案例分析题：患者女性，72岁，高血压病史30年，2年前发现房颤、心功能不全，近期有活动后胸闷气急，目前服用“硝苯地平10mg tid、培哚普利4mg qd”控制血压，今日门诊测血压150/86mmHg，心率130次/分，房颤律，双下肢轻度水肿。 诊断：高血压合并心力衰竭。 （1）本案例中的用药是否合理？为什么？ （2）如不合理，你们认为该案例应该如何用药？为什么？
案例分析题：患者女性，72岁，高血压病史30年，2年前发现房颤、心功能不全，近期有活动后胸闷气急，目前服用“硝苯地平10mg tid、培哚普利4mg qd”控制血压，今日门诊测血压150/86mmHg，心率130次/分，房颤律，双下肢轻度水肿。 诊断：高血压合并心力衰竭。 （1）本案例中的用药是否合理？为什么？ （2）如不合理，你们认为该案例应该如何用药？为什么？
参考答案和解析
B
相关考题：
患者，女，65岁。高血压8年病史，糖尿病3年病史。因此予以培哚普利和格列波糖口服。服用3天后出现严重持续性干咳，夜间不能安睡。对于该患者，正确的治疗措施应为：A、停用培哚普利B、减少培哚普利剂量C、停用伏格列波糖D、将培哚普利换成缬沙坦E、将伏格列波糖换成二甲双胍
男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型)，给予硝苯地平和p受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽，咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次/分，房颤心律，双肺底湿性啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断应是A．全心心力衰竭B．支气管哮喘C．急性左心力衰竭D．急性前壁心肌梗死
男性，62岁，发珥高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型)，给予硝苯地平和β受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽，咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次/分，房颤心律，双肺底湿性啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断应是A．全心力衰竭B．支气管哮喘C．急性左心力衰竭D．急性前壁心肌梗死
男,75岁,发现高血压20年,因活动后感气促就诊。查体:血压160／86mmHg,脉率96次／分。UCG示左室向心性肥厚,左心房轻度增大,左心室内径和射血分数正常。下列药物中哪些适用 A、地高辛B、培哚普利C、维拉帕米D、倍他乐克E、以上均不适用
男，35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140~150/90~95mmHg，心率56次/min。该患者治疗首选的药物是A、维拉帕米B、哌唑嗪C、利血平D、培哚普利E、比索洛尔
男性，45岁，平时血压最高可达165/98mmHg，规律服用盐酸贝那普利片10mg Qd po后，血压可控制在140/92mmHg左右，该患者的血压水平分级为A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、临界高血压E、血压正常高值
男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和B受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽，咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，BP150／90mmHg．心率130次／分，房颤心律，双肺底湿性啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断应是A.支气管哮喘B.全心力衰竭C.急性左心心力衰竭D.急性前壁心肌梗死E.冠心病心绞痛发作
男性，45岁，平时血压最高可达165/98mmHg，规律服用盐酸贝那普利片10mg Qd po后，血压可控制在140/92mmHg左右，该患者的血压水平分级为A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.临界高血压E.血压正常高值
患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸，无论休息或活动。持续时间长短不一，最长7小时。有高血压病史。既往心电图（EKG）证实心房颤动，心房颤动未用药。比较合理的治疗是（）。A、采取室率控制B、药物复律C、电复律D、射频消融E、外科手术F、不干预，自行转复
患者男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次／分，房颤心律，双肺底可闻及湿啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断是（）A、全心衰竭B、支气管哮喘C、急性左心衰竭D、急性冠脉综合征E、冠心病心绞痛发作
男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽，咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，BP150／90mmHg．心率130次／分，房颤心律，双肺底湿性啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断应是（）A、支气管哮喘B、全心力衰竭C、急性左心心力衰竭D、急性前壁心肌梗死E、冠心病心绞痛发作
配伍题女性，30岁。妊娠30周，门诊检查血压170/100mmHg，诊断为妊娠高血压。（）|女性，40岁。甲亢合并心绞痛，冠状动脉造影正常。（）|女性，70岁。有冠心病合并高血压多年。因胸闷来诊。体检：血压170/100mmHg，心率110次／分，房颤。（）|男性，70岁。高血压病20年。门诊随访血压为190/110mmHg，心率51次／分，律齐。（）|男性，80岁。体检：3次测量血压平均值为160/85mmHg。（）A阿替洛尔B缓释型维拉帕米（异搏定）C硝苯地平D复方降压片E无需治疗
多选题患者男性，75岁，有高血压病、2型糖尿病史，长期服用硝苯地平控释片30 mg qd，培哚普利片4 mg qd，瑞舒伐他汀片10 mg qn、二甲双胍片0.5 g tid、瑞格列奈片 1 mg tid。患者出现低热、盗汗、咳嗽症状，查痰抗酸杆菌阳性，加用了利福平、异烟肼、乙胺丁醇抗痨治疗，患者之前使用的药物中哪些与抗痨药有相互作用需进行调整（）。A硝苯地平B培哚普利C瑞舒伐他汀D二甲双胍E瑞格列奈
单选题患者男，45岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140～150/90～95mmHg。心率为56次/分。该患者治疗首选的药物是（ ）。A培哚普利B利血平C维拉帕米D比索洛尔E哌唑嗪
单选题患者，男，35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140～150/90～95mmHg，心率56次/min。该患者治疗首选的药物是（ ）。A维拉帕米B哌唑嗪C利血平D培哚普利E比索洛尔
单选题患者女性，78岁。高血压病2级 极高危组，2型糖尿病。服用培哚普利片4 mg qd、美托洛尔缓释片95 mg qd、阿司匹林肠溶片100 mg qd、二甲双胍片0.85 g bid、阿托伐他汀片20 mg qn。对该患者的用药教育错误的是（）。A培哚普利可在饭前或饭后服用B二甲双胍片可在饭前或饭后服用C美托洛尔可能会掩盖低血糖反应，应留意观察D二甲双胍一般不会引起低血糖E需定期门诊复查肾功能
多选题下列哪些药品限用于高血压二线用药、心力衰竭、急性心肌梗死（）A厄贝沙坦B卡托普利C缬沙坦D氯沙坦钾E培哚普利