Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用()A美西律B胺碘酮C利多卡因D西地兰E异丙肾上腺素

Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用()

A美西律

B胺碘酮

C利多卡因

D西地兰

E异丙肾上腺素


参考解析

QT间期延长型尖端扭转室性心动过速(1) 异丙肾上腺素作为首选,通常2mg/500ml浓度静脉滴注,使心率维持在90~100次/分钟。(2) 亦可用阿托品,但效果较差,仅用于迷走神经张力高的缓慢型心律失常。(3 )硫酸镁2g,稀释至40ml,缓慢静脉注射,然后8mg/min静脉滴注。(4 )可试用利多卡因等I b类抗心律失常药物。(5) 禁用Ia类,Ic类及DI类抗心律失常药物,这些药物可使QT间期更加延长,故不宜应用。 (6)亦可试用临时心房或心室起搏。起搏前可先试用异丙肾上腺素或阿托品。对慢性完全性房室传导阻滞者,需安装永久性心脏起搏器。

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