治疗。医师告知该患者,很多药物和食物均可影响华法林的抗凝效果,所以需要定期监测INR值。下列药物中,可使华法林抗凝作用减弱的是()A甲硝唑B保泰松C西咪替丁D苯妥英钠E阿司匹林