NSAID使用过程中,需要监测肾功能的情况有A.NSAID类药与利尿剂合用B.老年患者合用NSAID类药与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂C.NSAID类药与环孢素合用D.脱水患者合用NSAID类药与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂E.NSAID类药与锂盐合用

NSAID使用过程中,需要监测肾功能的情况有

A.NSAID类药与利尿剂合用
B.老年患者合用NSAID类药与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂
C.NSAID类药与环孢素合用
D.脱水患者合用NSAID类药与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂
E.NSAID类药与锂盐合用

参考解析

解析:本题考查NSAID的药物相互作用。(1)NSAID类药与利尿剂合用应补充足够的水分,在治疗开始前应监控肾功能,避免急性肾衰竭。(2)NSAID类药与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,对肾小球滤过有协同抑制作用,当肾功能受影响时症状加重。对于老年患者和或脱水患者,两者合用由于直接影响肾小球滤过可能引起急性。肾衰竭,在治疗开始时应监测。肾功能且定期给患者补水。(3)通过肾前列腺素介导的作用,NSAID类药会增加环孢素的肾毒性,在合用期间要测定肾功能,对老年患者尤其需要仔细监测肾功能。(4)NSAID类药与锂盐合用,可减少锂盐自尿排泄,增加锂盐血浆药物浓度,可能会达到产生毒性的浓度。此外,对乙酰氨基酚长期大量与阿司匹林、水杨酸制剂或其他NSAID类药合用时,可明显增加肾毒性,包括肾乳头坏死、肾癌及膀胱癌等。故正确答案为ABCD。

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使用过程中安全性监测不包括()A、空气监测B、漏血监测C、血栓监测D、容量平衡监测

60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全,化验检查:Cr575μmol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高,考虑行CBP治疗使用过程中安全性监测不包括()A、空气监测B、漏血监测C、血栓监测D、容量平衡监测E、温度监测和漏电保护装置

下面对非甾体抗炎药(NSAID)用于术后镇痛的叙述中错误的是()A、作用机制是通过抑制环氧化酶从而抑制前列腺素E的合成,主要作用部位在外周,部分作用在中枢B、非选择性NSAID主要包括对乙酰氨基酚、布洛芬、酮咯酸、双氯芬酸、氟比洛芬酯;选择性NSAID,即环氧化酶2抑制剂C、NSAID有较强消炎止痛作用,对伴有炎性反应的疼痛有效,同时可协同阿片类的镇痛作用。但单独应用时,不能有效缓解重度的疼痛,有封顶效应D、非选择性NSAID均对血小板聚集有不同程度的抑制作用、易致溃疡形成、大量NSAID可促成急性肾功能不全,肾小球坏死E、乙酰氨基酚的作用机制与NSAID类似,具备所有NSAID的优势和不良反应

下列关于非甾体抗炎药的不良反应的叙述中,正确的是()A、长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡B、NSAID引起的肾功能不全在所有能引起肾功能不全药物中发生率最高C、大剂量使用保泰松可引起黄疸、肝炎D、长期大量使用NSAID或复方NSAID易产生成瘾性E、多数NSAID可抑制血小板聚集,使出血时间延长

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