下列关于环磷酰胺的说法，正确的是A.可使血清假胆碱酯酶减少，血尿酸及尿尿酸水平增加B.肝肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3C.用药期间应监测血常规、肝肾功能D.在肝内活化，因此腔内给药无法直接作用E.大剂量使用时应注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等
下列关于环磷酰胺的说法，正确的是
A.可使血清假胆碱酯酶减少，血尿酸及尿尿酸水平增加
B.肝肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3
C.用药期间应监测血常规、肝肾功能
D.在肝内活化，因此腔内给药无法直接作用
E.大剂量使用时应注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等
B.肝肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3
C.用药期间应监测血常规、肝肾功能
D.在肝内活化，因此腔内给药无法直接作用
E.大剂量使用时应注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等
参考解析
解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺。而醛酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛，酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。孕妇用药须慎重考虑，特别在妊娠初期的三个月，由于环磷酰胺有致突变或致畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天性畸形。本品可在乳汁中排出，在开始用环磷酰胺治疗时必须中止哺乳。下列情况应慎用：骨髓抑制：有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿系结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。肝病患者慎用。不论对人体或是动物均有明显的致畸、致突变作用，特别是在妊娠胚胎的分裂相和器官的发生相造成胚胎吸收，发育迟缓，畸形如肢端异常，腭裂等等，但对妊娠的毒性可能不是终生的。
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关于SLE免疫抑制剂治疗下列哪项不正确（ ）A．重症狼疮辅以环磷酰胺冲击，效果佳B．环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞4×109/L则停用C．环磷酰胺冲击治疗时应予水化，以减少出血性膀胱炎D．糖皮质激素最常用E．白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应
关于美司钠的说法错误的是( )A.只有在高剂量使用异环磷酰胺时，才需配合使用本药B.本品禁用于对巯醇化合物过敏者C. 成人常用量为异环磷酰胺、环磷酰胺、曲磷胺剂量的20%D.妊娠期及哺乳期妇女慎用。E.本药可静脉注射或静脉滴注
关于SLE免疫抑制剂治疗下列哪项是不正确的A．重症狼疮辅以环磷酰胺冲击，效果佳B．环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞＜4×109/L则停用C．环磷酰胺冲击治疗时应予水化，以减少出血性膀胱炎D．糖皮质激素最常用
关于SLE免疫抑制剂治疗下列哪些是不正确的A．糖皮质激素最常用B．环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞＜4×109/L则停用C．环磷酰胺冲击治疗时应予水化，以减少出血性膀胱炎D．重症狼疮辅以环磷酰胺冲击，效果佳E．白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应
单选题环磷酰胺的活性形式为（）。A环磷酰胺B醛磷酰胺C磷酰胺氮芥D丙烯醛ECTX