男，40岁，休克型肺炎患者，经抗感染及抗休克治疗后体温正常，出现呼吸迫促，发绀，以往有高血压病史。诊断为ARDS，心源性肺水肿。这两者之间的鉴别，下列哪项不确（ ）A呼吸困难是否与体位有关B是否咳吐泡沫样血痰C吸氧时PaO2是上升还是下降D对强心、利尿剂的效果E与肺部啰音部位无关
男，40岁，休克型肺炎患者，经抗感染及抗休克治疗后体温正常，出现呼吸迫促，发绀，以往有高血压病史。诊断为ARDS，心源性肺水肿。这两者之间的鉴别，下列哪项不确（ ）
A呼吸困难是否与体位有关
B是否咳吐泡沫样血痰
C吸氧时PaO2是上升还是下降
D对强心、利尿剂的效果
E与肺部啰音部位无关
参考解析
略
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(64～68题共用备选答案)A．感染性休克(流脑引起)B．感染性休克(中毒型痢疾引起)C．心源性休克D．ARDS。E．Ⅱ型吸吸衰竭一患儿创伤后出现呼吸费力，呼吸频率增快，并出现发绀，吸氧下发绀难以纠正
根据以下条件，回答 209～213 题：A．感染性休克（流脑引起JB．感染性休克（中毒性痢疾引起）C．心源性休克D．ARDSE．Ⅱ型吸吸衰竭下列息儿拟诊断为第 209 题 一患儿创伤后出现呼吸费力，呼吸频率增快，并出现发绀，吸氧下发绀难以纠正（ ）。
休克型肺炎患者，经应用青霉素和输液等治疗后，体温正常，病情好转。但昨天开始出现进行性呼吸窘迫，焦虑。查体：体温37℃，血压15.47/8.0kPa(116/60mmHg)，脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，双肺未发现异常。该病人可能发生了下列哪种情况A.并发心肌炎B.并发心力衰竭C.并发气胸D.并发脑膜炎E.并发ARDS
一肺炎患者因动脉血氧分压低,使用高浓度氧吸入3小时后,出现进行性呼吸窘迫,发绀加重,双肺有广泛湿性啰音。诊断为ARDS,须用激素治疗。有关其治疗作用下列哪项不正确 ( ) A、抑制后期出现肺纤维化B、促进溶蛋白酶的释放C、缓解支气管痉挛D、减轻吸入性肺炎反应E、促进肺表面活性物质的分泌
男，32岁。股骨干骨折经抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧不能缓解。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑为A、输液过量B、肺不张C、心功能不全D、呼吸窘迫综合征E、上呼吸道梗阻
男，24岁。车祸造成双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无哕音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断A．肺水肿B．肺功能不全C．心功能不全D．呼吸窘迫综合征E．下呼吸道梗阻
患儿经治疗后，出现心率增快，160～180次/分，呼吸不规则，安静时60～70次/分，口唇发绀，咯粉红色泡沫痰。查体双肺闻及湿啰音，四肢末端凉，CRT约4秒。该患儿可能出现了A、心源性肺水肿B、神经源性肺水肿C、肺炎D、胸腔积液E、肺脓肿
患者，女性，47岁。因高热、神志不清、休克送入ICU治疗，诊断为重症肺炎。经积极治疗后体温恢复正常，血压15.7/9.1kPa（118/68mmHg），呼吸36次／分，口唇发绀，双肺无啰音。该患者最可能发生了（）A、气胸B、ARDSC、胸膜炎D、脑膜炎E、心力衰竭
下列哪种说法是错误的（）。A、心源性肺水肿引起的呼吸困难常可因吸氧而缓解B、ARDS引起的呼吸窘迫吸氧不能奏效C、ARDS患者的血管外肺水含量明显低于心源性肺水肿患者D、心源性肺水肿和ARDS可同时存在E、监测PAWP有助于与心源性肺水肿鉴别
男，55岁，因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗，诊断为重症肺炎，经积极治疗后体温正常，血压120/68mmHg，HR100bpm，呼吸36次/分，唇发绀，双肺无罗音，该病人最可能是（）。A、心力衰竭B、ARDSC、气胸D、脑膜炎E、胸膜炎
患者，女性，38岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现进行性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）A、输液过量B、吸入性肺炎C、心功能不全D、呼吸窘迫综合征E、下呼吸道梗阻
男性，38岁，劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。就诊时，判断是否为休克型肺炎，下列哪项最重要（）A、畏寒、体温超过40℃B、谵妄、嗜睡C、四肢冰凉D、呼吸困难、发绀E、血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg）
患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次/分，BP70/50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断（）A、急性出血性坏死性胰腺炎B、肾上腺危像C、糖尿病酮症酸中毒D、脓毒性休克E、心源性休克
单选题下列哪种说法是错误的（）。A心源性肺水肿引起的呼吸困难常可因吸氧而缓解BARDS引起的呼吸窘迫吸氧不能奏效CARDS患者的血管外肺水含量明显低于心源性肺水肿患者D心源性肺水肿和ARDS可同时存在E监测PAWP有助于与心源性肺水肿鉴别
多选题患者男，65岁，持续性胸痛4h急诊入院，既往有高血压糖尿病史。目前应采取的治疗方案包括（）（提示：经IABP和大量血管活性药物治疗，急性肺水肿加重，心源性休克无明显改善。）A积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗B室间隔穿孔修补术C室壁瘤切除术D冠状动脉旁路移植术E向患者及家属交代手术风险并行术前准备F再次PCI
单选题男性，38岁，劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。就诊时，判断是否为休克型肺炎，下列哪项最重要（）A畏寒、体温超过40℃B谵妄、嗜睡C四肢冰凉D呼吸困难、发绀E血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg）
单选题男，40岁，休克型肺炎患者，经抗感染及抗休克治疗后体温正常，出现呼吸迫促，发绀，以往有高血压病史。诊断为ARDS，心源性肺水肿。这两者之间的鉴别，下列哪项不确（ ）A呼吸困难是否与体位有关B是否咳吐泡沫样血痰C吸氧时PaO2是上升还是下降D对强心、利尿剂的效果E与肺部啰音部位无关
单选题男，55岁，因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗，诊断为重症肺炎，经积极治疗后体温正常，血压120/68mmHg，HR100bpm，呼吸36次/分，唇发绀，双肺无啰音，该病人最可能是（）A心力衰竭BARDSC气胸D脑膜炎E胸膜炎