患者,女性,88岁,今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了 脑栓塞
患者,女性,88岁,今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了 脑栓塞
参考答案和解析
一、初步诊断及诊断依据 (一)初步诊断 1.急性脑血管病,脑血栓形成可能性大 2.高血压3级(很高危) (二)诊断依据 1.脑血栓形成 老年女性,安静时发病,病情逐渐进展,有高血压病史。意识清楚,有定位体征。 2.高血压3级(很高危) 血压升高,既往曾经高达3级水平(最高收缩压>180mmHg),现伴脑血栓形成,故属于极高危。 二、鉴别诊断 1.脑出血 2.脑栓塞 三、进一步检查 1.头颅CT或MRI。 2.化验血糖、血脂、电解质、肝肾功等。 3.血、尿、便常规。 四、治疗原则 1.调整血压。 2.应用血小板聚集抑制剂。 3.应用血管扩张剂。 4.抗凝治疗。 5.防止脑水肿。
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女性,44岁,8年前曾患有风湿性心脏病。今晨7时,家人叫其吃饭时发现患者抽搐,口角歪斜,不能正常回答问题,肢体活动不便,应考虑发生了A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、脑肿瘤E、蛛网膜下腔出血
患者女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜、口齿不清、左侧肢体无力,该患者最可能出现的是A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.脑栓塞
女性,44岁,8年前曾患有风湿性心脏病。今晨7时,家人叫其吃饭时发现患者抽搐,口角歪斜,不能正常回答问题,肢体活动不便,应考虑发生了A.脑栓塞B.脑出血C.脑血栓形成D.脑肿瘤E.蛛网膜下腔出血
患者,女性,34岁,确诊风湿性心脏病,二尖瓣狭窄5年。今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑栓塞D.充血性心力衰竭E.心律失常
患者,60岁,早晨起床时发现言语不清,左侧肢体不能活动,既往无类似病史。发病后4小时,查体:神清,血压110/75mmHg,失语,左侧中枢性面瘫、舌瘫,左侧肢体肌力2级,左半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。病变性质考虑为()A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓D、脑肿瘤E、蛛网膜下腔出血
患者,女性,63岁,既往有高血压病史20余年,今晨突然出现言语不清,口角歪斜,右侧肢体活动障碍。为明确诊断,应首选下列哪项检查()A、头颅CTB、心电图C、腰椎穿刺D、脑电图E、脑干诱发电位
患者女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜,口齿不清,左侧肢体无力,该患者最可能出现的是()。A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、短暂性脑缺血发作E、脑栓塞
患者女,53岁。高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度阴影。该患者可能发生的是()A、左侧脑出血B、右侧脑出血C、左侧脑栓塞D、右侧脑栓塞E、短暂性脑缺血发作
患者男性,71岁,因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病史,该患者可能诊断是()A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑膜瘤
单选题患者,女性,34岁,风湿性心脏病。今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了()。A脑出血B脑栓塞C心律失常D蛛网膜下腔出血E充血性心力衰竭