长期卧床患者最严重的皮肤损害是压疮
长期卧床患者最严重的皮肤损害是压疮
参考答案和解析
正确
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患者，男性，68岁，1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫，目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，表皮有水疱形成，皮下有硬结。该患者的压疮属于A.压疮深溃疡期B.压疮前期C.压疮淤血红润期D.压疮炎性浸润期E.压疮浅溃疡期
患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是（）A、压疮：与局部皮肤长期受压有关B、口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关C、有皮肤完整性受损的危险D、潜在并发症：压疮E、有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关
下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。A、骨突处使用透明贴保护B、正确使用气垫床C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。A、长期卧床患者可使用充气床垫B、皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料C、正确使用压疮预防用具D、根据患者情况加强营养E、怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
多选题下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。A长期卧床患者可使用充气床垫B皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料C正确使用压疮预防用具D根据患者情况加强营养E怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
单选题患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是（）A压疮：与局部皮肤长期受压有关B口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关C有皮肤完整性受损的危险D潜在并发症：压疮E有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关
填空题长期卧床不动的患者所致心血管系统的两大合并症是（）、（），皮肤出现的最严重问题是压疮，呼吸系统易出现（）、二氧化碳滞留。